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心內(nèi)科護(hù)理潛在風(fēng)險與對策的論文
1.心血管內(nèi)科護(hù)理工作中潛存的風(fēng)險來源
1.1對于患者自身來說,一些患者自我約束意識不強,不遵守、不配合醫(yī)院的規(guī)章制度,在未請假的情況下私自離院外出甚至請假后不按時返回。另一些患者及其家屬不了解心內(nèi)科疾病病情復(fù)雜,變化快的特點,對自己病情的惡化不夠理解,對醫(yī)療的期望過高,加上疾病所帶來的對醫(yī)院環(huán)境的不適應(yīng),從而引起情緒波動,引發(fā)醫(yī)患矛盾沖突。
1.2對于急救藥品與設(shè)備來說,管理人員應(yīng)加強對其管理與維護(hù)惡性心律失常的心內(nèi)科患者病情危重,變化快,易發(fā)生室顫,若除顫器因疏于維護(hù)而在搶救時出現(xiàn)故障或是護(hù)士對儀器操作不熟練、應(yīng)急能力差等,都會對患者的搶救造成延誤,引起護(hù)患糾紛。
1.3在醫(yī)源性因素中,首先應(yīng)增加護(hù)士的數(shù)量心內(nèi)科護(hù)理的患者大多病情危重,病情不穩(wěn)定,一線護(hù)士單位時間內(nèi)工作強度大,精神高度緊張,身心俱疲,容易產(chǎn)生厭煩心理,若增加護(hù)士數(shù)量,可采取輪流值班,減少因長期負(fù)重疲勞造成的差錯事故,避免護(hù)患糾紛。其次應(yīng)提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。一些護(hù)士經(jīng)驗不足,無法開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),不能對患者的病情做出正確的判斷,或是責(zé)任心不強出現(xiàn)藥物配制不當(dāng)?shù)牟铄e都可能給患者造成安全隱患。
1.4在對患者的健康宣傳教育中,應(yīng)加強護(hù)患之間的溝通交流
護(hù)士應(yīng)在護(hù)理中加強對患者的諸如高血壓服藥時間不對會導(dǎo)致血壓控制不良、介入手術(shù)后因床上排便不習(xí)慣而導(dǎo)尿、心絞痛患者便秘時用力會導(dǎo)致心肌梗死或猝死等醫(yī)護(hù)常識的宣傳與指導(dǎo),減少護(hù)理的潛在風(fēng)險,避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。
1.5護(hù)理記錄不認(rèn)真會帶來潛在風(fēng)險
記錄護(hù)理程序時遺漏了諸如病情變化情況、采取的護(hù)理措施、護(hù)理效果及離院時間等重要信息；在患者擅自外出離開病房的情況下記錄,不真實地記錄患者生命體征及大小便。
2.對心血管內(nèi)科護(hù)理工作中潛在危險的對策措施
2.1對醫(yī)護(hù)人員加強職業(yè)道德教育,營造風(fēng)險意識氛圍
教育護(hù)士要樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,樹立正確的護(hù)理職業(yè)的價值觀,在工作中以純潔、誠摯的情懷愛護(hù)生命,忠實地維護(hù)患者的利益,培養(yǎng)自己敬業(yè)、愛業(yè)、樂業(yè)、勤業(yè)的良好職業(yè)道德習(xí)慣。
2.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強自身法律知識的學(xué)習(xí),依法管理
在認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律知識過程中,在典型案件的教訓(xùn)吸取中,心血管內(nèi)科護(hù)理人員做到懂法知法,自警自勵,時刻約束自己的行為,盡職盡責(zé)地為患者服務(wù)。
2.3管理部門加強對醫(yī)護(hù)人員的安全質(zhì)量教育,依德管理
安全護(hù)理最重要的基礎(chǔ)便是提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì),加強其職業(yè)道德規(guī)范。樹立牢固的“安全第一,質(zhì)量第一”的觀念。提高護(hù)理不安全因素后果發(fā)生的警示,利用各種會議進(jìn)行質(zhì)量分析和安全教育。
2.4重視對護(hù)士專業(yè)技術(shù)技能的培訓(xùn),依質(zhì)管理
首先,要對護(hù)士進(jìn)行繼續(xù)教育。鼓勵護(hù)士提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),督促其參加各種學(xué)術(shù)活動,以此培養(yǎng)心血管內(nèi)科護(hù)士成為技術(shù)嫻熟的專業(yè)型護(hù)理人才,這樣才能減少以致杜絕護(hù)理糾紛。其次,護(hù)理文書反應(yīng)患者從入院到出院的護(hù)理全過程,是具有法律效力的說明文件,要從法律的角度使護(hù)理文書規(guī)范化。
2.5重視醫(yī)患間溝通交流,依情管理
在治療護(hù)理工作的溝通中語言的藝術(shù)性與技巧性尤為重要,因此護(hù)理人員要使用文明語言,利用通俗易懂的日�？谡Z,積極耐心地與患者進(jìn)行溝通。結(jié)合患者實際情況運用扎實的理論基礎(chǔ)知識,對患者提出的疑問,說明診療護(hù)理計劃及注意事項。
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