醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)15篇
隨著社會(huì)在進(jìn)步,申請(qǐng)書(shū)與我們不再陌生,申請(qǐng)書(shū)是承載我們?cè)竿驼?qǐng)求的專用書(shū)信。那么相關(guān)的申請(qǐng)書(shū)到底怎么寫呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū),歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)1
xx縣民政局:
我叫,現(xiàn)年xx歲;家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種植農(nóng)作物。
我在20xx年9月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)x元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(zhǎng)期治療。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時(shí)之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒(méi)有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致敬禮!
申請(qǐng)人:
20xx年9月16日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)2
第一步、申請(qǐng)。醫(yī)療救助對(duì)象因患大病的醫(yī)療救助,由申請(qǐng)人(戶主)向戶口所在地的村(居)委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng),填寫申請(qǐng)表,如實(shí)提供醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)療已報(bào)銷費(fèi)用憑證、實(shí)施救助憑證、病史材料、五保證、(低保證、優(yōu)撫證)等原件及復(fù)印件,經(jīng)村(居)民代表會(huì)議評(píng)議同意后報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶,由所在地的.行政村或敬老院直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府申請(qǐng)。救助對(duì)象一般在合作醫(yī)療應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用后的1個(gè)月內(nèi)提出申請(qǐng)。
第二步、審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)村(居)委會(huì)上報(bào)的申請(qǐng)表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項(xiàng)審核,通過(guò)入戶調(diào)查、鄰里訪問(wèn)等方式對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行核實(shí),對(duì)符合醫(yī)療救助條件的上報(bào)市民政局審批。
第三步、審批。市民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí),并及時(shí)簽署審批意見(jiàn)。對(duì)符合醫(yī)療救助條件的家庭批準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助;對(duì)不符合享受醫(yī)療救助條件的,書(shū)面通知申請(qǐng)人,并說(shuō)明理由。
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)3
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的`其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:李茂省
申請(qǐng)時(shí)間:x年xx月xx日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)4
xxx縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家透過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生推薦,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有透過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的'其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是FF市重點(diǎn)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一的________村村民________,今年34歲,全家4口人吃飯,因病致貧家庭經(jīng)濟(jì)十分困難,日常生活難以維持。
不幸的是兒子________,因發(fā)熱生水痘,經(jīng)麗水市人民醫(yī)院檢查,確診為“慢性粒細(xì)胞白血病”,多年來(lái)為他治病我們到處求醫(yī)花去了醫(yī)療費(fèi)20多萬(wàn)元,不但花去了家里一切積蓄,而且還負(fù)債累累。
如今,兒子的`病情再次惡化,在杭州市省兒童醫(yī)院住院,醫(yī)生說(shuō)必須做骨髓移植,光手術(shù)費(fèi)用就是個(gè)天文數(shù)字高昂的醫(yī)療費(fèi)用對(duì)于我們這個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜使整個(gè)家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無(wú)奈,為救一個(gè)天真無(wú)邪的生命,特向貴單位提出申請(qǐng),誠(chéng)懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟(jì)救助為盼,我全家將感恩不盡!
特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)6
一、醫(yī)療救助
醫(yī)療救助是指國(guó)家和社會(huì)針對(duì)那些因?yàn)樨毨Ф鴽](méi)有經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治病的公民實(shí)施專門的幫助和支持。它通常是在政府有關(guān)部門的主導(dǎo)下,社會(huì)廣泛參與,通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)貧困人口的患病者實(shí)施的恢復(fù)其健康、維持其基本生存能力的救治行為。
二、醫(yī)療救助的對(duì)象
根據(jù)有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療救助對(duì)象須同時(shí)符合以下條件:1、須為貧困人口;2、須為傷病患者;3、須無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用。
具體的范圍包括:
1、無(wú)勞動(dòng)能力且既無(wú)法定扶養(yǎng)人又無(wú)生活來(lái)源的人,即“三無(wú)”人員。
2、因自然災(zāi)害導(dǎo)致傷病的農(nóng)村災(zāi)民。
3、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)但個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用有困難的城市貧民。
4、享受城市居民最低生活保障待遇家庭中喪失勞動(dòng)能力的傷病無(wú)業(yè)人員,60周歲以上的`傷病無(wú)業(yè)老人和16周歲以下的傷病未成年人。
5、傷殘軍人,孤老復(fù)員軍人及孤老烈屬等重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象。
6、其他經(jīng)各種救助仍有困難自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的特困人員。
三、低保醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)
xx縣民政局:
我叫xx,現(xiàn)年xx歲;家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種植農(nóng)作物。
我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)xxxx元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(zhǎng)期治療。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時(shí)之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒(méi)有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
XXX
20xx年XX月XX日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)7
xx民政部門:
本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于xx年xx月xx日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請(qǐng)希給予幫助為盼。
此致!
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
申請(qǐng)時(shí)間:20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)8
尊敬的人民政府民政辦:
申請(qǐng)人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔很多積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最終在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入十分困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的`治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
所以,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫忙將感激不盡!
此敬
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)9
申請(qǐng)人:_________________律師事務(wù)所張__________律師。
通訊地址:_________________
電話:_________________
申請(qǐng)事項(xiàng):對(duì)犯罪嫌疑人方__________申請(qǐng)取保候?qū)彙?/p>
事實(shí)和理由:
犯罪嫌疑人方__________因涉嫌非法吸收公眾存款一案,于_____年_____月_____日經(jīng)昌平區(qū)人民檢察院批準(zhǔn)逮捕,現(xiàn)羈押于昌平區(qū)看守所。
我受方__________委托擔(dān)任方__________辯護(hù)人。
查方__________已經(jīng)被羈押___個(gè)月又___天,已經(jīng)超過(guò)法定的羈押期限。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第64條、第95條的規(guī)定,特為其提出申請(qǐng)取保候?qū)彛?/p>
請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
____________人民檢察院
申請(qǐng)人:_________________(簽名)
律師事務(wù)所(章)
__________年__________月__________日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)10
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫***,家住*****(你情況)。因家庭****(說(shuō)你困難),已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。 幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)治療,而我(寫寫你對(duì)你家庭重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對(duì)家庭后果等困難),特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人:***
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)11
xx鄉(xiāng)民政辦:
我叫xxx,今年66歲,系我鄉(xiāng)xx村xx組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。我于XX年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的`勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。
實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低,也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬(wàn)元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。懇請(qǐng)民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷,為盼。
謝謝!
申請(qǐng)人:xxx
xxxx年 x月 x日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)12
XX縣民政部門:
我叫xxx,男,XX族,現(xiàn)年XX歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX縣XX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到XX縣醫(yī)院和XX醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家透過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生推薦,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有透過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的.父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XXX
20xx年XX月XX日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)13
本人系xxx縣xxx鄉(xiāng)(鎮(zhèn))場(chǎng)xxx社區(qū)(村)xxx路(組)居民(村民),屬xxx對(duì)象,因本人患(惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝硬化腹水),醫(yī)療困難,特申請(qǐng)給予適當(dāng)醫(yī)療救助。申請(qǐng)救助的主要原因:......
申請(qǐng)人:(蓋章)
身份證號(hào)碼:
xxxx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)14
尊敬的xx市xx鄉(xiāng)人民政府:
申請(qǐng)人(病人)xx,女,漢族,19xx年xx月xx日出生,現(xiàn)年60歲,身份證號(hào):xx;農(nóng)民,F(xiàn)住xx組。
申請(qǐng)人xx,漢族,19xx年0xx月1xx日出生,身份證號(hào):xx,農(nóng)民。系xx丈夫:現(xiàn)住xx。
我(xx)和丈夫xx一直在家務(wù)農(nóng),20xx年2月5日,我(xx)以腦出血(xx)住xx治療。期間花費(fèi)xx元。后來(lái)隨著病情發(fā)展,xx日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療,經(jīng)過(guò)儀器進(jìn)一步檢查被確診為xx(4mm×8mm)破裂導(dǎo)致的xx出血,在鄭大一附院治療期間花費(fèi)xx元。期間的`醫(yī)藥費(fèi)用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借,高昂的費(fèi)用還不包括出院以后每月高達(dá)20xx元的后續(xù)用藥費(fèi)用。目前家里共舉債高達(dá)6萬(wàn)余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日,異常艱難。
目前我家庭年收入不足20xx元,丈夫閆國(guó)俊左臂骨折,行動(dòng)受限,不能勞動(dòng)。兩個(gè)兒子初中畢業(yè)后沒(méi)有工作到處打工為生,生活極度陷入困境,在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng),懇望批準(zhǔn)為謝!
臨時(shí)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)書(shū)特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)15
本人系鄉(xiāng)_________(鎮(zhèn))_________村_________(社區(qū))居民。
家庭人口_________。現(xiàn)住_________。
因患_________病,于______年______月在_________醫(yī)院住院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用_________元,造成家庭經(jīng)濟(jì)困難,特申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人:______
______年_________月______日
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