關于縣城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務體系建設的調查報告
近年來，隨著經濟社會的發(fā)展和人民生活水平的提高，我縣老齡化趨勢不斷加劇。截止目前，全縣60周歲以上的老年人口達到7.98萬人，占總人口的18.6%，70歲以上32921人，80歲以上的8444人，90歲以上676，100歲以上6人。隨著人口老齡化、高齡化和家庭小型化的不斷發(fā)展，老人對生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等養(yǎng)老需求不斷增長，養(yǎng)老服務供需矛盾日益凸顯。加快推進養(yǎng)老服務體系建設，是積極應對人口老齡化，最大限度的滿足老年人養(yǎng)老服務需求，切實提高老年人晚年生活質量的客觀要求，也是完善社會保障的重要舉措。
一、養(yǎng)老服務體系建設基本情況
我縣養(yǎng)老服務體系建設，在縣委縣政府高度重視和各方面的大力支持下，以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構養(yǎng)老為支撐、民辦養(yǎng)老為輔助的養(yǎng)老服務體系已經基本形成。
1、養(yǎng)老服務體系框架初步建立。一是公辦養(yǎng)老服務機構快速發(fā)展�！笆晃濉币詠恚铱h搶抓實施“民生八大工程”和災后恢復重建機遇，強力推進養(yǎng)老服務設施建設，按照“整合資源，統(tǒng)籌規(guī)劃”的原則，完成了全縣17所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的撤并整合。投資5000多萬元，先后建設了一所縣中心敬老院和溫泉、長林、新鋪三所區(qū)域性敬老院，一所社會福利院，建設總床位達1300余張，建筑面積2.6萬平方米。在加大政府投資的同時，積極支持民營資本創(chuàng)辦養(yǎng)老實體，投資548萬元的愛心老年公寓，現(xiàn)有130多位老人入�。欢巧鐓^(qū)養(yǎng)老服務取得新進展。今年，根據(jù)省市的安排部署，加快農村幸福院建設力度，截止目前，全縣已建和在建的幸福院12個，其中周家山鎮(zhèn)留旗營村幸福院已建成并投入使用，其余11所正在建設之中。
2、養(yǎng)老服務惠及范圍逐步擴大。一是對 “三無”和“五�！崩先�，采取集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)相結合的方式，保障基本生活，為他們提供無償服務，供養(yǎng)資金納入財政預算。全縣農村五保戶和城鎮(zhèn)“三無”人員1319人，集中供養(yǎng)493人，分散供養(yǎng)826人。集中供養(yǎng)450元/月 人，分散供養(yǎng)375元/月.人�！叭裏o”人員和“五保”對象在自愿條件下集中供養(yǎng)率達到100%。二是全面落實高齡老年人優(yōu)待政策。70歲以上老年人全部享受高齡補，70歲到79歲，每人每月50元，80到89歲每人每月100元，90-99歲以上每人每月200元，100周歲以上老人每人每月300元，列入財政預算。三是新型農村養(yǎng)老保險辦每月為年滿60周歲以上的農村老人發(fā)放基本養(yǎng)老金；四是計生部門每月為60歲以上農村計劃生育對象發(fā)放獎勵扶助金100元，為城鎮(zhèn)退休職工發(fā)放獨生子女補助金106元。
3、養(yǎng)老服務法規(guī)建設不斷完善。2012年省市出臺了有關做好老年人優(yōu)待服務工作的規(guī)范性文件，老年人在公園、旅游景點、風景名勝區(qū)、博物館、紀念館等方面實行優(yōu)惠，新的《陜西省老年人優(yōu)待服務辦法》實施以來，我們共為全縣3700多名老年人辦理了老年優(yōu)待證。為推進養(yǎng)老服務社會化進程，去年以來，國家頒布《中華人民共和國老年人權益保障法》，民政部也相繼出臺了《關于鼓勵和引導民間資本進入養(yǎng)老服務領域的實施意見》《養(yǎng)老機構設立許可辦法》《養(yǎng)老機構管理辦法》等針對養(yǎng)老服務體系建設的法規(guī)和規(guī)范性文件，為養(yǎng)老體系建設指明了方向。
二、存在的問題
雖然我縣養(yǎng)老服務事業(yè)得到了長足發(fā)展，但養(yǎng)老服務設施規(guī)模、檔次、服務方式、水平與當前的養(yǎng)老服務需求相比，還有較大差距，主要表現(xiàn)在：
1、公辦養(yǎng)老機構運行經費投入不足。雖然我縣建設了四所敬老院，可基本滿足全縣1000多名農村五保和城市“三無”人員養(yǎng)老需求，但因地方財力不足，目前只啟用了中心敬老院和長林敬老院，溫泉和新鋪敬老院因設備配置不到位，無法啟用。同時因護理費較低，無法招聘到專業(yè)學校畢業(yè)的服務人員，服務水平還有待提高。
2、社會養(yǎng)老優(yōu)惠扶持政策不配套，民間投資積極性不高。社會養(yǎng)老服務事業(yè)是一項系統(tǒng)工程，盡管各級政府大力倡導和鼓勵民間資本投資興辦養(yǎng)老服務機構，但由于養(yǎng)老服務業(yè)屬于社會公益事業(yè)，投入大、收益低、投資回收期長，加之現(xiàn)階段優(yōu)惠扶持政策不明晰，不利于社會養(yǎng)老服務機構的發(fā)展，目前我縣僅有兩家民營養(yǎng)老院在申報之中。
3．規(guī)劃建設滯后，養(yǎng)老服務機構布局與市場需求脫節(jié)。養(yǎng)老服務設施建設在城市建設中定位不明，規(guī)劃滯后，社會養(yǎng)老機構布局與群眾和市場需求脫節(jié)。養(yǎng)老服務設施與學校、醫(yī)院一樣都屬社會公益設施，但因城市建設用地緊張，征地困難，新建養(yǎng)老機構大多建在郊區(qū)或農村，而城區(qū)許多老人不愿意遠離家庭，勢必造成建成的養(yǎng)老設施空置或發(fā)展緩慢，雖然許多民間資本對養(yǎng)老服務業(yè)感興趣，但因規(guī)劃設置無位，用地困難，申報審批環(huán)節(jié)多等因素影響社會養(yǎng)老服務事業(yè)的健康快速發(fā)展。
4、社區(qū)養(yǎng)老服務機構建設滯后。居家養(yǎng)老作為目前養(yǎng)老的主要方式，缺乏社會化服務體系的支撐，家政服務、日間照料、精神慰籍等養(yǎng)老服務的項目短缺，生活半自理和不能自理老年人的護理需求缺口較大。目前我縣城市社區(qū)還沒有專業(yè)養(yǎng)老服務機構，無法滿足社區(qū)養(yǎng)老服務的需要。
三、幾點建議
1.加大對公辦養(yǎng)老機構的投入，充分履行政府職責。政府要進一步強化公共服務職能和對城鎮(zhèn)“三無”人員、農村五保對象的供養(yǎng)責任，提高集中供養(yǎng)率。加大對公辦養(yǎng)老服務機構的資金投入，提高護理人員待遇，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務機構在社會養(yǎng)老服務方面的示范帶動作用。
2.制定和落實相關優(yōu)惠政策和配套措施，進一步加大對社會養(yǎng)老機構扶持力度。積極引導、鼓勵民間資本進入社會養(yǎng)老服務行業(yè)，出臺具有可操作性扶持補助政策，激勵更多民間資本投資興辦各類社會養(yǎng)老服務機構。各有關部門要深化認識、加強協(xié)調，密切配合，認真解決養(yǎng)老服務發(fā)展中的相關問題，促進養(yǎng)老服務業(yè)健康發(fā)展。
3.大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務機構。一是制定規(guī)劃、合理布局。城規(guī)部門要將社區(qū)養(yǎng)老服務機構納入城鄉(xiāng)建設規(guī)劃，新修建住宅小區(qū)要統(tǒng)籌考慮社區(qū)養(yǎng)老服務配套設施建設，居住人口比較集中的新建小區(qū)要建設社區(qū)養(yǎng)老服務機構。二是充分利用現(xiàn)有資源，依托城鄉(xiāng)社區(qū)服務中心、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構和村級公共服務場所，建立以社區(qū)為中心的養(yǎng)老服務體系，提高養(yǎng)老服務設施使用效率，逐步形成社區(qū)養(yǎng)老服務網絡。
4、加強人員培訓，實現(xiàn)養(yǎng)老服務隊伍專業(yè)化。在加大政府投入的同時，制定與養(yǎng)老服務發(fā)展相適應的人才培訓規(guī)劃，加大養(yǎng)老服務從業(yè)人員培訓力度，培育一批優(yōu)秀的養(yǎng)老服務人才隊伍。通過政府補貼提高護理人員的待遇，激發(fā)他們愛崗敬業(yè)的工作熱情，使他們能安心、優(yōu)質為老年人服務，提高老年人的幸福指數(shù)。
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