麻醉藥品自查報告

　　為嚴格管理麻醉藥品，各醫(yī)院單位進行了全面的自查自糾，下面是小編搜集整理的麻醉藥品自查報告，歡迎閱讀查看。

　　篇一：麻醉藥品自查報告

　　根據(jù)惠州市衛(wèi)生局“關于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)麻醉、精神藥品管理的通知的要求，我院進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將檢查情況匯報如下：

　　一、為嚴格管理麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉、精神藥品)，建立了完善的管理機構(gòu)，不斷健全各項管理制度。其他各項工作具體如下：

　　(一)采購與運輸:

　　1、麻醉、精神藥品的采購嚴格按藥監(jiān)局、衛(wèi)生局的要求，辦理印鑒卡，并按規(guī)定定點采購(惠州市衛(wèi)康中西藥業(yè)有限公司)。

　　2、麻醉、精神藥品的運輸按要求由供貨公司專人、專車、定時輸送。

　　(二)驗收：

　　1、麻醉、精神藥品的驗收于貨到即驗，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字并采用專簿記錄(內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字)，專用簿由專人負責管理。

　　2、驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、精神藥品時按規(guī)定由雙人清點、登記，報院領導批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。

　　(三)儲存與保管：

　　1、麻醉藥品、精神藥品的儲存、保管各環(huán)節(jié)由專人負責，明確責任，交接班有記錄。

　　2、麻醉、精神藥品的儲存、保管實行專人負責、專庫(柜)--保險柜、專鎖。對進出專庫(柜)的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄(記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復核人和領用人簽字)，做到帳、物、批號相符。

　　(四)發(fā)放、調(diào)配與使用

　　1、根據(jù)管理需要在藥房設置麻醉藥品、第一類精神藥品庫。

　　2、藥房麻醉、精神藥品每天結(jié)帳，按照用量定時發(fā)放，藥房根據(jù)麻醉、精神藥品專用請領單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放給專門請領者并由專人核對。

　　3、麻醉藥品使用專用處方，醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，為其建立相應的病歷，留存患者身份證明復印件，要求簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。精、麻藥調(diào)配人員嚴格核對開具的處方。

　　4、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次用量，藥品僅限院內(nèi)使用。

　　5、麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方的按相關規(guī)定保管。

　　(五)報殘損及銷毀

　　1、發(fā)現(xiàn)麻醉、精神藥品破損須即報院領導,加蓋公章上報藥監(jiān)局和衛(wèi)生局。

　　2、患者麻醉、精神藥品注射劑，再次調(diào)配時將原批號的空安瓿收回，并記錄收回的空安瓿數(shù)量。

　　3、收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管，并在相關部門監(jiān)督下銷毀并作記錄、簽名。

　　4、銷毀過期的精、麻藥品報院領導后再上報藥監(jiān)局審批，并在藥監(jiān)局的監(jiān)督下進行銷毀，并將銷毀情況進行詳細登記。

　　(六)丟失及被盜

　　麻醉、精神藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的或發(fā)現(xiàn)騙取冒領麻醉、精神藥品的立即報告院領導上報所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門。

　　(七)患者不再使用無償交回的麻醉、精神藥品，按規(guī)定銷毀。

　　二、麻醉、精神藥品的保管

　　(一)按藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的要求嚴格做到五專。即：專人、專柜、專銷、專帳、專用處方。

　　(二)藥房的存放設有保險柜，并設有專人管理。

　　(三) 手術室有麻藥基數(shù)，其存于麻醉、精神藥品專用柜。

　　三、麻醉、精神藥品的檢查制度：

　　(一)每月由業(yè)務副院長到有精、麻藥品基數(shù)的手術室檢查，并做詳細的檢查記錄;

　　(二)每季度及大節(jié)假日前由院務會、藥事委員會、護理部、藥房到有精、麻藥品基數(shù)的手術室檢查，并做檢查記錄。

　　四、麻醉、精神藥品處方的管理制度:

　　(一)領取與使用：精、麻藥品處方均有編號，領取時按處方上的編號順序領取;其他相關要求如下：

　　1、經(jīng)考核合格取得精、麻藥品處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方能開具精、麻藥品處方;

　　2、麻醉藥品使用專用處方，醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，為其建立相應的病歷同時并留存患者身份證明復印件，簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。

　　3、開具的處方應書寫完整，字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。精、麻藥調(diào)配專員根據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調(diào)配，并簽署姓名、進行登記，再經(jīng)復核無誤方可發(fā)放，對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方拒絕配藥。

　　(二)處方的保管與銷毀:精麻藥品處方的保管由藥劑科精、麻藥品專管員統(tǒng)一管理,麻藥處方保存至少3年，精神藥品保存至少2年，保存期滿后在精、麻藥品專管員的監(jiān)督下統(tǒng)一銷毀。

　　篇二：麻醉藥品自查報告

　    根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《易制毒化學品管理條例》我院藥劑科就我院20XX半年麻醉、精神藥品管理進行了自查，現(xiàn)將檢查情況報告如下：

　　一、建立有完善的麻醉藥品和精神藥品管理小組、并規(guī)定各小組成員的職責，建立了完善的采購、驗收、出入庫、使用等相關管理制度。

　　二、麻醉、精神藥品的采購嚴格執(zhí)行衛(wèi)生主管部門的要求，擬定年度采購計劃及補充計劃，按照相關規(guī)定實行定點采購。麻醉、精神藥品使用情況實行實時上報，采購、出入庫、使用流量等實施興黔網(wǎng)特藥管理系統(tǒng)全程監(jiān)控。

　　三、麻醉、精神藥品的驗收實行貨到即驗，雙人開箱清點，清點驗收要求到最小包裝，三人簽字并專簿記錄(內(nèi)容包括：日期、品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、驗收結(jié)論、驗收人員簽字)。

　　四、麻醉、精神藥品嚴格做到了“五專”管理，即：專人、專柜、專鎖、專帳、專用處方;設有特殊藥品庫及專用保險柜，對進出專庫(柜)的麻醉、精神藥品實行專用帳冊且逐筆記錄，做到帳、物、票相符;全院范圍以及庫房安裝有監(jiān)控攝像頭;院內(nèi)保衛(wèi)科24小時值班。

　　五、發(fā)放、調(diào)配與使用

　　1、藥房麻醉、精神藥品每天有交接班登記簽字，按照設置“基數(shù)”定時向藥庫請領，藥庫根據(jù)藥房的麻醉、精神藥品請領單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放給請領者并核對簽字。

　　2、麻醉、精神藥品使用了專用處方開具，處方書寫規(guī)范合格。

　　3、我院各臨床科室均由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格以上職稱、經(jīng)過麻醉和精神藥品培訓且經(jīng)考核合格取得精、麻藥品處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方能開具精、麻藥品處方。

　　4、精、麻藥調(diào)配員根據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調(diào)配，并簽名，進行登記，再經(jīng)復核無誤方可調(diào)配。

　　5、麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方的按相關規(guī)定進行保管。

　　六、我院發(fā)現(xiàn)以下情況，將立即報告衛(wèi)生局或公安機關：

　　(1)精麻藥品在運輸、儲存過程中丟失、被盜、被搶的。 (2)發(fā)現(xiàn)騙取或冒領精麻藥品的。

　　經(jīng)過此次自查，我院未在精麻藥品管理使用過程中發(fā)現(xiàn)任何問題，但是，為了加強精麻藥品管理，確保用藥安全和社會穩(wěn)定，我院將繼續(xù)加強相關管理，完善各種制度，真正的為百姓健康做好服務，嚴格執(zhí)行相關管理制度，杜絕精麻藥品流入非法渠道

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