診斷證明書格式（通用5篇）

　　在平日的學(xué)習(xí)、工作和生活里，大家最不陌生的就是證明了吧，當(dāng)我們要想證明某個事實是真的時，最好的辦法就是出具證明。我們該怎么擬定證明呢？以下是小編為大家整理的診斷證明書格式，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　診斷證明 姓名,性別,年齡,工作單位,臨床診斷,臨床臆斷,治療原則,建議,醫(yī)生簽名,公章病人姓名 性別 年齡 歲 個人編號

　　住院號 住院科室 間隔天數(shù)

　　上次出院時間20xx年x月x日

　　本次住院時間20xx年x月x日

　　上次住院病請及主要特征：

　　診斷：

　　醫(yī)師簽字：

　　20xx年x月x日

　　診斷證明書格式 篇2

　　臨床診斷：

　　建議：

　　醫(yī)生簽名(蓋章)：

　　日期：

　　(加蓋醫(yī)院公章有效)

　　診斷證明書格式 篇3

　　臨床診斷：

　　建議：

　　醫(yī)生簽名(蓋章)：

　　日期：

　　診斷證明書格式 篇4

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　門診或住院號：

　　地址或單位：

　　電話：

　　病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　醫(yī)師簽名：

20xx年x月x日

　　注：

　　1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

　　2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無效。

　　4、只作當(dāng)時疾病證明。

　　5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

　　診斷證明書格式 篇5

　　姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號

　　扼要病情及診斷：

　　處理意見____________________________________________

　　診斷證明章

　　醫(yī)師：

20xx年x月x日

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