付款委托書(shū)范本(一)

　　__________店：
　　茲有__________(單位、個(gè)人)委托貴公司將供貨款付至以下賬戶：
　　戶名：__________ 賬號(hào)：__________ 開(kāi)戶行：__________ 聯(lián)系電話：__________
　　如按此賬戶進(jìn)行付款后所引起的一切經(jīng)濟(jì)糾紛，均與__________店無(wú)任何關(guān)系。由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任，均由(本單位、本人)承擔(dān)。如有更換賬號(hào)，請(qǐng)?zhí)崆芭c核算員聯(lián)系。
　　特此！
　　委托人(簽字蓋章)：____________
　　20____年____月____日
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