勞動爭議仲裁申請書

時間：2024-01-08 08:02:59 申請書我要投稿

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勞動爭議仲裁申請書

　　在當(dāng)今社會高速發(fā)展的今天有各項事務(wù)需要申請書，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。來參考自己需要的申請書吧！下面是小編精心整理的勞動爭議仲裁申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

勞動爭議仲裁申請書

　　申請人：__________，性別：男/女，出生年月：__年_月_日，民族：__，身份證號：________，戶籍所在地：______，現(xiàn)住址：_____市__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：____________個人有效聯(lián)系電話)

　　被申請人：___有限責(zé)任公司/____局(寫明單位全稱)

　　法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四職務(wù)：總經(jīng)理/局長/__

　　住所：xx市__路__號(寫明單位詳細(xì)地址)

　　聯(lián)系電話：_________(單位電話)

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額___元(明確數(shù)額);

　　2.支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元(明確數(shù)額);

　　3.支付喪葬補(bǔ)助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補(bǔ)助___元(寫明工亡各項待遇名稱、數(shù)額);

　　4.支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元，住院伙食補(bǔ)助___元，停工留薪期工資___元(寫明工傷各項待遇名稱、數(shù)額);

　　5.支付超時加班費(fèi)___元，節(jié)假日加班費(fèi)___元(寫明加班時間);

　　6._________。

　　事實和理由：(寫明事實經(jīng)過)如①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。

　　(寫明請求的法律依據(jù))申請人認(rèn)為：因___________，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請人______，導(dǎo)致申請人______，根據(jù)《______》第__條的規(guī)定，被申請人應(yīng)_______。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據(jù))

此致

　　勞動人事爭議仲裁委員會

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