助學(xué)貸款家庭貧困證明范本

　　__________________學(xué)校：

　　貴校學(xué)生___________其家長(zhǎng)屬本地居民，其家庭基本情況如下：

　　一、家庭人口________人；家庭年收入約_________元；

　　二、主要收入來(lái)源：___________________________________（填寫(xiě)）

　　三、目前家庭困難：□收入來(lái)源單一 □勞動(dòng)力較少□醫(yī)療支出較大 □其它_____________________________（填寫(xiě)）

　　確屬貧困家庭，承諾書(shū)《助學(xué)貸款家長(zhǎng)承諾書(shū)》。特此證明。

　　村委會(huì)（街道居委會(huì)） 鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（含）或

　　或家庭聯(lián)系人所在 街道民政部門(mén)

　　單位蓋章 章蓋

　　年 月 日 年 月 日

　　蓋章單位聯(lián)系電話：____________ 蓋章單位聯(lián)系電話：____________

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