內(nèi)科年度總結(jié)七篇
總結(jié)是指對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚成績,為此要我們寫一份總結(jié)。那么總結(jié)有什么格式呢?下面是小編整理的內(nèi)科年度總結(jié)7篇,歡迎閱讀與收藏。

內(nèi)科年度總結(jié) 篇1
在護理部的領(lǐng)導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強護理安全管理
1、有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
2、交接班制度執(zhí)行情況
。ㄒ唬┙唤訄蟾鏁鴮懘嬖陂箼谔顚懖煌暾,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
。ǘ┐策吔话啻嬖诮话嘀黧w不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級護理制度執(zhí)行情況
1、分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
三、持續(xù)改進護理質(zhì)量
各項護理質(zhì)量考核達標。
1、護理文件書寫質(zhì)量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。
2、搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的'粘貼、交接、檢查的方法。
3、護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
4、加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
5、基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。
6、危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
7、中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。
四、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。加強?萍膊〕R(guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護理的操作和?谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
五、加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,?谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇2
一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,深化親轉(zhuǎn)載請著名情服務,提高服務質(zhì)量。
1、年內(nèi)進行醫(yī)德醫(yī)風學習、考核一次,由護理部統(tǒng)一安排,考試參與率100%,合格率100%。內(nèi)容包括:護理人員的思想品德、愛崗敬業(yè)精神,對病人的服務態(tài)度等。堅持以病人為中心,提供全程優(yōu)質(zhì)服務,把社會效益放在首位,使患者對醫(yī)院的滿意度90%。
2、加強護士禮儀文化學習,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德,提升護理人員素養(yǎng)。
3、注重收集護理服務需求信息,通過發(fā)放滿意度調(diào)查表,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
4、培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
二、繼續(xù)加強護理過程中的安全管理。
1、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用,急救藥品的定點和定位,提高各護理人員的.應急能力。
3、嚴格落實執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。
4、認真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控,對入院、新轉(zhuǎn)入、危重、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
三、“健康教育”規(guī)范化,認真執(zhí)行告知程序。
1、做好入院病人的宣傳教育,住院病人的疾健康教育,出院病人的康復指導,使健康教育覆蓋率100%,達到促進疾病康復的目的。
2、護士做各種護理,治療操作前均需要告知患者,并與病人保持有效溝通。
3、加強護士的七知道,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
四、抓好“三基”及?萍寄苡柧毰c考核工作,提高護理人員急救技術(shù)。
1、基本技能考核:對全科護理人員進行16項基本技能達標測試,考核將在實際工作中抽考,要求對基本技能能熟練掌握,將規(guī)范操作實施于病人,確保病人安全,預防并發(fā)癥發(fā)生。
2、加強專科技能的培訓:組織全科人員每月學習一次,每次講一個?萍膊〖白o理,每周分別提問,不定時抽查考試,為培養(yǎng)?谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、加強相關(guān)知識的學習,由護理部統(tǒng)一組織進行一次護理制度,法律法規(guī),護士禮儀等綜合知識的考核,并運用于臨床工作之中,做到理論與實踐相結(jié)合,檢查在工作中的執(zhí)行情況。
4、鼓勵“創(chuàng)新服務”,如遇到開展新技術(shù)項目及特殊疑難病例,可通過查閱文獻資料、組織討論學習,邀請專家講座等形式更新知識和技能,對有"創(chuàng)新服務"者,依據(jù)規(guī)定給予獎勵,作為年終考核優(yōu)秀的條件之一。
5、在加強技能培訓的同時,重點加強危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用,搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術(shù),提高危重病人的搶救成功率。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇3
20xx年是新世紀的第一年,是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
。1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄。
。2)護理操作時要求三查七對。
。3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的.整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面。
5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇4
在護理部的領(lǐng)導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
。ǘ┙唤影嘀贫葓(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。
三分級護理制度執(zhí)行情況:
。ㄒ唬┓旨壸o理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
(二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
。ㄈ┒ㄆ诮M織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
二、持續(xù)改進護理質(zhì)量
各項護理質(zhì)量考核達標。
。ㄒ唬┳o理文件書寫質(zhì)量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。
。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶嚫臑榉鈼l式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的'書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
。ㄋ模┘訌妷函徃呶2∪说脑u估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
。ㄎ澹┗A(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。
。┪V匕Y護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
。ㄆ撸┲嗅t(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。
三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。加強?萍膊〕R(guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護理的操作和?谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
四、加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,?谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
五、存在不足
1、學術(shù)風氣不夠,無課題論文。
2、低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇5
時光如梭,轉(zhuǎn)眼間2**3年已經(jīng)成為過去,我科在護理部的領(lǐng)導下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“二甲醫(yī)院等級評審”的活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、以“一切以病人為中心,提倡人性化服務”為理念,繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務。
護理工作的重點依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護理工作,科室護理小組多次開會討論護士排班方案,實行彈性排班,每個護士負責8-10個病人,注重年資新老、能力強弱的搭配,體現(xiàn)能級對應,以達到最優(yōu)配置,滿足優(yōu)護要求,確保各項護理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。全科護士也積極探索,不斷學習把優(yōu)質(zhì)護理服務做精、做細做到深入人心,以達到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意的目標。此次的二甲評審更是給了我們一次學習與展示的機會,各級領(lǐng)導來我們科督促、檢查、指導,加強了我們的工作理念,提高了我們的工作品質(zhì)。開展優(yōu)質(zhì)護理服務后,責任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情,能及時發(fā)現(xiàn)本組工作的不足,并及時糾正,避免了差錯的發(fā)生;基礎(chǔ)護理做到位,晨晚間護理比以前更到位。
二、結(jié)合《中醫(yī)護理工作指南》要求,深化“以病人為中心”的服務
理念,應用中醫(yī)護理技術(shù),豐富優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。
將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護理特色技術(shù)和服務流程融入基礎(chǔ)護理和?谱o理服務中,在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護基本原則的基礎(chǔ)上,將中醫(yī)的飲食、情志、康復、養(yǎng)生、保健等護理知識運用到健康教育當中,制定中醫(yī)健康教育處方,進一步完善中藥足浴、穴位拔罐、耳穴埋豆、溫灸等中醫(yī)護理操作。
三、注重服務細節(jié),提高病人滿意度
護理人員把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的'滿意作為第一標準。 主班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人及家屬做入院宣教。 責任護士向患者主動介紹、主動宣傳、主動解答疑問、主動溝通,做到了“護患溝通規(guī)范化”。認真執(zhí)行治療前后的告知程序,尊重病人及家屬的知情權(quán),解除病人及家屬的顧慮。在護理服務上真正做到了“四送”、“一聽、一解”,即:送問候、送方法、送知識、送快樂、聽心聲、解難題。護士能夠按照級別護理服務要求,認真做好基礎(chǔ)護理,專人負責晨間護理質(zhì)量,巡視病房時清理病房,保持病房的清潔、整齊,讓患者感到舒適、安全。對生活不能自理的患者,指導并協(xié)助家屬給患者洗臉、洗頭、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患兒“三短、六潔”。 科室每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質(zhì)量差的護士給予了批評教育;颊邼M意率基本達到95%以上。
四、加強病區(qū)安全管理和護理過程中的安全管理
1、我科主要為老年病人,入院宣教時,護士第一時間向病人強調(diào)安全的重要性,并進行墜床、跌倒的風險評估,并落實有效的防護措施,如:在高危病人的病床都掛 ‘防跌倒’警示標識,向家屬及病人交代注意事項,取得配合,在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時,告訴患者請勿走動,并加上床擋。
2、建立科室質(zhì)控護士護理質(zhì)量督查小組,職責分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用兩種方法核對患者身份,落實率100%。規(guī)范使用腕帶標識,使用合格率100%。保證急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
五、定期進行護士培訓,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質(zhì)。
以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導,每月對不同層級的
護士進行理論知識與技能培訓,重點是中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能方面,提高了護士中醫(yī)理論及技能水平,為中醫(yī)特色護理服務的開展扎實基礎(chǔ),并經(jīng)過考核全部掌握。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及?评碚撝R學習。
2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教有待進一步加強。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務需進一步深化
2**3年,我科護士付出了汗水,也承載了收獲,我們還有許多不足,但我們不氣餒,讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下一年里以優(yōu)質(zhì)護理服務活動為契機,創(chuàng)建護理服務品牌和護理文化,努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護理隊伍,為我院向三級醫(yī)院進升而努力!
內(nèi)科年度總結(jié) 篇6
20xx年下半年,對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的半年,因為我們內(nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這半年的工作和學習我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確了奮進的`目標。我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理,倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按照醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將2XX4年下半年我科護理工作總結(jié)如下:
一、落實護理培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?浦R。
3、組織全科護士學習了《護理基礎(chǔ)知識》。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術(shù)。
6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量
實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%.
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人 余人,搶救病人 人,一級護理病人共 天,無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%.急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
內(nèi)科年度總結(jié) 篇7
一、在院長的領(lǐng)導下,全面負責院內(nèi)感染的監(jiān)測和控制,以提高醫(yī)療質(zhì)量。
二、負責制定降低院內(nèi)感染的各種措施和制度,并檢查督促貫徹落實。
三、掌握院內(nèi)感染的監(jiān)測、控制動態(tài),經(jīng)常分析監(jiān)控情況。有計劃地開展院內(nèi)感染流行病學的分析,查明原因,提出改進意見。
四、負責檢查各科室消毒措施的落實情況,特別是抓好預防性消毒、經(jīng)常性消毒和終未消毒。檢查消毒效果,解決消毒過程中的問題。
五、對全院抗生素的'使用情況進行調(diào)查研究,避免對病叫和帶菌者使用不敏感的藥物。
六、經(jīng)常向有關(guān)人員通報在醫(yī)療中的感染情況,宣傳防止感染的知識,定期對醫(yī)務人員進行業(yè)務培訓,以增強控制感染的觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量。
七、積極培訓兼職人員,并支持他們做好本科的感染控制工作。
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