科室院感工作總結(jié)【優(yōu)選】
總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，它可以使我們更有效率，不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫(xiě)出新花樣呢？以下是小編收集整理的科室院感工作總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
科室院感工作總結(jié)1
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們大家好：
在醫(yī)政科，我主要負(fù)責(zé)護(hù)理、醫(yī)院感染、行風(fēng)、血液及新農(nóng)合等五項(xiàng)工作。回顧20xx年，在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同志的支持幫助下，緊緊圍繞年初工作目標(biāo)，以醫(yī)療安全為主體，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為中心，全面推進(jìn)各項(xiàng)工作，使各項(xiàng)工作主線清晰、目標(biāo)明確、有序開(kāi)展，取得了一定的成績(jī)。但也存在很多不足，現(xiàn)將一年來(lái)的思想和工作情況匯報(bào)如下：
�。ㄒ唬┖粚�(shí)基礎(chǔ)，護(hù)理工作再上新臺(tái)階
1、本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以“PDCA”為基本架構(gòu)持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作，使臨床護(hù)理工作在運(yùn)行過(guò)程中向科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、精細(xì)化提升。20xx年縣醫(yī)院共開(kāi)展了8個(gè)品管圈，其中兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的“愛(ài)心圈”通過(guò)市級(jí)選拔進(jìn)入了省級(jí)大賽，取得了二等獎(jiǎng)，最終進(jìn)入了國(guó)家級(jí)大賽，取得了優(yōu)秀獎(jiǎng)，體現(xiàn)護(hù)理工作的自查、分析、整改和效果評(píng)價(jià)，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作當(dāng)前重要的工作之一，也是公立醫(yī)院改革的重要組成部分，更是一項(xiàng)惠民的措施。改革護(hù)理服務(wù)模式、提升服務(wù)意識(shí)、提高護(hù)理服務(wù)能力是開(kāi)展好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的重點(diǎn)�！吧罨瘍�(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)流程”護(hù)士在從履行職責(zé)、協(xié)助診療、專(zhuān)業(yè)照護(hù)、健康指導(dǎo)、規(guī)范患者入院、出院制度及流程、對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的健康教育等諸多方面詮釋了如何開(kāi)展好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有符合專(zhuān)科特點(diǎn)的健康宣教資料，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為一種常態(tài)的工作，營(yíng)造良好的社會(huì)效應(yīng)，對(duì)患者做到主動(dòng)服務(wù)、真誠(chéng)服務(wù)。
3、提高管理素質(zhì)，加強(qiáng)繼續(xù)教育，今年全縣共選派11名優(yōu)秀的護(hù)理骨干到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，5名護(hù)士參加省級(jí)以上專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理工作程序進(jìn)行整體梳理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施三級(jí)管理，縣醫(yī)院實(shí)施分層級(jí)管理，有效促進(jìn)了全縣護(hù)理工作管理制度化、規(guī)范化。
4、維護(hù)護(hù)士權(quán)益，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍
根據(jù)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要的實(shí)施方案》、吉林省《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》及《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》文件精神，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，提高護(hù)理臨床一線崗位待遇，明確護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)，保證護(hù)理隊(duì)伍的基本素質(zhì)和基層護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定，做到依法準(zhǔn)入、依法執(zhí)業(yè)，合同護(hù)士同工同酬，注重護(hù)士滿(mǎn)意度調(diào)查。
�。ǘ﹪�(yán)格要求，醫(yī)院感染工作再創(chuàng)新成績(jī)
20xx年醫(yī)院感染工作以防控醫(yī)院感染，保障病人與醫(yī)務(wù)人員安全為主線，以“制度管事，依法制約”為宗旨，全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，提高醫(yī)務(wù)人員院感控制意識(shí)，全年無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)病例，無(wú)醫(yī)院感染突發(fā)事件。
1、加強(qiáng)督導(dǎo)，全面改革
按照相關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，著重院感的細(xì)節(jié)管理，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，完善院感工作的內(nèi)容，制定了《東遼縣20xx年院感質(zhì)量督導(dǎo)檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，則令各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村所嚴(yán)格執(zhí)行，通過(guò)自查，安全檢查、督導(dǎo)檢查及目標(biāo)檢查，取得較好的效果。建立健全了相關(guān)規(guī)章制度、職責(zé)、操作規(guī)程和考核標(biāo)準(zhǔn)，使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
2、加強(qiáng)培訓(xùn)，保證效果
今年全縣共選派26名鄉(xiāng)鎮(zhèn)院感專(zhuān)（兼）職人員到省級(jí)培訓(xùn)班進(jìn)行短期學(xué)習(xí)，并根據(jù)院感知識(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃和學(xué)習(xí)內(nèi)容，自己制作符合本地條件的院感課件，共培訓(xùn)鄉(xiāng)醫(yī)
54、村醫(yī)72人牙科診所9所，培訓(xùn)做到有計(jì)劃、有記錄、有試卷、有證書(shū)。
3、加強(qiáng)質(zhì)控，嚴(yán)格把關(guān)
發(fā)揮《東遼縣院感質(zhì)量控制中心》作用，按照《院感質(zhì)量控制實(shí)施方案》的標(biāo)準(zhǔn)，督導(dǎo)著重于感染監(jiān)控的日常工作，常規(guī)操作，無(wú)菌操作原則、一次性用物的毀型、消毒，醫(yī)療廢物的處理，住院病人及感染病例的監(jiān)控，抗生素使用情況及感染病人的詳細(xì)資料。要求醫(yī)感負(fù)責(zé)人要定期深入科室、病房、村所檢查執(zhí)行情況，及時(shí)記錄，在督導(dǎo)檢查時(shí)查看質(zhì)控記錄，二級(jí)管理例會(huì)記錄，整改措施及結(jié)果。
4、提高認(rèn)識(shí)認(rèn)真執(zhí)法
我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處理是無(wú)害化處理后就近焚燒，對(duì)水、土壤、空氣造成嚴(yán)重二次污染，直接影響到人民生活、生產(chǎn)及身體健康，為更好的執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》的規(guī)定，配合縣政府實(shí)施醫(yī)療廢物集中處理，統(tǒng)一摸排好我縣所有的醫(yī)療單位的相關(guān)情況，制定出科學(xué)、合理、切合我縣實(shí)際情況的醫(yī)療廢物集中處理的實(shí)施辦法和細(xì)則，并做好應(yīng)急處理方案。明確相關(guān)單位和人員的.責(zé)任及要求，確保我縣產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處置全過(guò)程的安全有效。防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散等意外事故發(fā)生。
�。ㄈ┖葑ヂ鋵�(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療行風(fēng)管理：
1、進(jìn)一步加強(qiáng)和完善衛(wèi)生計(jì)生糾風(fēng)工作責(zé)任制。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，局長(zhǎng)對(duì)全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)
2糾風(fēng)工作負(fù)總責(zé)，局領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員根據(jù)工作分工，對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
2、各醫(yī)療衛(wèi)生單位的行政領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)的糾風(fēng)工作負(fù)主體責(zé)任和“一崗雙責(zé)”責(zé)任。行政領(lǐng)導(dǎo)班子主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行糾風(fēng)工作第一責(zé)任人的職責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員要根據(jù)工作分工，把糾風(fēng)工作與業(yè)務(wù)工作相結(jié)合，研究制訂具體工作方案，認(rèn)真組織實(shí)施，切實(shí)抓好職責(zé)范圍內(nèi)的糾風(fēng)工作。各業(yè)務(wù)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人要把糾風(fēng)工作納入本部門(mén)總體工作格局，堅(jiān)持“一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)”的原則，對(duì)涉及本部門(mén)的各項(xiàng)糾風(fēng)工作任務(wù)分解到部門(mén)、量化到崗位、細(xì)化到人頭。
3、建立組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查，理順工作機(jī)制，理清工作職責(zé)，完善工作制度，狠抓任務(wù)落實(shí)，并針對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn)、建議，全面提升衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)整體水平。
（四）、其他工作
一是血液管理工作更加嚴(yán)格：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法規(guī)定，我縣只有縣醫(yī)院具備臨床用血資質(zhì)，在臨床用血血源，運(yùn)輸、保存、輸血等方面進(jìn)行嚴(yán)格督導(dǎo)。
二是合管辦工作更加高效:做到了及時(shí)上情下達(dá)，下情上遞，保質(zhì)保量完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
三是及時(shí)完成局里科里交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
�。ㄎ澹�、存在問(wèn)題：
1、護(hù)理工作中主要存在以下三個(gè)問(wèn)題：
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定，存在護(hù)理人員嚴(yán)重流失和不足的問(wèn)題，全年護(hù)士離崗離職率達(dá)23%（正常不超過(guò)1%），一線護(hù)理人員占護(hù)理人員總數(shù)的76%（應(yīng)95%以上）。
二是由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，在時(shí)間節(jié)點(diǎn)內(nèi)縣醫(yī)院床護(hù)比例1：0.3，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床護(hù)比例1:0.2（正常1:0.4）。
三是臨床一線崗位待遇，合同護(hù)士未達(dá)到同工同酬，護(hù)士滿(mǎn)意度低，工作積極性低。
2、醫(yī)院感染工作中主要存在以下三個(gè)問(wèn)題：
一是重點(diǎn)區(qū)域布局、流程不合理。
二是由于條件所限，生物監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展不起來(lái)。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均沒(méi)有消毒、滅菌設(shè)備。
�。ㄎ澹�、下一步工作打算：
1、以培訓(xùn)為主，提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平和護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。為護(hù)理骨干創(chuàng)造進(jìn)修機(jī)會(huì)，抓好三基培訓(xùn)和專(zhuān)科護(hù)理理論學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)士多撰寫(xiě)論文，參加省內(nèi)外的護(hù)理論文交流，開(kāi)闊眼界，提高護(hù)理業(yè)水平。
2、加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練，在“5.12 ”護(hù)士節(jié)期間舉辦護(hù)理職業(yè)技能大賽。
2、狠抓護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)防護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》，將院感工作落到實(shí)處。
4、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。
5、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處理。一年來(lái)，我在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的幫助和支持下取得了一定的成績(jī)，但我深知自己還存在一些缺點(diǎn)和不足，政治理論基礎(chǔ)還不扎實(shí)，業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面，工作方式有待加強(qiáng)。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法，在實(shí)踐中磨練自己，爭(zhēng)取在明年取得更好的成績(jī)。
科室院感工作總結(jié)2
醫(yī)院感染管理與控制是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的基石。為進(jìn)一步做精、做準(zhǔn)、做實(shí)科室感控工作，提升感控工作質(zhì)量，杜絕不良事件發(fā)生，我科室在堅(jiān)持科學(xué)防控，規(guī)范管理、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化落實(shí)的原則上，同時(shí)積極響應(yīng)我院感染辦組織的第二屆“見(jiàn)成效展風(fēng)采強(qiáng)意識(shí)”主題活動(dòng)，推動(dòng)感控理念、規(guī)范、制度和技術(shù)融入到每一位醫(yī)務(wù)人員的臨床崗位工作之中，全面提升科室感染防控工作質(zhì)量�，F(xiàn)將我科室20xx年感控工作總結(jié)如下：
一、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高感控意識(shí)
1、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員感控意識(shí)，科室感控小組組織科室所有人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感相關(guān)工作制度，流程及人員職責(zé)，尤其是新冠防控、手衛(wèi)生、消毒隔離、操作規(guī)范，并對(duì)科室所有醫(yī)生、護(hù)士、規(guī)培、進(jìn)修人員進(jìn)行理論考核�？己撕细衤�100%。對(duì)臨床常見(jiàn)操作進(jìn)行分組精準(zhǔn)培訓(xùn)和考核，如：陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴(kuò)張球囊放置、留置導(dǎo)尿、靜脈采血、靜脈輸液、會(huì)陰擦洗、穿脫防護(hù)服等，有效保證了操作考核效果�？剖宜腥藛T嚴(yán)格按照感控工作要求，規(guī)范執(zhí)行。
2、細(xì)化會(huì)陰擦洗流程，將消毒棉球更換為大毛頭，既落實(shí)了無(wú)菌操作原則，減少了污染機(jī)會(huì)，同時(shí)又節(jié)省了耗材支出。
二、院感監(jiān)測(cè)，杜絕院感發(fā)生
科室控感醫(yī)生每日登錄感控監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)時(shí)督導(dǎo)、質(zhì)控、發(fā)現(xiàn)預(yù)警病例及時(shí)提醒管床醫(yī)生及時(shí)干預(yù)處理，并上報(bào)，避免預(yù)警病例遲報(bào)、漏報(bào)的發(fā)生。
每周對(duì)科室產(chǎn)前發(fā)熱及人工干預(yù)病例在科內(nèi)進(jìn)行回顧和分析，回顧診療過(guò)程，分析薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)改進(jìn)，做到了對(duì)病人的.全面管理，對(duì)管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，也增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中的控感意識(shí)。20xx年因“產(chǎn)前發(fā)熱”中轉(zhuǎn)手術(shù)病例較去年明顯下降。
三、日常消毒，不留衛(wèi)生死角
為預(yù)防交叉感染，我科對(duì)科室所有工作區(qū)域進(jìn)行責(zé)任劃分，并制定詳細(xì)的環(huán)境物表清潔消毒登記本，規(guī)定按班次進(jìn)行物表擦拭消毒，全面覆蓋，不留死角，責(zé)任到人，消毒擦拭后及時(shí)登記，感控小組每日抽查，護(hù)士長(zhǎng)每周督查，提高了科室環(huán)境物表清除率，確保了日常消毒效果。
四、規(guī)范醫(yī)廢管理、杜絕交叉感染
為使醫(yī)廢收集流程更加規(guī)范化，我科重新制定醫(yī)廢收集、交接及打包流程，護(hù)士嚴(yán)格按照工作流程進(jìn)行醫(yī)廢打包，與醫(yī)廢收集人員交接登記，留存相關(guān)票據(jù)，每月核對(duì)無(wú)誤后進(jìn)行裝訂留底備查。
五、加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)、保潔人員管理
為落實(shí)醫(yī)院感控要求，科室加強(qiáng)了門(mén)衛(wèi)管理，所有進(jìn)入病區(qū)人員均嚴(yán)格查看一碼通、核酸結(jié)果，測(cè)量體溫、進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，認(rèn)真落實(shí)床一陪護(hù)一固定制度，每日晨交班前責(zé)任組長(zhǎng)嚴(yán)格檢查陪人外出登記表、全國(guó)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)更新情況，對(duì)患者及家屬做好解釋及心理疏導(dǎo)。
因產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)較快，加床多，為保證每日高效完成環(huán)境物表的消毒和擦拭工作，保潔人員每日一起參加護(hù)理晨交班，明確醫(yī)院感控要求，同時(shí)責(zé)任護(hù)士向保潔人員反饋日常環(huán)境、物表消毒擦拭、床單元終末消毒工作中存在的問(wèn)題，并督促及時(shí)整改，保證所有病室環(huán)境物表清潔消毒合格。
六、加強(qiáng)患者及陪人管理
督促提醒患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩，非必要不出病房，不聚集，不扎堆聊天，避免交叉感染。
七、強(qiáng)化督導(dǎo)，筑牢安全防線
為了督導(dǎo)科室感控工作有效落實(shí)，科室主任不定期在發(fā)熱門(mén)診、緩沖門(mén)診（存在期間）、產(chǎn)科門(mén)診、病區(qū)督導(dǎo)工作人員有效落實(shí)手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)等感控防范措施。護(hù)士長(zhǎng)、科室感控小組成員不定期抽查病區(qū)各項(xiàng)感控措施落實(shí)情況，每月進(jìn)行院感質(zhì)控匯報(bào)，追蹤上月問(wèn)題整改效果，總結(jié)本月存在問(wèn)題及改進(jìn)措施，提高全員感控意識(shí)，自我監(jiān)督，共同討論，有效實(shí)施，保證患者和工作人員安全。
20xx年，在科室曹主任和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)及全科人員的積極配合下，圓滿(mǎn)完成了科室感控工作計(jì)劃，取得了良好的效果，同時(shí)也進(jìn)一步加強(qiáng)了我科醫(yī)護(hù)人員對(duì)感控防范的認(rèn)知，樹(shù)立了感控意識(shí)，規(guī)范了操作技能，將“人人都是感控實(shí)踐者”的感控理念內(nèi)化于心，外化于行。在明年的感控工作中，我們也將繼續(xù)努力，做得更好。
科室院感工作總結(jié)3
感染分為兩種，醫(yī)學(xué)上的感染，是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。
心理上的感染是通過(guò)某種方式引起他人相同的情緒和行動(dòng)。
它實(shí)質(zhì)上是情緒的傳遞與交流，在互動(dòng)中具有很大的作用。
一、醫(yī)院及院感科開(kāi)展的主要工作
1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作，根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)改進(jìn)，特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類(lèi)不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無(wú)菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)糾正，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測(cè)工作，把監(jiān)測(cè)工作與臨床工作結(jié)合起來(lái)，開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是主動(dòng)對(duì)新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開(kāi)展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作，20xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度”，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè)，實(shí)施這一制度，今年5月份我院外二科類(lèi)手術(shù)切精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染，共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)次。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，院感科上半年已完成外出培訓(xùn)，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核
堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對(duì)于反復(fù)糾正不力的.問(wèn)題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)；做到隨時(shí)檢查指導(dǎo)，定時(shí)考核評(píng)價(jià)，定期向各科室通報(bào)考核情況，按時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門(mén)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類(lèi)分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評(píng)價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，堅(jiān)持定期召開(kāi)院感工作會(huì)議，對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評(píng)價(jià)分析通報(bào)，同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監(jiān)測(cè)，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問(wèn)題及明年工作重點(diǎn)
1、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類(lèi)收集處理設(shè)施需改進(jìn)（垃圾桶、袋）。
3、洗手設(shè)施需改進(jìn)（水龍頭、洗手液等）。
回顧過(guò)去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。
欣慰的是得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)與認(rèn)可，自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jī)。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。
管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險(xiǎn)因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)水平，增強(qiáng)工作責(zé)任心，在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)；保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量；同時(shí)確保各項(xiàng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實(shí)處，發(fā)揮實(shí)效。
科室院感工作總結(jié)4
一、醫(yī)院及院感科開(kāi)展的主要工作
1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作，根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)改進(jìn)，特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類(lèi)不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無(wú)菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)糾正，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的`死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測(cè)工作，把監(jiān)測(cè)工作與臨床工作結(jié)合起來(lái)，開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是主動(dòng)對(duì)新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開(kāi)展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作，xx年院感科制訂了臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè)，實(shí)施這一制度，今年4月份我院外二科1類(lèi)手術(shù)切口的爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調(diào)查處理，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染委員會(huì)，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺(tái)、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，這一年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染，共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)次。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，院感科這一年已完成外出培訓(xùn)，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核 堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對(duì)于反復(fù)糾正不力的問(wèn)題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo)，定時(shí)考核評(píng)價(jià)，定期向各科室通報(bào)考核情況，按時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門(mén)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類(lèi)分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評(píng)價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，堅(jiān)持定期召開(kāi)院感工作會(huì)議，對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評(píng)價(jià)分析通報(bào)，同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監(jiān)測(cè)，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問(wèn)題及明年工作重點(diǎn)：
1、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類(lèi)收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。
科室院感工作總結(jié)5
我院在上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家頒布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)，制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行。現(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下：
1、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理工作，明確責(zé)任，落實(shí)分工，今年重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)，配備了專(zhuān)職預(yù)防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開(kāi)醫(yī)院管理會(huì)議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染問(wèn)題，針對(duì)各部門(mén)的反饋意見(jiàn)，及時(shí)正確指導(dǎo)及處理。增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見(jiàn)性，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法，完善疫情報(bào)告制度
規(guī)范要求，對(duì)所有消毒物品，每天每次均做b—d試驗(yàn)，并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時(shí)提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
3、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對(duì)醫(yī)療廢物用儲(chǔ)備室進(jìn)行了重新改造，使之達(dá)到環(huán)境保護(hù)的的衛(wèi)生要求。對(duì)全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清，各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接，對(duì)所有醫(yī)療廢物分類(lèi)包裝標(biāo)識(shí)均有嚴(yán)格規(guī)章制度。重新設(shè)計(jì)了醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。對(duì)醫(yī)療垃圾的`外運(yùn)數(shù)量，有詳細(xì)的登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確，分工到人。并對(duì)全院職工進(jìn)行了醫(yī)療廢物處置的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使醫(yī)療廢物的管理更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機(jī)會(huì)，同時(shí)為防止疾病傳播，保護(hù)人民健康而做出努力。
4、加強(qiáng)院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個(gè)良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度，開(kāi)展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作。進(jìn)行了大規(guī)模的滅蟑螂工作。改變了原來(lái)不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問(wèn)題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量，院感領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內(nèi)感染管理達(dá)到一個(gè)較高的水平。
5、開(kāi)展多種形式院感培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)
為強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識(shí)，普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃案安排，采取多種形式的感染知識(shí)培訓(xùn)，做到了集中學(xué)習(xí)，分組學(xué)習(xí)，學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和實(shí)際操作的考核，對(duì)全院臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識(shí)試卷考核，考核成績(jī)歸入個(gè)人檔案。
本年度，我們?cè)焊蓄I(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點(diǎn)成績(jī)，但差距還很大，如對(duì)院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測(cè)，醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測(cè)，抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開(kāi)展。我們決心在下一年度更好地開(kāi)展醫(yī)院院感工作。
科室院感工作總結(jié)6
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和診療設(shè)備的不斷升級(jí)，各種傳染病的確診和治療已經(jīng)有了非常大的進(jìn)步和改善。然而，院感問(wèn)題卻始終困擾著醫(yī)療單位，給患者的治療和康復(fù)帶來(lái)了很大的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。為了進(jìn)一步提升院感防控工作水平，我們不斷加強(qiáng)實(shí)踐、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，特在此進(jìn)行一次科室護(hù)理院感工作總結(jié)。
一、任務(wù)背景
我單位是一所三甲醫(yī)院，醫(yī)療科室數(shù)十個(gè)，屬于綜合性醫(yī)院。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，臨床科室的治療和手術(shù)操作不斷改進(jìn)，但醫(yī)療感染問(wèn)題也隨之日益嚴(yán)重，院感事件時(shí)有發(fā)生。為了更好地保障患者的健康，我們隊(duì)伍努力提高自身的護(hù)理水平和患者的意識(shí)，積極開(kāi)展院感防控工作。
二、任務(wù)描述
針對(duì)院感問(wèn)題，我們同等重視預(yù)防與治療，把病人的健康權(quán)和生命安全放在第一位，采取科學(xué)的管理方法和有效的防控措施。
1.護(hù)士要做好日常監(jiān)測(cè)和觀察，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
作為臨床一線的護(hù)士，我們要做好患者的`日常監(jiān)測(cè)和觀察，及時(shí)把握患者情況，盡快發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理各類(lèi)病情變化，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
2.加強(qiáng)對(duì)抗生素的合理使用。
我們要加強(qiáng)對(duì)抗生素的用藥管理，采取合理的用藥策略，減少或避免濫用抗生素對(duì)患者健康帶來(lái)的不良影響。我們要給患者提供全面的健康教育，幫助他們?cè)鰪?qiáng)自我保健的能力，提升自我抵抗力。
3.加強(qiáng)對(duì)操作規(guī)范、消毒措施的力度。
我們要加強(qiáng)患者的操作和消毒規(guī)范，注重操作過(guò)程中的衛(wèi)生要求，堅(jiān)持對(duì)手術(shù)器械、床單、衣服、餐具等進(jìn)行消毒處理，切實(shí)提高消毒效果，從而提高患者的治療安全。
4.大力宣傳院感防控知識(shí)。
作為醫(yī)務(wù)人員，我們不僅要做好治療工作，更要教育患者和家屬，提高他們的院感防控意識(shí)，共同構(gòu)建良好的防控環(huán)境。
以上四點(diǎn)工作是科室護(hù)理院感防控工作的核心，每一項(xiàng)都有自己獨(dú)特的作用和重要性。通過(guò)全員參與，科學(xué)方法、科學(xué)管理、科學(xué)預(yù)防、科學(xué)治療的方式，全面提升我院院感防控工作的效率和質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展和人民群眾的健康保駕護(hù)航。
三、任務(wù)結(jié)果
通過(guò)我們的努力，我們未來(lái)還將堅(jiān)持科學(xué)預(yù)防和科學(xué)治療的方式，為醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境的改善、患者健康的保障和人民群眾生命健康的保障，在實(shí)踐中感悟仁愛(ài)護(hù)理的原則，不斷加強(qiáng)自身能力和技能的提升，為推進(jìn)我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，為全國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
總之，護(hù)理院感工作是一個(gè)極為重要的工作，它關(guān)系到患者的生命安全和醫(yī)院的聲譽(yù)，也關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)形象和工作質(zhì)量。我們要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，堅(jiān)持科學(xué)化、規(guī)范化和人本化的發(fā)展方向，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，推動(dòng)院感防控的工作水平不斷提升，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、科學(xué)、安全的醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)。
科室院感工作總結(jié)7
在過(guò)去的一年里，我們科室的院感小組經(jīng)過(guò)全體成員的共同努力，取得了令人驕傲的成績(jī)。我們按照大家共同商定的目標(biāo)，緊密配合，不斷提升院感管理水平，確保了患者的安全與健康。在這篇年度工作總結(jié)中，我將詳細(xì)介紹我們小組的具體工作內(nèi)容和取得的成果。
一、加強(qiáng)院感培訓(xùn)與教育
院感小組將院感培訓(xùn)與教育作為重中之重。我們每月舉行院感知識(shí)培訓(xùn)講座，邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行講解，提高全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)院感相關(guān)知識(shí)的了解和掌握。此外，我們還制作了一系列培訓(xùn)資料和海報(bào)，貼在各科室，提醒工作人員注意無(wú)菌操作、洗手等基礎(chǔ)院感控制措施。
二、監(jiān)測(cè)與報(bào)告院感數(shù)據(jù)
為了更好地掌握院感狀況，我們小組建立了院感數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。每天對(duì)病房、手術(shù)室、門(mén)診等區(qū)域進(jìn)行例行巡查，記錄院感相關(guān)指標(biāo)，包括感染人數(shù)、感染部位、感染原因等。同時(shí)，我們編制了周報(bào)和月報(bào)，詳細(xì)匯總和分析院感數(shù)據(jù)，并提出改進(jìn)建議。這些報(bào)告向院感委員會(huì)和醫(yī)務(wù)部門(mén)匯報(bào)，有針對(duì)性地解決院感問(wèn)題，避免疫情蔓延。
三、加強(qiáng)患者感染控制
為了減少患者感染風(fēng)險(xiǎn)，我們積極推行患者感染控制措施。首先，我們進(jìn)行了手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)，提醒患者和家屬正確洗手。其次，我們加強(qiáng)了患者隔離管理，確�；颊吒腥静宦印ａ槍�(duì)手術(shù)患者，我們優(yōu)化了手術(shù)感染管理方案，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室清潔消毒指南。通過(guò)這些措施，我們成功降低了患者感染率，提高了就醫(yī)安全性。
四、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員感染控制
為了保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受感染的風(fēng)險(xiǎn)，我們采取了多項(xiàng)措施。首先，我們進(jìn)行了醫(yī)務(wù)人員感染控制培訓(xùn)，提醒他們正確佩戴防護(hù)用品、遵守?zé)o菌操作等原則。其次，我們策劃了醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測(cè)方案，包括定期健康檢查和病休制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，我們提供了充足的防護(hù)用品，并制定了使用規(guī)范，確保醫(yī)務(wù)人員在工作中得到有效保護(hù)。
五、開(kāi)展院感研究與科研項(xiàng)目
為了進(jìn)一步提高院感管理水平，我們積極開(kāi)展院感研究與科研項(xiàng)目。我們關(guān)注最新的院感研究成果，進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流，并在實(shí)踐中應(yīng)用新的研究成果。此外，我們還參與了多項(xiàng)院感管理科研項(xiàng)目，提供了相關(guān)數(shù)據(jù)和研究支持。這些研究將進(jìn)一步推動(dòng)院感管理的發(fā)展，為更好地保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康作出貢獻(xiàn)。
總結(jié)起來(lái)，我們科室的院感小組經(jīng)過(guò)一年的努力，取得了顯著成效。加強(qiáng)的院感培訓(xùn)與教育，有效提高了醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)和操作規(guī)范。監(jiān)測(cè)與報(bào)告的數(shù)據(jù)分析，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題提供了有效的.依據(jù)。加強(qiáng)的患者和醫(yī)務(wù)人員感染控制措施，降低了感染風(fēng)險(xiǎn)，保證了患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。此外，我們還積極參與院感管理的研究與科研項(xiàng)目，為院感管理的提高做出了貢獻(xiàn)。
展望未來(lái)，我們將繼續(xù)努力，不斷完善和改進(jìn)院感管理工作。我們將加強(qiáng)與其他科室和院感小組的合作，共同分享和交流經(jīng)驗(yàn)，為院感管理提供更多的參考和支持。我們相信，通過(guò)我們的努力和奮斗，科室的院感管理水平將不斷提高，為患者和醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)更安全和健康的就醫(yī)環(huán)境。
科室院感工作總結(jié)8
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，各種新型病原體也隨之出現(xiàn)，醫(yī)院感染防控工作已經(jīng)成為醫(yī)院管理中必不可少的一部分。作為醫(yī)院感染防控中的重要部門(mén)，院感科室為醫(yī)院提供了多方面的支持和幫助，為診療患者提供了更加安全、放心、高效的保障和保障。一年一度的工作總結(jié)是院感科室回顧過(guò)去、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、面向未來(lái)的一項(xiàng)重要工作。
一、創(chuàng)新與發(fā)展
今年，在院感科室領(lǐng)導(dǎo)的倡導(dǎo)下，科室員工積極投身于感控教育、日常監(jiān)測(cè)和聯(lián)合行動(dòng)方案，具備了全方位的防治感染技能，有效地提高了醫(yī)院的感染防控水平。同時(shí)在協(xié)調(diào)各部門(mén)工作時(shí)，院感科室還積極溝通，合作，參與醫(yī)院各項(xiàng)工作，幫助各科室消除感染隱患。
二、加強(qiáng)事故應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制
作為醫(yī)院感染預(yù)防與控制中的安全管理舉措，院感科室積極參與全院各項(xiàng)事故應(yīng)急響應(yīng)工作，多次參與醫(yī)院突發(fā)事件的處理工作，在其中發(fā)揮了重要的作用。學(xué)習(xí)醫(yī)療事故的前因后果、處理過(guò)程及防范措施，增強(qiáng)科室的應(yīng)急處理能力，增加突發(fā)事件處理的時(shí)間反應(yīng)和準(zhǔn)確性。
三、深化院感防控培訓(xùn)
針對(duì)新型病原體不斷出現(xiàn)，院感科室對(duì)各個(gè)科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了防控培訓(xùn)，介紹了病原體分類(lèi)及檢測(cè)方法，組織講座交流，對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行細(xì)化分析，整合全院力量，形成了以院感科室為核心，開(kāi)展聯(lián)合呼吁，促進(jìn)感染防控教育與社會(huì)宣傳齊頭并進(jìn)的`學(xué)習(xí)模式。
四、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)報(bào)告
院感科室的日常監(jiān)測(cè)和報(bào)告是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)院內(nèi)感染控制的重要手段之一�？剖以谌粘１O(jiān)測(cè)中采用有效的驗(yàn)證程序，確保監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)真實(shí)、正確、及時(shí)，為管理人員提供了準(zhǔn)確的監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)。
五、提升清潔消毒水平
感染預(yù)防與控制的基礎(chǔ)是清潔消毒，因此院感科室從多個(gè)方面入手，采用多種方式提高清潔消毒水平。獲得了業(yè)界證書(shū)。采用新的清潔消毒工藝與方法，對(duì)新型病原體進(jìn)行針對(duì)性清潔消毒，使全院清潔消毒水平得到了進(jìn)一步的提升。
六、總結(jié)與展望
一年一度的工作總結(jié)，既是回顧過(guò)去的經(jīng)歷，又是謀劃未來(lái)的展望�；仡欉@一年來(lái)，院感科室在防控各類(lèi)感染病原體方面，作出了積極的貢獻(xiàn)，并展望了明年的發(fā)展方向。
未來(lái)，院感科室將繼續(xù)努力提高感染防控質(zhì)量和水平。尤其是采用多種方式加強(qiáng)院內(nèi)清潔監(jiān)管、加強(qiáng)新技術(shù)培訓(xùn)、建立細(xì)致實(shí)用的指南，完善院內(nèi)按需使用的消毒液等方案。同時(shí)，院感科室將繼續(xù)深化聯(lián)動(dòng)聯(lián)盟，加強(qiáng)校園宣傳教育，推動(dòng)院內(nèi)的感染防控工作穩(wěn)步向前發(fā)展。
綜上所述，院感科室在過(guò)去的一年里，勇于創(chuàng)新，勇于擔(dān)當(dāng)，積極推動(dòng)了醫(yī)院感染防控工作的進(jìn)展，并且在各方面都取得了卓有成效的成果。未來(lái)，院感科室將繼續(xù)挖掘和發(fā)展各種機(jī)會(huì)，提高工作質(zhì)量和效率，為醫(yī)院的發(fā)展增光添彩，更好地回報(bào)社會(huì)。
科室院感工作總結(jié)9
20xx年醫(yī)院感染科工作總結(jié) 20xx年醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，按醫(yī)院感染管理工作的要求，積極完成了各項(xiàng)工作，經(jīng)常對(duì)病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)督查，對(duì)可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素進(jìn)行逐一檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，并提出整改意見(jiàn)，要求限期整改�，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu)，制定了相關(guān)院感制度。 并進(jìn)行了院感知識(shí)的培訓(xùn)及考試。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作，每月有檢查記錄。
3、對(duì)全院進(jìn)行了院感漏報(bào)率抽查，抽查病歷240份。
4、以科室和醫(yī)生為單位，每月對(duì)抗生素聯(lián)合用藥進(jìn)行了檢查。
5、對(duì)ⅰ類(lèi)切口手術(shù)使用抗生素進(jìn)行監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)，增加了手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)。
6、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
7、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，學(xué)習(xí)了洗手法，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。 規(guī)范了醫(yī)院的拖帕清洗池，以顏色區(qū)分各種不同用房的拖帕清洗。
8、每月對(duì)病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科及門(mén)診治療室等重要科室進(jìn)行一次院感監(jiān)測(cè)。檢測(cè)項(xiàng)目有：空氣、物表、臺(tái)面、酒精、碘伏、工作人員手等。
9、對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，使其合格率達(dá)100%。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況：
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、病房等重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣157份，其中空氣采樣培養(yǎng)98份，物體表面采樣培養(yǎng)17份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)19份，酒精采樣培養(yǎng)5份，碘伏采樣培養(yǎng)6份，碘酊采樣培養(yǎng)2份，高壓滅菌物品采樣培養(yǎng)9份，手消毒液采樣培養(yǎng)1份。合格率98.09%。之后院感辦對(duì)不合格的3份采樣培養(yǎng)進(jìn)行了原因分析、反饋及整改，對(duì)不合格的3份重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。
10、落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組，按照醫(yī)院感染管理責(zé)任要求，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé)，將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位。
11、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門(mén)關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定，要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類(lèi)人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。為醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)
運(yùn)工作人員進(jìn)行了體檢，配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)，避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。醫(yī)院污水每日進(jìn)行余氯監(jiān)測(cè)，并增加了ph值監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)院污水達(dá)到處理標(biāo)準(zhǔn)。
12、根據(jù)衛(wèi)生防疫要求，對(duì)醫(yī)院二次供水水箱進(jìn)行了清洗、消毒、抽檢，各項(xiàng)指標(biāo)均合格。水箱巡查人員按規(guī)定進(jìn)行了體檢。
二、不足之處有待改進(jìn)：
1、需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的'索證把關(guān)，確保符合醫(yī)院感染的要求，達(dá)到消毒滅菌效果，并且杜絕重復(fù)使用。
2、、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測(cè)，如：手術(shù)室、病房、檢驗(yàn)室等科室。
3、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測(cè)工作需更細(xì)化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。
4、工作人員手衛(wèi)生意識(shí)有待加強(qiáng)。
5、小部分工作人員對(duì)感染性醫(yī)療廢物與損傷性醫(yī)療廢物、生活垃圾與感染性醫(yī)療垃圾分類(lèi)不清，需加強(qiáng)學(xué)習(xí)院感知識(shí)。
三、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計(jì)劃。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí) 的培訓(xùn)，提高全員的素質(zhì)，爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
4、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理；規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器盒。
科室院感工作總結(jié)10
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，從制度落實(shí)，到嚴(yán)格組織管理，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、質(zhì)量控制
根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)日常工作檢查進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作。認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作。院感科每月進(jìn)行督查、指導(dǎo)、反饋，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、感染管理
我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法，導(dǎo)致及時(shí)性、準(zhǔn)確性不足，針對(duì)這一問(wèn)題我科要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào)，感控專(zhuān)職人員根據(jù)上報(bào)情況及時(shí)深入臨床科室了解相關(guān)信息，提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)執(zhí)行。
三、教育培訓(xùn)：
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，全年在醫(yī)院內(nèi)以PPT講授的形式進(jìn)行了4次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括醫(yī)務(wù)人員及保潔人員。培訓(xùn)內(nèi)容為：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)院感染診斷及上報(bào)，消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范、多重耐藥菌預(yù)防與控制措施，重點(diǎn)部門(mén)消毒與隔離制度，保潔人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)等，對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。
2、院感專(zhuān)兼職人員多次參加了上級(jí)醫(yī)院及衛(wèi)生行政部門(mén)組織的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的'資質(zhì)證書(shū)。
四、感染監(jiān)測(cè)
1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例及監(jiān)測(cè)工作，全年共監(jiān)測(cè)出院病歷1066份，其中發(fā)生感染病例1例，感染率為93、8%
2、全年全院共采樣151份，其中空氣采樣20份、物體表面采樣39份、醫(yī)務(wù)人員手采樣15份、消毒物品采樣8份、無(wú)菌物品采樣4份、生物監(jiān)測(cè)8份，合格151份，合格率為100%。
3、每月對(duì)含氯消毒液進(jìn)行濃度檢測(cè)，全年共監(jiān)測(cè)64份，合格50份，對(duì)于不合格者，及時(shí)查找原因在下月重點(diǎn)監(jiān)測(cè)采樣。
4、每季度對(duì)使用中紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，全年共監(jiān)測(cè)60次，
合格60次，合格率為100%，如有＜70uw/cm2的紫外線燈管將立即通知科室及時(shí)更換。
五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，不定期檢查醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、交接、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中規(guī)定的要求進(jìn)行規(guī)范處理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
六、存在的不足
1、全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差，不能每治療一位患者及時(shí)洗手或手消毒。
2、醫(yī)院感染病例報(bào)告不及時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)遲報(bào)漏報(bào)甚至不報(bào)現(xiàn)象。
醫(yī)院感染涉及全院每個(gè)角落，貫穿于自病人入院到出院的全過(guò)程，貫穿于治療和護(hù)理的每一個(gè)細(xì)節(jié)當(dāng)中，為此醫(yī)院感染工作要常抓不懈，我科力爭(zhēng)將醫(yī)院感染率控制在較低水平，為我院醫(yī)療質(zhì)量提高保駕護(hù)航。
科室院感工作總結(jié)11
20xx年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下，我中心院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴(yán)格管理制度，開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等，采取多種措施，使我中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展
在中心領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好日常工作，定期對(duì)各科的'院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即整改，保證了我中心院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院感領(lǐng)導(dǎo)小組在原有制度的基礎(chǔ)上，完善了各項(xiàng)管理制度。醫(yī)院院感科定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全中心職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)組織開(kāi)展了一系列的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)交流，如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等，對(duì)全中心醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我中心預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。
四、定期檢查，保證院感工作順利進(jìn)行。
我中心院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月定期對(duì)各科室的院感工作進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要求立即整改，保證我中心院感工作的順利進(jìn)行。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
科室院感工作總結(jié)12
今年，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專(zhuān)家的指導(dǎo)下，我科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，不斷規(guī)范和完善我科院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全科醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)，將科內(nèi)感染率控制在較低水平，確保了醫(yī)療安全。為了今后進(jìn)一步搞好科內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我科今年科內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、規(guī)范和完善院感各項(xiàng)規(guī)章和職責(zé)
為了院感工作在我科內(nèi)能夠規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，今年我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，以及我院制定的一系列院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的考量全科醫(yī)護(hù)人員，使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循，同時(shí)也明確了各級(jí)各類(lèi)人員在醫(yī)院感染管理工作中的.相應(yīng)職責(zé)。
二、嚴(yán)格落實(shí)各種預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程
為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為使我科在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，根據(jù)院感辦的要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程，為規(guī)范我科醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動(dòng)中預(yù)防和控制醫(yī)院感染，打下了良好的基礎(chǔ)。
三、加強(qiáng)全員醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全員醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)
通過(guò)舉辦全科醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，與平時(shí)自學(xué)自查，使全科醫(yī)護(hù)人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外，提高了全科醫(yī)護(hù)人員的院感意識(shí)。還定期舉辦辦了衛(wèi)生員全員院感知識(shí)講座，取得了較好的效果。
四、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染
堅(jiān)持每天檢查指導(dǎo)，在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無(wú)菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量，按照年度工作計(jì)劃，完成對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)工作：對(duì)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，其中空氣合格率為100%；物體表面83%；醫(yī)務(wù)人員手100%；使用中消毒液100%。
五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī)，按照院感辦的要求，結(jié)合我科實(shí)際，制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類(lèi)、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴(kuò)散、流失時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施，從而規(guī)范了我科的醫(yī)療廢物管理。沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。
存在的不足及20xx年工作重點(diǎn)：
1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測(cè)力度，嚴(yán)格要求，督促科室開(kāi)展使用抗菌藥物病人細(xì)菌培養(yǎng)工作，為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據(jù)。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》，每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、反饋感染病例監(jiān)測(cè)。
2、規(guī)范治療室的消毒工作；加大對(duì)治療室監(jiān)測(cè)正規(guī)化，經(jīng)�；�。每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，不合格，科室查找原因，擇期重新進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)。
3、掌握科內(nèi)感染菌株分布和細(xì)菌耐藥狀況并定期反饋；及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例，采取積極有效的措施預(yù)防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。
4、繼續(xù)狠抓醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生制度的落實(shí)與管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)，提高手衛(wèi)生依從性。
5、對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。
6、繼續(xù)開(kāi)展全科人員院感知識(shí)培訓(xùn)提高全科人員院感意識(shí)，醫(yī)療廢物分類(lèi)、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。對(duì)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)和考試。
科室院感工作總結(jié)13
這一年，內(nèi)三科護(hù)理組認(rèn)真執(zhí)行及落實(shí)本年度護(hù)理計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平，不斷開(kāi)展新技術(shù)
對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度;更新護(hù)理知識(shí)及定期考核;學(xué)習(xí)及接收護(hù)理新知識(shí)及新技術(shù)，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平�？剖覂�(nèi)新購(gòu)置了機(jī)械排痰儀和呼吸機(jī)，并對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，人人掌握�？苾�(nèi)11月份成功開(kāi)展了腦梗塞溶栓術(shù)，效果顯著。積極參加了本年度醫(yī)院組織的急救技術(shù)比武，并榮獲三人心肺復(fù)蘇一等獎(jiǎng)的好成績(jī)。科室護(hù)士長(zhǎng)吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性癡呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。吳幸娜在國(guó)家級(jí)期刊《健康指南》發(fā)表《內(nèi)科護(hù)理溝通中存在的問(wèn)題和對(duì)策》論文一篇。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中存在的`安全隱患，提高整改
措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書(shū)也是法律文書(shū)，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每位護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%
急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
全年入院病人1402人次，出院病人1396人次，靜脈輸液10225人次，各種注射4556人次，輸血53人次，心電監(jiān)護(hù)272人次，收治危重病人204人次，搶救病人44人次，搶救成功44人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
3、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，護(hù)理文書(shū)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望
我們?cè)诒３衷械某煽?jī)的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：
1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能水平; 2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行; 3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù); 4、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
5、強(qiáng)化建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，建設(shè)醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
6、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近病人，貼近群眾，貼近社會(huì)，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益，讓群眾滿(mǎn)意。
科室院感工作總結(jié)14
20xx年醫(yī)院感染管理工作總結(jié) 20xx年醫(yī)院感染管理科依據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）實(shí)施細(xì)則》要求，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn)，嚴(yán)格監(jiān)督檢查并督促及時(shí)整改。通過(guò)醫(yī)院感染管理科專(zhuān)職人員、其他職能部門(mén)和臨床各科室的共同參與和努力，完成了醫(yī)院感染管理的工作計(jì)劃和質(zhì)量目標(biāo)，使醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)
按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，醫(yī)院院長(zhǎng)為醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人，科主任是科室醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人。醫(yī)院感染管理實(shí)行院科兩級(jí)管理。
1、根據(jù)中層干部的變動(dòng)及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員，并召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，討論解決醫(yī)院感染管理中存在的問(wèn)題。
2、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理科的建設(shè)，今年給配備了一名新的院感專(zhuān)職人員。醫(yī)院感染管理科制定了20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃及醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)各科醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格監(jiān)管記錄，及時(shí)反饋，落實(shí)整改，確保醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。
3、科室醫(yī)院感染管理小組具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，今年強(qiáng)化了科室醫(yī)院感染管理小組的管理力度，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理制度，每月進(jìn)行科室自查及整改，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)院感染隱患，減少醫(yī)院感染的`發(fā)生，保障了醫(yī)療質(zhì)量與安全。
4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)工作能力。20xx年醫(yī)院先后安排醫(yī)院感染管理科（4次）和醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室如手術(shù)室、血透室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)10余次，提升了管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。
二、開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、考試11次，確保醫(yī)務(wù)人員掌握本崗位醫(yī)院感染管理規(guī)章制度及要求
1、20xx年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員分期、分批進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、考試4 次，培訓(xùn)內(nèi)容有：人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南培訓(xùn)2次，醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理培訓(xùn)2次。
2、對(duì)來(lái)院實(shí)習(xí)及新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染基本知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員崗位規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)、考試6次。
3、對(duì)保潔工人進(jìn)行培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、醫(yī)療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。
共計(jì)11次，700余人次接受了培訓(xùn)。通過(guò)層層培訓(xùn)，提高了醫(yī)院職工預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，做到人人都有預(yù)防醫(yī)院感染的責(zé)任感。
三、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、規(guī)章制度，按照醫(yī)院感染管理考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格質(zhì)量考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量
各科根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、預(yù)防措施及工作流程。醫(yī)院感染管理科重點(diǎn)加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)（手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等）、重點(diǎn)環(huán)節(jié)（各種插管、注射、手術(shù)、內(nèi)鏡診療操作等）的醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作要求，努力降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。
各臨床科室和各重點(diǎn)部門(mén)（供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科等）按照“科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)考核記錄表”，每月進(jìn)行自查、整改。醫(yī)院感染管理科不定期對(duì)科室自查情況進(jìn)行督查與指導(dǎo)，對(duì)沒(méi)有自查、整改的科室扣質(zhì)控分。 醫(yī)院感染管理科按照臨床科室和各重點(diǎn)部門(mén)（供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科等）的“醫(yī)院感染管理考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格考核，考核結(jié)果與科室績(jī)效掛鉤。并及時(shí)反饋、落實(shí)整改，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
四、實(shí)行醫(yī)院感染管理質(zhì)量目標(biāo)控制
按照《全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)20xx年工作任務(wù)分解量 化指標(biāo)》及《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的通知 （衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號(hào)）》的要求，醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制目標(biāo)完成較好，除手衛(wèi)生依從性、洗手正確率不達(dá)標(biāo)外，其余均符合標(biāo)準(zhǔn)要求。20xx 年仍將加強(qiáng)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的培訓(xùn)及督查力度，確保手衛(wèi)生依從性及洗手正確率達(dá)標(biāo)，減少醫(yī)院感染發(fā)生率，保護(hù)患者與醫(yī)務(wù)人員安全。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，降低醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素
1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測(cè)
（1）對(duì)住院病人進(jìn)行了前瞻性監(jiān)測(cè)，1-12月共抽查住院病人1693例，發(fā)生醫(yī)院感染者73例，感染發(fā)病率4.4%（去年同期3.0%），比去年同期增加1.4%，主要是12月份，由于氣溫下降，病房通風(fēng)不良導(dǎo)致呼吸道感染病例增加。已指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)病房通風(fēng)，每日不少于2次，每次不少于30分鐘；將入院時(shí)患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療，并要求護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督保潔工人對(duì)物體表面和地面的清潔工作。
�。�2）對(duì)所有出院病人進(jìn)行了全面綜合性監(jiān)測(cè)，20xx年1-12月共監(jiān)測(cè)出院病人4721例，發(fā)生醫(yī)院感染71例，感染發(fā)病率1.5%；漏報(bào)2例，漏報(bào)率2.8%；使用呼吸機(jī)患者72例，未發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎；留置導(dǎo)尿
管患者313例，發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染4例，感染率1.3%；中心靜脈置管8例，發(fā)生靜脈置管感染1例，感染率12.5%；共監(jiān)測(cè)手術(shù)病人415例，清潔切口136例，發(fā)生清潔切口感染1例，感染率0.2%。
2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監(jiān)測(cè)
�。�1）對(duì)住院病人的抗菌藥物使用及細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了前瞻性監(jiān)測(cè)， 1-12月共監(jiān)測(cè)住院病人1693例，使用抗菌藥物590例，使用率34.8％（去年同期34.5%）；預(yù)防使用抗菌藥物66例，構(gòu)成比11.2%（去年同期16.8%），比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524，構(gòu)成比88.8%（去年同期83.2%），比去年同期增加5.6%。，治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢347例，標(biāo)本送檢率66.2％（去年同期54.4%），比去年同期增加11.8%。通過(guò)對(duì)住院病例的前瞻性監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向科主任反饋，提高了臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物的意識(shí)。 （2）對(duì)所有出院病人的抗菌藥物使用及細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了全面綜合性監(jiān)測(cè)。20xx年1-12月共監(jiān)測(cè)出院病人4721例，使用抗菌藥物1818例，使用率 38.5％；預(yù)防使用抗菌藥物361例，構(gòu)成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例，構(gòu)成比80.1%，治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢884例，標(biāo)本送檢率60.7％；治療性限制使用級(jí)抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢 707例，標(biāo)本送檢率61.1％。治療性特殊使用級(jí)抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢40例，標(biāo)本送檢率87%；均達(dá)到《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號(hào)）》的要求。為患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。 開(kāi)展mrsa等多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)工作。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，檢驗(yàn)科作為“危急值”立即通知臨床科室，臨床科室立即采取措施；檢驗(yàn)科同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科及時(shí)督促臨床科室采取有效的防控措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗(yàn)科統(tǒng)計(jì)前六位臨床常見(jiàn)分離細(xì)菌菌株及其耐藥情況，并作相關(guān)分析，上報(bào)醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科反饋各臨床科室，促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。
3、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查 20xx年11月22日，對(duì)住院病人進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，當(dāng)日住院患者147例，當(dāng)日出院患者12例，實(shí)查159人，實(shí)查率100%。發(fā)生醫(yī)院感染4例，感染發(fā)病率2.5%；抗菌藥物使用43例，使用率27%；其中預(yù)防性使用抗菌藥物抗菌藥物2例，預(yù)防性使用抗菌藥物抗菌藥物構(gòu)成比
4.7%，治療性使用抗菌藥物41例，治療性使用抗菌藥物構(gòu)成比95.3%；聯(lián)
合使用18例，一聯(lián)25例，二聯(lián)17例，三聯(lián)1例；治療性使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢28例，送檢率68.3%；
4、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè) 20xx年1-12月開(kāi)展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)手術(shù)病人415例，發(fā)生手術(shù)切口感染3例，手術(shù)切口感染率0.7%。i類(lèi)切口136例， 抗菌藥物使用30例，抗菌藥物使用率22.1%；ii類(lèi)切口251例，抗菌藥物使用247例，抗菌藥物使用率98.4%；iii類(lèi)切口28例，抗菌藥物使用28例，抗菌藥物使用率100%。
六、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)
1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：
對(duì)醫(yī)院各重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手及滅菌劑每月進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，使用中消毒及每季度進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋臨床科室整改。
2、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)
按照規(guī)定對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室使用的預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)；每日滅菌前做b－d試驗(yàn)；每月對(duì)滅菌后物品進(jìn)行抽查采樣做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，嚴(yán)把醫(yī)院的消毒滅菌質(zhì)量關(guān)，確保了滅菌后物品的無(wú)菌水平。
七、加強(qiáng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品及消毒藥械的管理
20xx年6月及12月對(duì)醫(yī)學(xué)裝備科購(gòu)進(jìn)的一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑（液）進(jìn)行鑒證抽查，并將檢查結(jié)果書(shū)面通知醫(yī)學(xué)裝備科，對(duì)存在的問(wèn)題要求限期整改，通過(guò)復(fù)查均達(dá)標(biāo)。防止因一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑（消毒液）使用不規(guī)范引起醫(yī)院感染暴發(fā)。年度內(nèi)醫(yī)院的一次性使用無(wú)菌物品及消毒劑（液）的使用得到了進(jìn)一步規(guī)范。
八、發(fā)揮消毒供應(yīng)室職能，有效控制醫(yī)院感染
充分利用消毒供應(yīng)室的衛(wèi)生資源，提高消毒、滅菌質(zhì)量，20xx年與護(hù)理部一起協(xié)調(diào)，將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應(yīng)室集中消毒、滅菌，保證了滅菌質(zhì)量。
九、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理
醫(yī)院感染管理科對(duì)醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、包裝、運(yùn)送及儲(chǔ)存進(jìn)行全程管理。對(duì)保潔人員進(jìn)行了培訓(xùn)，每月深入科室指導(dǎo)檢查醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送及儲(chǔ)存工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的管理，未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故。
科室院感工作總結(jié)15
隨著醫(yī)療水平的不斷提升，醫(yī)院感染已經(jīng)成為醫(yī)院面臨的一大問(wèn)題。為了保障病患的健康和生命安全，每個(gè)醫(yī)院都應(yīng)該有一個(gè)負(fù)責(zé)院內(nèi)感染預(yù)防和控制的科室，即院感科室。下面，讓我們來(lái)看看院感科室在過(guò)去一年的工作總結(jié)。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
院感科室成員要做好自己的本職工作，就需要不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專(zhuān)業(yè)水平。因此，過(guò)去一年，院感科室積極參加各種感染控制領(lǐng)域的'會(huì)議、研討會(huì)和培訓(xùn)課程，深入了解新技術(shù)、新理念和新趨勢(shì)，不斷更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
除此之外，院感科室還開(kāi)展多種形式的內(nèi)部培訓(xùn)，為醫(yī)院各科室醫(yī)生和護(hù)士提供相關(guān)的感染預(yù)防和控制方面的知識(shí)，讓他們了解感染的基本概念、致病機(jī)制、預(yù)防和控制措施，提高感染防控能力。
二、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告
院感科室要負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)和報(bào)告醫(yī)院內(nèi)的感染情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染事件，減少和遏制感染的發(fā)生和擴(kuò)散。因此，過(guò)去一年，院感科室每月對(duì)醫(yī)院內(nèi)的感染事件情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和報(bào)告，并開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，追蹤感染的發(fā)生原因和病原體的分布情況，為感染預(yù)防和控制工作提供科學(xué)數(shù)據(jù)支持。
同時(shí)，院感科室還建立了一個(gè)完整的感染報(bào)告和處理體系，各科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染事件要進(jìn)行及時(shí)、規(guī)范的報(bào)告，并按照院感科室的要求履行相應(yīng)的工作流程和處置程序。
三、加強(qiáng)預(yù)防和控制
為了防止醫(yī)院感染，院感科室加強(qiáng)了各種預(yù)防和控制措施。例如，每個(gè)科室都需要制定和執(zhí)行感染控制計(jì)劃，對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，制定相應(yīng)的預(yù)防和控制措施，在臨床操作中加強(qiáng)感染控制措施的執(zhí)行，確保醫(yī)院內(nèi)的各種操作規(guī)范和無(wú)菌操作。
在殺滅病原體方面，院感科室采取多種措施，例如定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行消毒和監(jiān)測(cè)，對(duì)工作人員的手部衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)控，加強(qiáng)醫(yī)療器械的清洗和消毒，對(duì)各種藥物進(jìn)行合理使用等。
四、加強(qiáng)科研和質(zhì)量管理
為了提升院感科室的綜合管理能力，過(guò)去一年院感科室還積極開(kāi)展了多種科研和質(zhì)量管理活動(dòng)。例如，開(kāi)展院感科室自查自評(píng)活動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題；積極參加醫(yī)院各項(xiàng)質(zhì)量管理評(píng)比活動(dòng)，督促各科室認(rèn)真履行院感科室制定的感染防控措施。
此外，院感科室還積極開(kāi)展各種科學(xué)研究，如開(kāi)展醫(yī)院感染病例分析，總結(jié)和改進(jìn)醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，探究新的感染防控技術(shù)和措施，為醫(yī)療工作者提供科學(xué)依據(jù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。
總結(jié)
綜上所述，院感科室在過(guò)去一年中加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告，加強(qiáng)預(yù)防和控制，以及加強(qiáng)科研和質(zhì)量管理，全面提升了醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制能力和水平。院感科室會(huì)在今后的工作中繼續(xù)保持高度重視，不斷完善工作體系和操作流程，確保醫(yī)院內(nèi)的感染預(yù)防和控制工作不斷優(yōu)化和提高。
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