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工作總結(jié)

醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié)

時(shí)間:2023-02-09 10:24:33 安媚 工作總結(jié) 我要投稿

醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié)(通用16篇)

  總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書(shū)面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),因此我們要做好歸納,寫(xiě)好總結(jié)。那么總結(jié)有什么格式呢?以下是小編收集整理的醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié),希望能夠幫助到大家。

醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié)(通用16篇)

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇1

  去年十二月份,我來(lái)到了街道社區(qū)這個(gè)大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對(duì)我來(lái)說(shuō),這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對(duì)在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。

  回顧即將過(guò)去的一年,我對(duì)社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,在忙碌與充實(shí)的工作中,盡心盡力做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行自己的職責(zé),現(xiàn)將我個(gè)人的思想及工作情況總結(jié)如下:

  一、努力學(xué)習(xí)、不斷提高自身政治素養(yǎng)

  20xx年4月份,我申請(qǐng)加入中國(guó)共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預(yù)備黨員。政治身份的轉(zhuǎn)變,讓我更加嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,自覺(jué)貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的路線(xiàn)、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識(shí)。同時(shí)通過(guò)日常的教育培訓(xùn)、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺(jué)悟方面有了一定的進(jìn)步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)心得體會(huì)和筆記,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),注意學(xué)用結(jié)合,強(qiáng)化了在自身工作中堅(jiān)持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀(guān)的責(zé)任感和使命感。

  二、業(yè)務(wù)知識(shí)得以豐富、業(yè)務(wù)能力得以提高

  社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠(yuǎn)。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力。一年來(lái),我通過(guò)不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,指導(dǎo)工作創(chuàng)新;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長(zhǎng)補(bǔ)短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高。

  三、盡心竭力,對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)

  我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬(wàn)戶(hù),醫(yī)療保險(xiǎn)政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋?zhuān)诰用窳私馇闆r時(shí),我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長(zhǎng)居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策疑問(wèn),使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險(xiǎn)登記中心中有數(shù),做到了高興而來(lái)、滿(mǎn)意而歸。

  平均每個(gè)月去東寧辦理醫(yī)療保險(xiǎn)一次、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫(yī)療保險(xiǎn)41本,統(tǒng)計(jì)續(xù)交下一年保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)519本,做到了及時(shí)、準(zhǔn)時(shí)交費(fèi)、發(fā)放證件,風(fēng)雨無(wú)阻。通過(guò)不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

  截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達(dá)1376人。進(jìn)一步使居民提高認(rèn)知率,消除了疑慮,打消觀(guān)望的'態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬(wàn)戶(hù)。

  一年來(lái),通過(guò)大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費(fèi)人數(shù)519人,信息上傳率達(dá)90%,參保率達(dá)到50%。切實(shí)做到了對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)。

  四、積極全面開(kāi)展各項(xiàng)工作

  1、積極參加慶七一各項(xiàng)活動(dòng)。在慶七一活動(dòng)中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。

  2、多次參加了炕頭小組活動(dòng),多次參與迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參觀(guān)檢查,通過(guò)這些活動(dòng),提高了對(duì)基層工作的認(rèn)識(shí),提升了自身工作素質(zhì),增強(qiáng)了為民服務(wù)的責(zé)任感。

  3、參加河北支部走訪(fǎng)慰問(wèn),幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。

  5、參加計(jì)生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對(duì)社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開(kāi)展工作,奠定了良好的基礎(chǔ)。

  回顧一年來(lái)自己所做的工作,在思想、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進(jìn)步,但也清晰的認(rèn)識(shí)到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短、學(xué)他人之長(zhǎng)、補(bǔ)己之短,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好!

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇2

  XX醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié)一年來(lái),在XX市醫(yī)保局的大力支持下,在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績(jī)。

  一年來(lái),我院始終堅(jiān)持按照《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

  一、高度重視、加強(qiáng)管理、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)

  我院自建院以來(lái),一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌;在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu),成立了以XXX為組長(zhǎng)、XXX為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定XXX為專(zhuān)職管理人員;同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診制度;公布投訴電話(huà)15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié);高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議,做到不缺席、不遲到、早退,認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù),并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表。

  二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格方面

  一是入院方面,嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對(duì)病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長(zhǎng)或縮短患者的住院時(shí)間,不分解服務(wù)次數(shù),不分解收費(fèi),出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫(xiě)申請(qǐng)單,并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。四是對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的'使用范圍,對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目,事先要征求參保人員同意。

  三、履行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)情況

  我院在日常管理方面,一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī),認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度,強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整,對(duì)醫(yī)生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn),做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對(duì)病人病情,進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確,醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無(wú)涂改,并向病人提供住院費(fèi)用清單,認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度,做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以?xún)?nèi),超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。

  同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況,按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn),從未發(fā)生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績(jī),但是也存在不少問(wèn)題。在今后的工作中,需要嚴(yán)把關(guān),認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好機(jī)制與服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范各項(xiàng)流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展做出貢獻(xiàn)

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇3

  20xx年度,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計(jì)劃,編制預(yù)算,核算收支,報(bào)送報(bào)表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20xx年度的工作總結(jié)如下:

  一、基金收支情況

  1、1—11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入20xx萬(wàn)元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出3184萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)支出1035萬(wàn)元,已出現(xiàn)收不抵支。

  2、1—11月工傷保險(xiǎn)基金收入99萬(wàn)元,工傷保險(xiǎn)基金支出102萬(wàn)元,生育保險(xiǎn)基金收入1.4萬(wàn)元,生育保險(xiǎn)基金支出0.9萬(wàn)元。

  3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入2820萬(wàn)元,支出900萬(wàn)元。

  二、主要工作情況

  1、按上級(jí)要求,及時(shí)編制上報(bào)了20xx年度各項(xiàng)基金預(yù)算報(bào)表、月報(bào)及季報(bào),并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫(xiě)基金運(yùn)行情況分析,力求更好的為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀。

  2、加大各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收力度,做到應(yīng)收盡收。

  一是職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的征收,今年在各單位報(bào)送職工參保資料時(shí),我科與職工保險(xiǎn)科配合先把工資基數(shù)核準(zhǔn)再錄入檔案,6月份在財(cái)政與銀行的配合下,扣繳財(cái)政供養(yǎng)人員個(gè)人繳納全年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)447.42萬(wàn)元,通過(guò)核對(duì),誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。

  二是工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)明細(xì)及時(shí)提供給職工保險(xiǎn)科,使他們能通知沒(méi)有繳納費(fèi)用的單位按時(shí)足額繳納。

  三是配合向上爭(zhēng)資爭(zhēng)項(xiàng)目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)困難企業(yè)省級(jí)配套資金已到156.3萬(wàn)元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)資金中央配套1267萬(wàn)元,省級(jí)配套1094.5萬(wàn)元已全部入賬。

  3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對(duì)每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行核對(duì),做到數(shù)字無(wú)誤,合理規(guī)范,再向財(cái)政申請(qǐng)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,及時(shí)劃撥到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店及患者賬上,以確保參保對(duì)象享受正常的醫(yī)療待遇。

  4、配合審計(jì)組,做好全國(guó)社會(huì)保障資金審計(jì)工作。今年2月份,國(guó)家審計(jì)署派出審計(jì)組對(duì)我市社會(huì)保障資金進(jìn)行審計(jì),我局的.各項(xiàng)基金也接受了此次審計(jì),在歷時(shí)兩個(gè)月的審計(jì)過(guò)程中,我科與業(yè)務(wù)科室相互協(xié)調(diào),密切合作,提供與審計(jì)有關(guān)的會(huì)計(jì)資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對(duì)審計(jì)組提出存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改,通過(guò)這次審計(jì),更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理。

  5、通過(guò)協(xié)調(diào),解決了歷年來(lái)職工醫(yī)療保險(xiǎn)理賠款難以及時(shí)到位的大難題。今年,在職工保險(xiǎn)科的配合下,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團(tuán)險(xiǎn)理賠款481.97萬(wàn)元,保障了參保對(duì)象的醫(yī)療待遇。

  6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20xx年,我科向財(cái)政領(lǐng)用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)票據(jù),并及時(shí)發(fā)放、核銷(xiāo),確保居民參保工作的正常順利進(jìn)行。

  三、工作的不足

  1、與財(cái)政的溝通協(xié)調(diào)不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)本級(jí)配套資金只到位800萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運(yùn)行出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),已占用了個(gè)人賬戶(hù)資金。

  2、平時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策及基金的收、支、濾布余情況調(diào)查研究不夠,不能形成信息及調(diào)查報(bào)告,不能更好地為領(lǐng)導(dǎo)決策起到參謀作用。

  四、工作計(jì)劃

  1、做好20xx年財(cái)政供養(yǎng)人員配套資金預(yù)算表,多爭(zhēng)取資金,將基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

  2、與職工保險(xiǎn)科配合,辦理20xx年續(xù)保工作時(shí)先核定工資基數(shù)再進(jìn)行銀行扣繳,力求做到零誤差。

  3、及時(shí)編制及報(bào)送各項(xiàng)基金年報(bào)和20xx年預(yù)算報(bào)表。

  4、及時(shí)向財(cái)政領(lǐng)核居民醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會(huì),確保20xx年居民參保續(xù)保工作順利進(jìn)行。

  5、與業(yè)務(wù)科室配合,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。

  6、做好各險(xiǎn)種的日常撥付及賬務(wù)處理工作,并參與各險(xiǎn)種的擴(kuò)面工作。

  7、加強(qiáng)學(xué)習(xí),包括政治及專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí),將新的政策學(xué)習(xí)通透,更好的為參保對(duì)象服務(wù)。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇4

  醫(yī)保審核股是一個(gè)工作非常繁雜、任務(wù)比較重的部門(mén)。作為審核股一員肩負(fù)著領(lǐng)導(dǎo)助手的重任,不論在審核報(bào)賬還是在處理問(wèn)題時(shí),都得慎重考慮,做到能獨(dú)擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責(zé)。20xx年以來(lái),在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,我認(rèn)真貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,安心做好本質(zhì)工作,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹(shù)立了“審核股無(wú)小事”的思想,盡職盡責(zé),努力工作,取得了一定的進(jìn)步,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,現(xiàn)將總結(jié)如下:

  一、主要表現(xiàn)

  (一)認(rèn)真學(xué)習(xí),注重提高。

  20xx年以來(lái),我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦流程的學(xué)習(xí),熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力。在工作之余,我還閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍,學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各種文件,認(rèn)真做到向書(shū)本學(xué)習(xí),向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),向同事學(xué)習(xí)。我深知如不虛心學(xué)習(xí),積極求教,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺(jué)得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學(xué)習(xí)求教把書(shū)本經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。

  (二)腳踏實(shí)地,努力工作審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫(yī)保工作的整體。審核股的工作性質(zhì),給股室人員提出了強(qiáng)烈的能力要求和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),我深知工作之難,責(zé)任之大。為此,認(rèn)真制定工作計(jì)劃,一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠(chéng)心當(dāng)好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀員、信息員、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠(chéng)務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),踏實(shí)細(xì)心的工作態(tài)度,以高度的責(zé)任感和事業(yè)心來(lái)為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書(shū)本經(jīng)驗(yàn)用在實(shí)踐工作中,認(rèn)真努力做好工作。二是落實(shí)工作任務(wù)。審核股對(duì)全局工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著重要的作用。因此,在工作中,我堅(jiān)持做到“四個(gè)不讓”,即:不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項(xiàng)在我手中積壓,不讓前來(lái)辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認(rèn)真保證工作高效完成。三是維護(hù)工作形象。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員,是領(lǐng)導(dǎo)身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做到謙虛謹(jǐn)慎、尊重服從;對(duì)同事做到嚴(yán)于律己、寬以待人;

  對(duì)外界做到坦蕩處事、自重自愛(ài),努力做到對(duì)上不輕漫,對(duì)外不卑不亢,注意用自已的.一言一行維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)整個(gè)機(jī)關(guān)的形象。

  (三)轉(zhuǎn)變作風(fēng),擺正位置。

  我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則;始終把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ);始終把思想作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)上,腳踏實(shí)地埋頭苦干。審核股工作最大的規(guī)律就是“無(wú)規(guī)律”,“不由自主”。因此,我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂(lè)、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè),做到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)不言悔、取得成績(jī)不驕傲,努力保證了審核工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。在工作中,我始終堅(jiān)持勤奮、務(wù)實(shí)、高效的工作作風(fēng),認(rèn)真做好工作。服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不計(jì)得失、不挑輕重。自工作以來(lái),沒(méi)有耽誤過(guò)任何領(lǐng)導(dǎo)交辦的任何事情。在生活中,堅(jiān)持正直、謙虛、樸實(shí)的生活作風(fēng),擺正自己的位置,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,平等相處,以誠(chéng)待人,不趨炎附勢(shì),也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導(dǎo)、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風(fēng)格,自覺(jué)抵制腐朽思想的侵蝕。

  二、存在問(wèn)題

  20xx年,在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心支持下,我取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。如工作經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,畏手畏腳,不夠?yàn)⒚撟栽?組織協(xié)調(diào)能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;工作中有時(shí)出現(xiàn)求快;有些工作思想上存在應(yīng)付現(xiàn)象;學(xué)習(xí)掌握新政策、新規(guī)定還不夠,對(duì)新形勢(shì)下的工作需求還有差距;學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等。

  三、今后打算

  (一)繼續(xù)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)保政策和審核股工作職責(zé),嚴(yán)守機(jī)關(guān)秘密,服從單位安排,腳踏實(shí)地完成各項(xiàng)任務(wù)。

  (二)進(jìn)一步加強(qiáng)理論文化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)政策調(diào)研,不斷提高理論水平和辦事的能力。

  (三)更要樹(shù)立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。

  (四)工作中要學(xué)會(huì)開(kāi)動(dòng)腦筋,主動(dòng)思考,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的參謀作用,積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,探索工作的方法和思路。

  (五)積極與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行交流,出現(xiàn)工作上和思想上的問(wèn)題及時(shí)匯報(bào),也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)對(duì)我工作的不足進(jìn)行批評(píng)指正,使我的工作能夠更加完善?傊,20xx年以來(lái),通過(guò)努力學(xué)習(xí)和不斷摸索,收獲很大,我堅(jiān)信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養(yǎng),多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),不斷超越現(xiàn)在的自己,爭(zhēng)取更大的進(jìn)步!

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇5

  20xx年,地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部在地委、行署及地直機(jī)關(guān)工委的領(lǐng)導(dǎo)下,以加強(qiáng)黨的思想政治建設(shè)為重點(diǎn),以提高支部黨建整體水平為目標(biāo),充分發(fā)揮核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用,群策群力,與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,最大限度地調(diào)動(dòng)黨員干部的工作積極性和創(chuàng)造性,確保了黨支部的建設(shè)工作有了新的發(fā)展,黨員的綜合素質(zhì)得到了新的提高,F(xiàn)將地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部XX年度工作情況總結(jié)如下:

  一、抓好政治思想建設(shè),進(jìn)一步提高黨員干部綜合素質(zhì)

  今年,我中心黨支部、把加強(qiáng)黨員干部學(xué)習(xí)放在突出的位置上,目的是進(jìn)一步提高黨員干部的黨性覺(jué)悟、思想水平和工作能力。中心黨支部領(lǐng)導(dǎo)也始終關(guān)心全體黨員干部的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,在不同會(huì)議上多次強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的重要性和必要性,并要求全體黨員干部要以高度的責(zé)任感注重學(xué)習(xí),勤于學(xué)習(xí),善于學(xué)習(xí),把學(xué)習(xí)始終作為我們服務(wù)中心工作的基礎(chǔ)和起點(diǎn)。年初,我們印發(fā)了中心XX年度工作人員學(xué)習(xí)計(jì)劃,每月確定一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容,并提出精讀,作筆記、談心得三個(gè)基本要求。在具體措施上,一是抓好黨課學(xué)習(xí)。全年我們已集中2次黨課輔導(dǎo),每一次內(nèi)容都貼近時(shí)勢(shì),貼近中心工作,有針對(duì)性和教育性,這對(duì)我們黨員干部理解黨的政策方針,認(rèn)識(shí)社會(huì)問(wèn)題起到了一定的指導(dǎo)作用。二是抓好黨員干部的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。除正常安排黨員同志參加有關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)外,中心還組織人員自主授課,先后學(xué)習(xí)了《行政許可法》、《行政復(fù)議法》、電腦操作知識(shí)等。

  二、充分發(fā)揮黨員干部先鋒模范作用,積極完成各項(xiàng)工作任務(wù)

  XX年,中心全體共產(chǎn)黨員都能履行自己的職責(zé),充分發(fā)揮職能作用,積極為我區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,添磚加瓦,圓滿(mǎn)地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。一是健全各種制度,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善投資軟環(huán)境,樹(shù)立對(duì)外招商良好形象。我中心根據(jù)自身工作實(shí)際,相繼制定了和完善了服務(wù)承諾制、限時(shí)辦結(jié)制、全程代理制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、考勤制度等,同時(shí)采取相關(guān)措施增強(qiáng)窗口工作人員的服務(wù)意識(shí),杜絕吃、拿、卡、要,不斷完善投資軟環(huán)境,使投資者能找得到人,辦得成事,且辦事效率不斷提高,樹(shù)立起了對(duì)外招商的良好形象。二是進(jìn)一步發(fā)揮中心的協(xié)調(diào)作用。我們本著熱情、耐心、周到的態(tài)度,對(duì)每一個(gè)來(lái)電、來(lái)訪(fǎng)、,網(wǎng)上留言都心平氣和地做好解釋、協(xié)調(diào)、疏導(dǎo)工作。對(duì)反映的問(wèn)題,根據(jù)輕重緩急和有關(guān)政策進(jìn)行分類(lèi)處理。能及時(shí)處理的,做到矛盾不上交,事關(guān)緊要的問(wèn)題及時(shí)匯報(bào),在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下協(xié)調(diào)解決,力求讓群眾滿(mǎn)意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心。

  三、加強(qiáng)黨建制度和機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),推進(jìn)中心各項(xiàng)工作

  制度化、規(guī)范化今年以來(lái),中心黨支部認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨建工作的各項(xiàng)制度,努力完善和實(shí)施了“三會(huì)一課”制度、黨員干部定期交心談心制度、黨員干部警示制度、廉潔自律制度、黨員干部學(xué)習(xí)制度、黨員考核評(píng)議等制度,使黨內(nèi)生活走上了制度化、規(guī)范化管理的軌道。XX年,我們著重抓好了如下制度的落實(shí)工作。一是堅(jiān)持“三會(huì)一課”制度。利用“三會(huì)一課”制度,經(jīng)常組織黨員干部學(xué)習(xí)黨的路線(xiàn)、方針、政策,時(shí)事政治和科學(xué)知識(shí)等,從而不斷提高黨員的政治覺(jué)悟和工作水平,為完成黨的各項(xiàng)工作任務(wù)打好了堅(jiān)實(shí)的'基礎(chǔ)。同時(shí),為了使這項(xiàng)制度得到很好的落實(shí),我們還不定期的進(jìn)行了檢查、督促,收到了很好的效果。二是堅(jiān)持黨費(fèi)收繳管理制度。我們把黨費(fèi)的收繳管理工作看作是黨的基層組織建設(shè)和黨員隊(duì)伍建設(shè)的一項(xiàng)重要工作。年初,我們把每個(gè)黨員應(yīng)交黨費(fèi)印成的明細(xì)表,并指定專(zhuān)人定期收繳,足額上交給地直機(jī)關(guān)工委。

  三是堅(jiān)持民主評(píng)議黨員制度。通過(guò)對(duì)黨員正面教育、自我教育和黨內(nèi)外群眾的評(píng)議、考核,從而達(dá)到了激勵(lì)黨員、純潔組織的目的,提高了黨員干部的整體素質(zhì)。

  四、加強(qiáng)組織建設(shè),進(jìn)一步增強(qiáng)黨支部成凝聚力和影響

  第一、認(rèn)真做好黨建促工青婦工作。中心成立有工會(huì)婦委會(huì),為了切實(shí)加強(qiáng)對(duì)工青婦工作的領(lǐng)導(dǎo),黨支部定期聽(tīng)取工青婦工作匯報(bào),對(duì)其活動(dòng)給予了支持,經(jīng)費(fèi)上進(jìn)行幫助,注重工青婦活動(dòng)與支部活動(dòng)相結(jié)合。有效地帶動(dòng)了工會(huì)工作,青年工作、婦聯(lián)工作的開(kāi)展。

  第二、開(kāi)展豐富多彩、健康向上的文娛活動(dòng)。在“五一”、“七一”期間舉辦了拔河比賽、趣味猜題、茶話(huà)會(huì)、演講比賽等多種活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)了支部的凝聚力和齊心力。

  第三、注重黨員干部黨風(fēng)廉政建設(shè),確保黨員隊(duì)伍的純潔性。廉潔從政,是對(duì)每一名黨員的基本要求;嚴(yán)格自律,是每一位黨員干部必備的基本素質(zhì)。

  XX年,中心黨支部圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)中心,不斷加強(qiáng)黨的建設(shè),取得了一定的工作成績(jī),但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)我們的黨務(wù)工作還存著一些不足,與上級(jí)的要求相比還有一定的差距,主要有以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。一是黨課的內(nèi)容和形式比較單一,有待進(jìn)一步改進(jìn)。二是因受條件限制,黨員電教工作開(kāi)展得還不夠,黨員電教碟片播放較少。三是各黨支部開(kāi)展活動(dòng)較少。新的一年,我們將認(rèn)真總結(jié)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)得失,更好地發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員干部的先鋒模范作用,開(kāi)拓進(jìn)取,為我區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)添磚加瓦。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇6

  20xx年,我在xx醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,協(xié)同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,為xx醫(yī)院的發(fā)展作出了個(gè)人力所能及的貢獻(xiàn),F(xiàn)從德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面匯報(bào)如下:

  德

  在過(guò)去的一年中,我認(rèn)真主動(dòng)加強(qiáng)政治理論和黨的方針、政策學(xué)習(xí),自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī)和學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度。努力從本職工作做起,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),有較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感,盡職盡責(zé)地完成各項(xiàng)工作。同時(shí)響應(yīng)校黨委號(hào)召,在“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)中,積極參與、主動(dòng)服務(wù)。比如參觀(guān)了平津戰(zhàn)役紀(jì)念館、天津市規(guī)劃展覽館,回顧天津發(fā)展歷史,展望天津美好未來(lái)。學(xué)習(xí)了胡錦濤同志“七一”重要講話(huà)精神,學(xué)習(xí)了楊善洲同志和全國(guó)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的先進(jìn)事跡,自身綜合素質(zhì)得到了較大提高。

  能

  立足本崗,服務(wù)大眾,不斷提高自身的綜合能力。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢(shì),一年來(lái),我一直堅(jiān)持學(xué)習(xí),及時(shí)掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。經(jīng)常與掛號(hào)、收費(fèi)、成藥房的同志聯(lián)系,及時(shí)了解醫(yī)院運(yùn)行現(xiàn)狀,為正確履行社保工作提供真實(shí)依據(jù)。團(tuán)結(jié)同事、維護(hù)和諧,并配能合領(lǐng)導(dǎo)做好各項(xiàng)工作。

  勤

  勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。工作中勤奮認(rèn)真,勤勞奮進(jìn),能以滿(mǎn)腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對(duì)工作中不能完全把握的地方,勤向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示,勤與同事和同行交流探討,相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。

  績(jī)

  1、針對(duì)xx局組織的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)務(wù)考試要求,協(xié)同領(lǐng)導(dǎo)組織全院醫(yī)師進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),使廣大醫(yī)師對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,并全體通過(guò)該項(xiàng)考核。

  2、針對(duì)醫(yī)務(wù)人員多,管理難的.問(wèn)題,協(xié)同科室其他同志加強(qiáng)了對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為的監(jiān)督管理,督促檢查工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。

  3、協(xié)助科室其他同志做好全校教職員工每年度內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)的登記、審核和報(bào)銷(xiāo)工作。協(xié)助科室其他同志做好上級(jí)醫(yī)保政策的執(zhí)行和解釋工作。

  4、根據(jù)上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)制定的有關(guān)規(guī)定,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好我校教職員工醫(yī)療補(bǔ)助方案的制定,修改完善及實(shí)施工作。

  5、參與了學(xué)生體檢、全校公共衛(wèi)生消毒、學(xué)生急救知識(shí)培訓(xùn)、艾滋病防治宣講等活動(dòng)。

  6、在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下參觀(guān)了xx市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、xx區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx養(yǎng)老院等單位,開(kāi)拓了眼界,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),并積極地為xx醫(yī)院及xx院的規(guī)劃獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

  廉

  我始終以一名共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不斷加強(qiáng)政治思想和道德修養(yǎng),吃苦在前,享受在后,以身作則,廉潔自律,保持清醒的頭腦,抵制腐朽思想的侵蝕,嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律,努力工作,不辜負(fù)上級(jí)黨委對(duì)我的期望。

  20xx年,在今后的工作中,我們還需樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,努力更多更好地為學(xué)校職工服務(wù)、為專(zhuān)家服務(wù)、為患者服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為我院的美好明天作出貢獻(xiàn)。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇7

  市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及在醫(yī)保相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下,我院始終以完善制度為主線(xiàn),以強(qiáng)化管理,優(yōu)化服務(wù)為重點(diǎn),努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)保工作新突破。全年醫(yī)保門(mén)診總?cè)舜稳耍?——12月),住院人次,全年醫(yī)保收入元,同比上一年度增長(zhǎng)%。離休干部門(mén)診人次,住院人次,總收入xx萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)X%,兩項(xiàng)合計(jì)xx萬(wàn)元,較去年增長(zhǎng)xx%,另有生育保險(xiǎn)人,收入xx萬(wàn)元,全年共計(jì)xx萬(wàn)元。

  一、全年工作回顧

  1、不斷調(diào)整醫(yī)院職能地位,樹(shù)立創(chuàng)新理念。

  隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面推行,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理產(chǎn)生了廣泛的影響。而醫(yī)院作為承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的最終載體,在醫(yī)改新形勢(shì)下,我們要在原有運(yùn)行基礎(chǔ)上創(chuàng)新理念,找好醫(yī)院和患者關(guān)系的定位。對(duì)于此項(xiàng)工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了充分重視,首先加強(qiáng)了醫(yī)院的自身建設(shè),完善相關(guān)科室,充實(shí)了工作人員,制訂了嚴(yán)格的管理制度,逐步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為,努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,使每個(gè)職工樹(shù)立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺(jué)性,適應(yīng)醫(yī)改的大趨勢(shì),發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位。

  2、繼續(xù)完善制度建設(shè),做到有章可依,有章必依。

  20xx年我院與社保局簽定了相關(guān)服務(wù)協(xié)議,其后醫(yī)保辦組織相關(guān)人員進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí),了解協(xié)議內(nèi)容,領(lǐng)會(huì)協(xié)議精神,據(jù)此修訂完善了有關(guān)規(guī)章制度,使每個(gè)人的職責(zé)更加明確,分工更加合理,并且責(zé)任處罰直接與科室及個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,以此來(lái)保證每個(gè)醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益。

  3、加強(qiáng)內(nèi)部審核機(jī)制,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

  隨著醫(yī)保制度的不斷深入,和社保“一卡通”啟動(dòng),醫(yī)療保險(xiǎn)做到全覆蓋,醫(yī)保監(jiān)察力度必然會(huì)加大,因此對(duì)醫(yī)保病歷書(shū)寫(xiě)的要求也會(huì)更加嚴(yán)格,醫(yī)保辦在近期加強(qiáng)了內(nèi)部審核機(jī)制,在科主任初審的基礎(chǔ)上,醫(yī)保辦定期復(fù)審,針對(duì)每一份出院病歷都要檢查,做到早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早解決問(wèn)題。對(duì)于查出的問(wèn)題將根據(jù)我院的經(jīng)濟(jì)管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查,認(rèn)真對(duì)待市社保局檢查人員指出的問(wèn)題,及時(shí)上報(bào)和整改,對(duì)于屢次出現(xiàn)問(wèn)題的科室,要與其主任談話(huà),并與之津貼相掛鉤。醫(yī)院定期召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,討論醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題,及時(shí)查漏補(bǔ)缺。嚴(yán)格要求工作人員在日常工作中堅(jiān)決杜絕不合理收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目、掛床輸液、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn)。堅(jiān)持組織醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好相關(guān)記錄工作。

  4、確保醫(yī)保基金運(yùn)行安全,信用等級(jí)再上臺(tái)階。信用等級(jí)管理辦法是人力資源和社會(huì)保障部在全國(guó)逐步推開(kāi)的全面評(píng)估醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)水平的體系,為了把這項(xiàng)工作真正落到實(shí)處,使其成為我院醫(yī)保管理工作的一個(gè)支撐點(diǎn)。醫(yī)保辦將把有關(guān)精神傳達(dá)到相關(guān)科室,并逐條落實(shí),力爭(zhēng)先進(jìn)。

  5、逐級(jí)上報(bào),完善各項(xiàng)審批制度。

  為確保醫(yī)保工作的連貫性,各種審批表均由科主任簽字審核后,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)至醫(yī)保辦,然后上報(bào)社保局。

  6、做好生育保險(xiǎn)工作,打造產(chǎn)科品牌。

  隨著生育保險(xiǎn)的啟動(dòng),我院做為我市產(chǎn)科的龍頭醫(yī)院,一定要抓住機(jī)遇,實(shí)行一站式服務(wù),努力提高經(jīng)濟(jì)效益,樹(shù)立社會(huì)品牌,為每一個(gè)來(lái)我院分娩的孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),不斷發(fā)展和延伸“品牌產(chǎn)科”。

  7、健全離休干部醫(yī)療保障機(jī)制。

  根據(jù)省委、省政府《關(guān)于建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌機(jī)制》文件的.要求,落實(shí)好張辦字(20xx)18號(hào)文件精神,我院本著盡全力為離休干部服務(wù)好的原則,在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎(chǔ)上,吸引更多的老干部選擇我院作為定點(diǎn)醫(yī)院。

  8、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

  隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動(dòng),我院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關(guān)政策,實(shí)行床頭卡獨(dú)立識(shí)別,病案專(zhuān)人管理,使居民醫(yī)保在規(guī)范,有序,健康的軌道上運(yùn)行。

  二、20xx年工作設(shè)想及計(jì)劃

  1、不斷提高服務(wù)水平,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。

  隨著我院新的病房樓投入使用,加之各種新設(shè)備的購(gòu)買(mǎi)以及人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化。因此,我們更要抓好醫(yī)保病人的服務(wù)質(zhì)量,以期在去年完成xx萬(wàn)元(包括離休和統(tǒng)籌)的基礎(chǔ)上力爭(zhēng)達(dá)到萬(wàn)元(包括離休和統(tǒng)籌)。

  2、加強(qiáng)管理與培訓(xùn),嚴(yán)格掌握醫(yī)保政策。

  在20xx年里要不斷完善科室及相關(guān)人員配置,將相關(guān)政策逐步完善。由于我院臨床工作人員對(duì)醫(yī)保政策理解程度不一,掌握程度參差不齊,導(dǎo)致在實(shí)際工作中存在較多問(wèn)題。因此在即將到來(lái)的20xx年里將加強(qiáng)對(duì)有關(guān)人員的培訓(xùn),嚴(yán)把入院關(guān),層層負(fù)責(zé),確保醫(yī)保政策的順利、健康、有序的發(fā)展。

  3、做好離休干部的服務(wù)工作,確保等級(jí)評(píng)定順利過(guò)關(guān)。在新的一年里,我們將一如既往地為離休干部服務(wù)好,這不僅是關(guān)醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)效益問(wèn)題,更是醫(yī)院建設(shè)與社會(huì)效益的問(wèn)題。在即將開(kāi)始的等級(jí)評(píng)定工作中,我們將針對(duì)我院存在的備藥率低、病歷本書(shū)寫(xiě)不完整、醫(yī)保知識(shí)掌握不夠等問(wèn)題開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)工作。并力爭(zhēng)在藥品費(fèi)用監(jiān)控,合理用藥,合理檢查上有所突破。

  這一年我院的.醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),同時(shí)也存在著一些問(wèn)題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)保局的大力支持下,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,依靠每一個(gè)醫(yī)保工作者的共同努力,我們一定會(huì)把這項(xiàng)工作完成的更加出色,使每一個(gè)參保人員都真真切切感受到醫(yī)保政策的好處,為創(chuàng)建和諧張家口作出自己的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇8

  20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照x市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及x市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

  為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)、分管院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為使廣大群眾對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng):

  一是通過(guò)中層干部會(huì)議講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí);

  二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,力爭(zhēng)讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī);顒(dòng)中來(lái)。

  二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)

  為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院:

  一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢(xún);

  二是配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督;

  三是全面推行住院病人費(fèi)用清單制,并對(duì)醫(yī)保結(jié)算信息實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督,使住院病人明明白白消費(fèi)。

  為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院結(jié)算三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,通過(guò)醫(yī);颊咦≡旱怯洷恚瞬橛袩o(wú)掛床現(xiàn)象,有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,對(duì)不符合住院要求的`病人,一律不予辦理入院。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  新的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

  及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專(zhuān)家審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策,認(rèn)真解答群眾提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е粷M(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次,外院門(mén)診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬(wàn)元。開(kāi)展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補(bǔ)償資金“一站式結(jié)算”,結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,墊付資金9萬(wàn)元、縣外門(mén)診119人次,墊付資金34萬(wàn)元,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,廣大參保群眾最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題,本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,醫(yī)保辦工作人員嚴(yán)格把關(guān),規(guī)范操作,實(shí)行一站式服務(wù),大大提高了參保滿(mǎn)意度。

  四、不足之處及下一步工作計(jì)劃

  我院醫(yī)保工作在開(kāi)展過(guò)程中,得益于市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

  在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇9

  我院自20xx年8月3日加入濮陽(yáng)市醫(yī)保定點(diǎn)行列以來(lái),歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫(yī)保服務(wù)旅程。

  一年來(lái),在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績(jī)。

  一年來(lái),我院始終堅(jiān)持按照《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》、《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

  一、基礎(chǔ)設(shè)施完善基礎(chǔ)管理到位

  1、配備、更新、完善了與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī)、軟件系統(tǒng);

  2、數(shù)次培訓(xùn)了專(zhuān)業(yè)上崗操作人員;

  3、認(rèn)真按照《醫(yī)療保險(xiǎn)前臺(tái)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)使用規(guī)范》進(jìn)行操作,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通、系統(tǒng)兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標(biāo)。

  二、醫(yī)保管理不斷加強(qiáng)

  1、醫(yī)院董事長(zhǎng)(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo)。

  2、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等院務(wù)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)職財(cái)會(huì)人員構(gòu)成了醫(yī)保科領(lǐng)導(dǎo)集體。

  三、加大政策宣傳力度福利惠澤參保職工

  1、采用宣傳頁(yè)和宣傳單的形式,不定期的向來(lái)院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,推廣基本醫(yī)療服務(wù),把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,收到了較好效果。

  2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,結(jié)合我院實(shí)際,擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí)。

  3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,對(duì)醫(yī)保職工住院流程、報(bào)銷(xiāo)流程進(jìn)行宣傳,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。

  4、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,請(qǐng)主動(dòng)告知接診醫(yī)生,確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數(shù)語(yǔ),不僅保護(hù)了參保人員的利益,體現(xiàn)了國(guó)家政策的優(yōu)越性,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱(chēng)贊。

  四、設(shè)置全程導(dǎo)醫(yī)方便就醫(yī)職工

  1、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái),安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話(huà),為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診、個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún)、醫(yī)療費(fèi)用咨詢(xún)、相關(guān)政策解釋等服務(wù)。

  2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī),對(duì)病人實(shí)施全程服務(wù),是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目之一。

  五、不斷改善就醫(yī)環(huán)境實(shí)現(xiàn)廉價(jià)優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,我院花巨資對(duì)病人就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使我院知名度在短時(shí)間內(nèi)有了長(zhǎng)足的提升。

  2、在住院病人押金收取上,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的'押金收取數(shù)額,受到了病人的贊揚(yáng)。

  3、在出院病人費(fèi)用結(jié)算時(shí),我院醫(yī)?啤⒇(cái)務(wù)科人員盡量加快對(duì)帳效率,及時(shí)結(jié)清住院費(fèi)用,使病人體會(huì)到醫(yī)保結(jié)算的快捷性。

  4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),目前已推出降價(jià)品種60個(gè),有效地平抑了藥價(jià),降低了醫(yī)保病人費(fèi)用支出。

  六、嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議規(guī)定確保患者規(guī)范就醫(yī)

  1、我院醫(yī)保科和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,對(duì)在我院門(mén)診就醫(yī)、住院的醫(yī)保患者,都認(rèn)真地審查病人的醫(yī)?ê汀跺ш(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)病歷手冊(cè)》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價(jià)的項(xiàng)項(xiàng)符合。

  2、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,保證了醫(yī);鸬恼J褂。

  3、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),建立健全了門(mén)(急)診留觀(guān)制度,醫(yī)保病歷由專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集整理和分類(lèi)保管。

  七、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)年檢

  1、我院按時(shí)向濮陽(yáng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)檢了醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)年檢,總結(jié)完善了工作情況,得到了上級(jí)主管部門(mén)的認(rèn)可;

  2、年檢后的.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)已到院。

  八、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的續(xù)簽

  1、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,我院對(duì)上一年度的醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和回顧,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫(yī)保服務(wù)工作得到了進(jìn)一步提升。

  2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)保工作的肯定,也是督促我們不斷完善和提高對(duì)醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點(diǎn)。

  九、居民醫(yī)保工作

  1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,我院響應(yīng)政府號(hào)召,主動(dòng)申請(qǐng)加入為濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院行列,自覺(jué)接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。

  2、中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我院的申請(qǐng),對(duì)我院開(kāi)展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)懷和指導(dǎo),對(duì)此,我們對(duì)中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝。

  3、在為居民醫(yī)保人員服務(wù)的過(guò)程中,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點(diǎn),不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務(wù)。

  十、單病種限價(jià)工作

  1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報(bào)了35個(gè)限價(jià)病種,該病種限價(jià)工作正在推開(kāi)中。

  2、單病種限價(jià)的推行,使參保人員得到了實(shí)惠,減少了醫(yī)保費(fèi)用的開(kāi)支。

  十一、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院工作

  1、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的建立,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號(hào)召,積極組織,主動(dòng)安排,向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價(jià)醫(yī)院申請(qǐng)。

  2、在醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的準(zhǔn)備和申請(qǐng)工作上,我們一直在努力。

  十二、醫(yī)保體檢工作

  1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的基礎(chǔ)上,我院圓滿(mǎn)地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。

  2、我院義務(wù)為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費(fèi)送達(dá)和郵寄體檢結(jié)果;在該項(xiàng)工作中,我院盡職盡責(zé)、細(xì)致耐心,較好地完成了中心交付的任務(wù)。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇10

  我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中,在四個(gè)多月的醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作中,在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下,在沈總的大力支持下,在院長(zhǎng)的高度重視下,在全院人員的積極配合下,初步完成了醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作,現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié):

  對(duì)內(nèi)工作總結(jié)

  一、規(guī)范管理,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策

  醫(yī)保的概念對(duì)于我院來(lái)說(shuō)是比較陌生的,長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),人們習(xí)慣于沒(méi)有條款約束的工作和收費(fèi)觀(guān)念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費(fèi)很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會(huì)受到阻力,醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識(shí)的最好辦法,今年8月6日進(jìn)行了首次全員醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)完畢,進(jìn)行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時(shí)間里陸續(xù)進(jìn)行4次培訓(xùn)和多次一對(duì)一培訓(xùn),例如:實(shí)名制就醫(yī)問(wèn)題、各類(lèi)參保人員的報(bào)銷(xiāo)比例、如何正確開(kāi)具處方、下達(dá)醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)等相關(guān)醫(yī)保知識(shí),通過(guò)培訓(xùn),改變了全員對(duì)醫(yī)保知識(shí)的理解,增強(qiáng)了醫(yī)保觀(guān)念,也消除了我對(duì)申請(qǐng)醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強(qiáng)了工作的信心。

  嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實(shí)際運(yùn)作中不違規(guī)、不替換項(xiàng)目、不跨越醫(yī)保紅線(xiàn),做守法、誠(chéng)信醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導(dǎo)下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點(diǎn)對(duì)與發(fā)生費(fèi)用的相關(guān)科室進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復(fù)審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。

  審核門(mén)診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-xx月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方xx8張(一部分是無(wú)資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問(wèn)題無(wú)法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱(chēng)錯(cuò)誤;診斷不明確;無(wú)資質(zhì)醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達(dá)醫(yī)囑等,目前關(guān)閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對(duì)于病歷和處方審核需要花費(fèi)很多精力,尤其是反復(fù)修改中需要有很強(qiáng)的耐心和細(xì)心,本部門(mén)的XXX不厭其煩,每次都會(huì)與臨床醫(yī)生做耐心細(xì)致的解釋工作并做好記錄,從無(wú)怨言。

  二、按醫(yī)保要求進(jìn)行HIS系統(tǒng)初步改造

  我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標(biāo)軟件開(kāi)發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠(yuǎn),系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達(dá)到北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求,網(wǎng)管XXX、XXX每天巡回在各個(gè)科室,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,各科出現(xiàn)技術(shù)性的問(wèn)題時(shí)二位網(wǎng)管也會(huì)隨叫隨到,現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問(wèn)題做如下匯報(bào):

  1、首先,實(shí)現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級(jí)和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開(kāi)藥和時(shí)間相對(duì)應(yīng),解決了長(zhǎng)時(shí)間來(lái)難以解決的問(wèn)題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)保患者與自費(fèi)患者分別標(biāo)識(shí)并同時(shí)出具正方和地方的功能。

  2、在物資庫(kù)房的問(wèn)題上,把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開(kāi)維護(hù),極大地方便了庫(kù)管管理工作,提高了庫(kù)房的工作效率的同時(shí)也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物品顯現(xiàn)。

  3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,遷移了一樓機(jī)房,使機(jī)房能容納更多的設(shè)備,能進(jìn)行更多的人工調(diào)式,同時(shí)增了新的機(jī)柜,電源,保障了醫(yī)院的`機(jī)房能滿(mǎn)足二級(jí)醫(yī)院的要求,滿(mǎn)足醫(yī)保驗(yàn)收的要求,確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。

  4、自主開(kāi)發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng),系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費(fèi)目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬(wàn)元的費(fèi)用。

  5、走流程,找差距,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行HIS系統(tǒng)使用培訓(xùn),一對(duì)一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購(gòu)員維護(hù)藥品進(jìn)貨單,出庫(kù)單,并驗(yàn)證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門(mén)診醫(yī)生如何正確下達(dá)醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時(shí),完成了醫(yī)院?jiǎn)T工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時(shí),打印處方同時(shí)出輸液?jiǎn),并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對(duì)齊的問(wèn)題、檢驗(yàn)科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫(kù)存不足時(shí)不可以透支開(kāi)藥、修改藥品加價(jià)率等問(wèn)題。

  6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細(xì)、住院費(fèi)用清單眉欄上增加了費(fèi)別、入出院時(shí)間、住院總天數(shù),且總天數(shù)由入院時(shí)間+出院時(shí)間自動(dòng)形成,改變了以往由結(jié)賬時(shí)間決定出院時(shí)間的錯(cuò)誤問(wèn)題。

  7、住院清單內(nèi)增加了單價(jià)欄、項(xiàng)目或藥品費(fèi)別(無(wú)自付、有自付、全自付),

  8、完善了診斷庫(kù)的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱(chēng),從新維護(hù)了三大目錄庫(kù)名稱(chēng)和醫(yī)保編碼。

  9、門(mén)診要有用藥超量限制權(quán)限。門(mén)診醫(yī)生工作站打印處方時(shí)增加了錯(cuò)誤提示窗口。

  10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調(diào)出歷史患者刪除或退費(fèi)或修改處方)的問(wèn)題。

  xx、在陳總按排下,以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備,使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開(kāi)支。

  這次His系統(tǒng)的部分改造是一項(xiàng)非常重大的工程,給全院各部門(mén)帶來(lái)諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過(guò)多次調(diào)試、修改,現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)環(huán)節(jié),也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團(tuán)結(jié)協(xié)作,精誠(chéng)奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個(gè)部門(mén)之間,甚至多次加班到20:00才離開(kāi)工作崗位,從未因加班而提出過(guò)任何要求。

  三、院內(nèi)醫(yī);驹O(shè)置:

  設(shè)計(jì)了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)識(shí)牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價(jià)目公示牌、報(bào)銷(xiāo)比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開(kāi)要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話(huà)等,并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。

  四、不斷學(xué)習(xí)、隨時(shí)掌握醫(yī)保新動(dòng)向:

  醫(yī)保辦人員隨時(shí)參加醫(yī)保中心舉辦的會(huì)議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn),實(shí)時(shí)掌握醫(yī)保新動(dòng)向,會(huì)后及時(shí)傳達(dá)醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。

  五、實(shí)時(shí)掌控物價(jià)

  1、醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算,做到病程、醫(yī)囑、清單及所有治療、理療單據(jù)相符,用藥合理,自費(fèi)部分有告知書(shū)。

  2、實(shí)時(shí)維護(hù)醫(yī)保三大目錄庫(kù)。本院新增項(xiàng)目及時(shí)維護(hù)。掌握藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的價(jià)目情況,隨時(shí)調(diào)整物價(jià),做到票物相符,經(jīng)得起檢查。

  六、醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作:

  制定醫(yī)保審批前的工作進(jìn)度,按進(jìn)度表進(jìn)行醫(yī)保各項(xiàng)準(zhǔn)備:成立了醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、物價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、信息科(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé)),建立了醫(yī)保管理制度和職責(zé),按醫(yī)保相關(guān)條款準(zhǔn)備各種申報(bào)資料和各職稱(chēng)花名冊(cè),已于20xx年12月19日準(zhǔn)確上報(bào)到朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)?。醫(yī),F(xiàn)場(chǎng)檢查準(zhǔn)備工作還將繼續(xù),按相關(guān)條件反復(fù)審核,爭(zhēng)取在醫(yī)保檢查時(shí)一次過(guò)關(guān),早日加入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  七、醫(yī)保辦的工作與各科室的關(guān)聯(lián):

  醫(yī)保管理工作比較繁瑣,牽扯的面比較廣,涉及的問(wèn)題比較大,醫(yī)保管理中,各科室離不開(kāi)醫(yī)保辦的指導(dǎo),醫(yī)保辦的工作同樣離不開(kāi)各科室的配合。在實(shí)際工作中,在與相關(guān)科室溝通中,在某些問(wèn)題的觀(guān)點(diǎn)上經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生矛盾,每次遇到阻力都離不開(kāi)尹祥洲院長(zhǎng)的協(xié)調(diào)和解決,在此,感謝尹院長(zhǎng)對(duì)我部門(mén)的鼎力支持和幫助,也正因如此,醫(yī)保成績(jī)才得以初步顯現(xiàn)。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇11

  按照保山市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療專(zhuān)家進(jìn)社區(qū)的要求,從20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排腫瘤科耿計(jì)偉、頜面外科王國(guó)彪、神經(jīng)外科王學(xué)進(jìn)、內(nèi)分泌科趙娟、腎內(nèi)科蘇曉艷、麻醉科蘭嬌嫣、門(mén)診部熊要蘭、泌尿外科楊立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆陽(yáng)區(qū)蘭城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展對(duì)口支援工作,現(xiàn)將開(kāi)展工作以來(lái)我院的對(duì)口支援開(kāi)展工作總結(jié)如下:來(lái)到隆陽(yáng)區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,和社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生們,共同學(xué)習(xí),共同努力,共同工作,共同進(jìn)步;在工作中,我們克服困難,多想辦法,努力工作,仔細(xì)耐心,熱情周到地為群眾提供就醫(yī)服務(wù)。我們?cè)谶@一個(gè)多月的時(shí)間里,遵紀(jì)守法,團(tuán)結(jié)互助,努力工作,現(xiàn)將這一階段的工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:

  一、活動(dòng)開(kāi)展情況

  1、開(kāi)展學(xué)術(shù)講座

  我們?cè)谏鐓^(qū)醫(yī)院會(huì)議室為社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)設(shè)了《腰椎間盤(pán)突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部X讀片》、《尿路感染》、《腎病綜合征》等六個(gè)專(zhuān)題的學(xué)術(shù)講座,有100多人次的醫(yī)務(wù)人員參加。

  2、實(shí)施診療工作

  在每周的兩次下社區(qū)工作中,我們?yōu)閺V大群眾進(jìn)行診療和咨詢(xún)活動(dòng),共為100多人次的群眾實(shí)施了診療工作。

  3、為群眾義診

  我們小組主動(dòng)到隆陽(yáng)區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展義診和健康宣教工作,共為群眾義診100多人次,深受群眾的歡迎和好評(píng)。

  4、我們小組分兩批到隆陽(yáng)區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,積極與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流、指導(dǎo)等,幫助完善社區(qū)醫(yī)院的各項(xiàng)工作制度,對(duì)醫(yī)生醫(yī)療文書(shū)的.書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了規(guī)范,對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行了規(guī)范的指導(dǎo),為提高他們的診療技術(shù)作出了努力。

  5、雙向轉(zhuǎn)診

  一個(gè)多月來(lái),我小組共從隆陽(yáng)區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診到我院病人10余人次。

  二、指出存在的問(wèn)題

  通過(guò)一個(gè)多月來(lái)的工作,我小組指出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問(wèn)題如下:

  1、雙向轉(zhuǎn)診制度不夠完善,一些病人送往上級(jí)醫(yī)院診療后,并沒(méi)有轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療;一些應(yīng)上送醫(yī)院診治的病人仍留在衛(wèi)生服務(wù)中心治療。

  2、社區(qū)醫(yī)生在診療過(guò)程中診療行為不規(guī)范,用藥不規(guī)范,醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,存在醫(yī)療安全隱患。

  三、提出建議

  1、希望制定相關(guān)的規(guī)章制度,使醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”。

  2、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范其診療行為,并制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,努力杜絕醫(yī)療隱患。

  3、進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的各項(xiàng)功能,積極開(kāi)展康復(fù)保健、健康教育等工作。

  “保山市20xx年醫(yī)療專(zhuān)家進(jìn)社區(qū)暨鞏固創(chuàng)建示范社區(qū)”活動(dòng)的開(kāi)展,對(duì)幫助我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院健全業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、提高診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平、糾正不良診療行為、指導(dǎo)和協(xié)助開(kāi)展健康教育工作等方面,起到了幫助提高、促進(jìn)規(guī)范的作用;為我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院和市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建起了溝通的渠道,將對(duì)今后促進(jìn)和提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇12

  今年以來(lái),在縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,我鄉(xiāng)按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將今年工作情況總結(jié)如下:

  一、宣傳工作情況

  加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀(guān)念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。

  一是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我鄉(xiāng)合醫(yī)辦積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋有關(guān)規(guī)定規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿(mǎn)和迷惑離開(kāi)。使合醫(yī)辦不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。

  二是通過(guò)政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、發(fā)放宣傳單等多種形式定期對(duì)外公布全鄉(xiāng)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀(guān)念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。今年以來(lái),我鄉(xiāng)發(fā)放宣傳單達(dá)xx多份,而且深入學(xué)校、農(nóng)村、家家戶(hù)戶(hù)進(jìn)行宣傳。

  二、補(bǔ)償?shù)扔嘘P(guān)工作情況

  努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)治理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。截至xx月xx月,我鄉(xiāng)獲補(bǔ)償xxx人次(住院),補(bǔ)償金額共計(jì)xx.xx元(住院)。平均補(bǔ)償金額達(dá)xx元。門(mén)診補(bǔ)償?shù)絰x年xx月,已補(bǔ)償金額達(dá)xxx元,xx人次。xx全年的住院補(bǔ)償xx人次,補(bǔ)償金額xxx.xx元,平均補(bǔ)償為xx元。xx全年的住院補(bǔ)償xx人次,補(bǔ)償金額xx元,平均補(bǔ)償為xx元。

  三年以來(lái),我鄉(xiāng)的合作醫(yī)療工作不論從哪個(gè)方面上講,都取得的'重大突破,xx年我鄉(xiāng)參保人數(shù)為xx戶(hù)xx人,xx年的參保人數(shù)為xx戶(hù)xx人,xx年參保人數(shù)為xx戶(hù)xx人,從數(shù)字上講三年來(lái)全鄉(xiāng)的參保人數(shù)是幾何數(shù)級(jí)的增長(zhǎng)的。而獲補(bǔ)償?shù)慕痤~也是大幅度的增長(zhǎng),從這些數(shù)字上我們可以看出,農(nóng)村居民對(duì)合作醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有了很在的提高。

  三、下一步工作要點(diǎn)

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)宣傳、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù),進(jìn)一步完善定合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的服務(wù)模式,取信于民。

 。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好xx年籌資各項(xiàng)預(yù)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇13

  為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,持續(xù)鞏固《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳成效,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司關(guān)于組織開(kāi)展2022年全國(guó)醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)通知》要求,我局于2022年4月開(kāi)展以“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)”為主題的集中宣傳月活動(dòng),F(xiàn)將活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)如下:

  一、提前謀劃早部署,助推工作走在前

  局領(lǐng)導(dǎo)高度重視宣傳集中月宣傳工作,于3月中旬提出兩個(gè)要求:一是要開(kāi)展好有地方特色的宣傳,二是要及早制定好宣傳月活動(dòng)方案。接上級(jí)通知后,即刻召開(kāi)專(zhuān)題工作會(huì)議進(jìn)行部署安排,制定完善《奉化區(qū)“織密基金監(jiān)管網(wǎng)、共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)”集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》,明確各科室分工和人員安排,為把握集中宣傳月工作的`正確方向,推動(dòng)宣傳工作順利開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。

  二、突出重點(diǎn)全方位,精心組織共參與

  集中宣傳月期間,按照統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局高效動(dòng)員,全區(qū)醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)全面展開(kāi)。活動(dòng)期間系統(tǒng)宣傳解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報(bào)處理暫行辦法》、《國(guó)家醫(yī)療保障局 公安部關(guān)于加強(qiáng)查處騙取醫(yī)保基金案件行刑銜接工作的通知》,重點(diǎn)圍繞《奉化區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基(資)金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》開(kāi)展宣傳工作,編印發(fā)放宣傳材料、曝光案例、與區(qū)融媒體中心等單位合作,制作專(zhuān)題欄目,推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、參與醫(yī);鸨O(jiān)管工作。

  三、形式多樣廣推開(kāi),宣打結(jié)合惠民生

  我局緊緊圍繞工作大局,結(jié)合實(shí)際情況,采取多種形式,廣泛發(fā)動(dòng)“宣傳月”活動(dòng),活動(dòng)內(nèi)容豐富,形式多樣。

  1. 在全區(qū)所有兩定機(jī)構(gòu)的電子屏幕滾動(dòng)播放《條例》宣傳標(biāo)語(yǔ),并發(fā)放1200余張《條例》宣傳海報(bào),在有公共視頻播放設(shè)施的區(qū)級(jí)醫(yī)院滾動(dòng)播放國(guó)家醫(yī)保局制作的“醫(yī)保監(jiān)管動(dòng)畫(huà)、《條例》正片”兩個(gè)視頻及8個(gè)違法違規(guī)動(dòng)漫短視頻。

  2. 在區(qū)行政服務(wù)中心、區(qū)城投大廈LED大屏上滾動(dòng)播放“醫(yī)保監(jiān)管動(dòng)畫(huà)、《條例》正片”兩個(gè)視頻及8個(gè)違法違規(guī)動(dòng)漫短視頻,在顯要位置擺放《條例》宣傳海報(bào),發(fā)放《國(guó)家醫(yī)保政策問(wèn)答手冊(cè)》、折頁(yè)等宣傳資料,以此達(dá)到線(xiàn)上線(xiàn)下相結(jié)合的宣傳形式。

  3.通過(guò)醫(yī)保官網(wǎng)和我局的微信平臺(tái)等新媒體,開(kāi)設(shè)以”織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)“為主題的8個(gè)漫話(huà)欺詐騙保普法專(zhuān)欄,發(fā)布《醫(yī)保欺詐保典型案例曝光》、《共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)倡議書(shū)》等文章,并要求全體干部職工在各自朋友圈廣泛轉(zhuǎn)發(fā)。

  4.在奉化日?qǐng)?bào)專(zhuān)版刊登介紹打擊欺詐騙保醫(yī)療保障基(資)金行為相關(guān)政策問(wèn)答,暢通舉報(bào)渠道,公布舉報(bào)電話(huà)宣傳舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,加強(qiáng)對(duì)舉辦流程等的解讀,充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。同時(shí)組織開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域違法案例公示,通過(guò)媒體曝光醫(yī)療保障領(lǐng)域典型違法案例,開(kāi)展以案釋法,切實(shí)增強(qiáng)法治宣傳教育的針對(duì)性,加強(qiáng)警示教育成效。

  5.召開(kāi)醫(yī);鹕鐣(huì)監(jiān)督管理員會(huì)議,重點(diǎn)講解奉化區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法,通報(bào)20xx年基金監(jiān)管情況,解讀《條例》內(nèi)容,同時(shí)剖析定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店等監(jiān)管對(duì)象欺詐騙保典型案例,要求配合區(qū)醫(yī)保局做好監(jiān)督管理員所在鎮(zhèn)街道、村社區(qū)的醫(yī)保宣傳工作。

  6.在浙政釘公告欄發(fā)布公告,利用浙政釘平臺(tái)向全區(qū)推送《打擊欺詐騙保行為主題宣傳》公告,公開(kāi)各類(lèi)舉報(bào)途徑及舉報(bào)電話(huà),鼓勵(lì)社會(huì)各界舉報(bào)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。

  7.與區(qū)融媒體中心聯(lián)辦《醫(yī)保有事說(shuō)》欄目,攝制四期節(jié)目【第一期:《欺詐騙取醫(yī);鹋e報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》解讀;第二期:哪些騙保行為應(yīng)該被舉報(bào);第三期:舉報(bào)騙保怎樣獎(jiǎng)勵(lì);第四期:舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)程序】,由兩位方言節(jié)目主持人對(duì)話(huà)分別主持解讀,每期節(jié)目又融入了多段落的MG動(dòng)畫(huà)和字幕。四期節(jié)目在創(chuàng)作手段上以奉化醫(yī)保專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的兩個(gè)動(dòng)漫代言人“奉醫(yī)保!薄胺钺t(yī)衛(wèi)衛(wèi)”聯(lián)手執(zhí)舉“醫(yī)保騙保 舉報(bào)有獎(jiǎng)”牌子為主持背景貫穿整個(gè)解讀,使解讀辦法的宣傳深入淺出、生動(dòng)耐看。在“掌上奉化”首頁(yè)推出,在奉化電視臺(tái)新聞綜合視頻、生活?yuàn)蕵?lè)頻道每期播放4次,播放10天,同時(shí)穿插播放8個(gè)國(guó)家醫(yī)保局制作的宣傳月動(dòng)漫視頻,切實(shí)提高社會(huì)公眾對(duì)依法參加醫(yī)療保險(xiǎn)、維護(hù)個(gè)人權(quán)益的意識(shí),守護(hù)參保人醫(yī)療保障權(quán)益。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇14

  今年以來(lái),在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障局的精心指導(dǎo)下,xx縣醫(yī)療保障局緊盯年度工作計(jì)劃目標(biāo)任務(wù),精心組織,扎實(shí)開(kāi)展工作,現(xiàn)將上半年工作總結(jié)和下半年工作計(jì)劃報(bào)告如下:

  一、2022年上半年重點(diǎn)工作完成情況:

 。ㄒ唬╅_(kāi)展2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作

  2022年,我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)566856人,共計(jì)收繳參保費(fèi)用18139萬(wàn)元,參保率97.4%,全市排名位列三縣第一,圓滿(mǎn)完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。

  1、保全面,全力擴(kuò)大居民醫(yī)保征繳工作覆蓋面。蚌埠市于20xx年10月20日啟動(dòng)居民醫(yī)保征繳工作,與往年相比啟動(dòng)時(shí)間遲了近40天,縣醫(yī)保局會(huì)同縣稅務(wù)局克服征繳時(shí)間縮短、征繳新系統(tǒng)運(yùn)行不穩(wěn)定等因素,認(rèn)真開(kāi)展好征繳工作動(dòng)員、宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)等工作,順利完成了征繳任務(wù),并在全市排名位次上趕超了懷遠(yuǎn)、固鎮(zhèn)兩縣。

  2、抓重點(diǎn),確保特殊人群及脫貧非低保人員全部參保。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳繼續(xù)落實(shí)困難人員參加城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼政策,通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予資助,對(duì)特困供養(yǎng)人員320元全額補(bǔ)貼,計(jì)3974人、資助金額127.168萬(wàn)元,對(duì)低保人口給予280元補(bǔ)貼,計(jì)22532人、資助金額630.9萬(wàn)元,監(jiān)測(cè)人口、重點(diǎn)優(yōu)撫、重度殘疾等其他困難群體資助23923人,資助金額899.9萬(wàn)元。經(jīng)多部門(mén)數(shù)據(jù)比對(duì)和核查,我縣特困、低保、監(jiān)測(cè)等特殊人群及脫貧人口參保率達(dá)到100%。

  3、建機(jī)制,確保參保群眾及時(shí)準(zhǔn)確享受待遇。由于今年省級(jí)層面進(jìn)行了醫(yī)保待遇系統(tǒng)升級(jí)改造,新的系統(tǒng)運(yùn)行還存在許多待完善的地方,因此,我縣積極建立了覆蓋縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦人員參與的微信群,針對(duì)有的參保群眾無(wú)法正常就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)等問(wèn)題在群里反饋,縣醫(yī)保中心第一時(shí)間給予解決,縣級(jí)層面無(wú)法解決的問(wèn)題上報(bào)市醫(yī)保中心和系統(tǒng)工程師進(jìn)行解決,暢通了問(wèn)題解決渠道,確保參保群眾就醫(yī)順暢,報(bào)銷(xiāo)便利。

 。ǘ╅_(kāi)展醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)

  1、網(wǎng)絡(luò)媒體線(xiàn)上宣傳。4月8日,在《安徽日?qǐng)?bào)》黨媒云上發(fā)布開(kāi)展基金宣傳月信息《xx縣醫(yī)保局開(kāi)展醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳》,4月12日省醫(yī)療保障局、市醫(yī)療保障局官網(wǎng)轉(zhuǎn)發(fā)。4月8日,xx縣政府的網(wǎng)站發(fā)布集中宣傳月信息《縣醫(yī)保局“疫”道共織防控線(xiàn)》。4月11日在《xx發(fā)布》公眾號(hào)發(fā)布《織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)》宣傳片。通過(guò)聯(lián)通公司定點(diǎn)推送打擊欺詐騙保廣告12萬(wàn)條。通過(guò)手機(jī)彩鈴宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等。

  2、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定向宣傳。醫(yī)保中心、定點(diǎn)醫(yī)院利用大屏幕、滾動(dòng)字幕屏每天播放“織密基金安全網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)”醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳片、集中宣傳活動(dòng)月標(biāo)語(yǔ)等形式進(jìn)行宣傳,制作宣傳展板30余塊、宣傳條幅100余條,營(yíng)造全社會(huì)共同打擊欺詐騙保的氛圍。結(jié)合疫情防控執(zhí)勤,印制宣傳袋1萬(wàn)余只、宣傳彩頁(yè)2萬(wàn)余份發(fā)放到各個(gè)疫情防控卡點(diǎn),做好小區(qū)卡口、村口宣傳。

  3、典型案例集中曝光。通過(guò)政府信息公開(kāi)等渠道,集中曝光近年查處的欺詐騙保典型案例24例。

  (三)開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作

  1、2022年4月18日下午,xx縣醫(yī)保局召開(kāi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作會(huì)議,會(huì)上解讀了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作方案,要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)文件,針對(duì)問(wèn)題清單,逐項(xiàng)對(duì)照,開(kāi)展自查自糾工作,派駐紀(jì)檢組長(zhǎng)凌以強(qiáng)參加了會(huì)議。

  2、4月25日—29日,我局成立兩個(gè)督導(dǎo)組,分別由兩名副局長(zhǎng)帶隊(duì),分赴32家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。了解各家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展情況,幫助解決工作開(kāi)展中遇到的'問(wèn)題,并針對(duì)各家工作開(kāi)展情況提出具體要求,確保自查自糾工作按照《方案》中確定的階段順利完成,取得實(shí)效。

 。ㄋ模╅_(kāi)展醫(yī)保移動(dòng)支付應(yīng)用試點(diǎn)工作

  按照先行先試、逐步推開(kāi)的方式,選擇縣中醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)。試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到移動(dòng)支付清算銀行開(kāi)電子商戶(hù),通過(guò)系統(tǒng)接口升級(jí)改造,將醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)、第三方渠道系統(tǒng)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)系統(tǒng)同步接入醫(yī)保移動(dòng)支付中心,實(shí)現(xiàn)參保人無(wú)需到繳費(fèi)窗口,直接通過(guò)醫(yī)保移動(dòng)支付中心完成醫(yī);鸷蛡(gè)人自費(fèi)資金線(xiàn)上支付。按照要求,2022年6月底前完成醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)工作。

 。ㄎ澹╅_(kāi)展2022年醫(yī)保基金定額預(yù)算編制工作

  我縣在制定基金分配方案時(shí),實(shí)行醫(yī)共體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制和醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按人頭總額預(yù)付相結(jié)合方式。每年根據(jù)基金籌資額,按照扣除風(fēng)險(xiǎn)金后,將異地就醫(yī)、大病保險(xiǎn),意外傷害、縣域內(nèi)醫(yī)共體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制基金切塊預(yù)留后,剩余基金按照醫(yī)共體內(nèi)參保人數(shù)總額按季度預(yù)撥給醫(yī)共體牽頭醫(yī)院包干使用,節(jié)余留用的原則經(jīng)縣醫(yī)保委會(huì)議研究后確定。下步待縣域醫(yī)共體基金總額預(yù)付政策明確后,我局將及時(shí)調(diào)整落實(shí)。同時(shí),為支持、鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培育特色科室,對(duì)新建、新創(chuàng)特色科室在制定基金分配方案,經(jīng)醫(yī)院申請(qǐng),給予適當(dāng)傾斜。

 。╅_(kāi)展“兩病”門(mén)診用藥保障工作

  1、加大宣傳力度。印制“兩病”宣傳手冊(cè)2萬(wàn)份、宣傳海報(bào)260張,下發(fā)到轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過(guò)發(fā)放宣傳單、制作宣傳展板、播放宣傳片等方式擴(kuò)大兩病政策知曉范圍,讓老百姓“早”知道,“都”知道。切實(shí)解決群眾“兩病”門(mén)診用藥保障問(wèn)題,讓廣大群眾切身感受到“兩病”政策真是好。

  2、分類(lèi)提供服務(wù)。為了適應(yīng)農(nóng)村老年人的要求,行動(dòng)不方便的老年人可以到村衛(wèi)生室出具高血壓、糖尿病慢性病管理證明,由其子女來(lái)代為辦理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制作了“兩病”門(mén)診就診卡,醫(yī)生印制了工作名片,通過(guò)電話(huà)、微信隨時(shí)接受患者咨詢(xún),同步做好家庭醫(yī)生服務(wù)工作。

  3、制定管理流程。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定了一套切實(shí)可行的、符合轄區(qū)居民實(shí)際情況的高血壓、糖尿病管理服務(wù)流程,如把高血壓、糖尿病日常管理和免費(fèi)體檢相結(jié)合,把在中心站健康教育和家庭隨訪(fǎng)指導(dǎo)(包保責(zé)任制)相結(jié)合,以定點(diǎn)、定時(shí)、電話(huà)通知等為主要手段,極大地提高了高血壓、糖尿病的管理效率。

 。ㄆ撸╅_(kāi)展鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作

  建立防范因病致貧監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。聚焦脫貧人口、監(jiān)測(cè)對(duì)象及醫(yī)療支出較大的一般農(nóng)戶(hù)等群體,采取系統(tǒng)監(jiān)測(cè)、信息比對(duì)等方法,每月從醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)全縣大額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)測(cè)、比對(duì)、篩選,定期對(duì)個(gè)人醫(yī)療支出超出5000元的對(duì)象進(jìn)行篩查并及時(shí)將信息傳遞給鄉(xiāng)村振興局,排除因病返貧致貧隱患,全面掌握監(jiān)測(cè)重點(diǎn)對(duì)象醫(yī)保需求。

  (八)積極化解基層信訪(fǎng)矛盾,切實(shí)幫助群眾解決醫(yī)療保障方面的問(wèn)題

  以將心比心的態(tài)度抓好信訪(fǎng)這個(gè)送上門(mén)來(lái)的群眾工作,以辦就辦好的力度做好醫(yī)療保障等民生實(shí)事,使人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。上半年,我局受理辦結(jié)省局局長(zhǎng)信箱1件,市長(zhǎng)熱線(xiàn)139件,市醫(yī)保局局長(zhǎng)信箱3件。接到舉報(bào)線(xiàn)索1件,均已辦結(jié),并及時(shí)反饋相關(guān)情況。

  二、2022年下半年工作計(jì)劃

 。ㄒ唬┏掷m(xù)深化醫(yī)療保障制度改革

  貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn),推動(dòng)改革舉措落地。健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。規(guī)范待遇保障清單管理,加強(qiáng)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)管理,落實(shí)職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障制度。鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保制度覆蓋面。組織實(shí)施好“重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助工程”民生工程,保障參保人員權(quán)益。統(tǒng)一相關(guān)政策和經(jīng)辦服務(wù)流程,逐步提高統(tǒng)籌層次,筑牢醫(yī)療保障底線(xiàn),建立健全多層次醫(yī)療保障體系。

 。ǘ┘訌(qiáng)基金監(jiān)管能力建設(shè)

  1、建立專(zhuān)門(mén)的基金監(jiān)管隊(duì)伍。為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,確保基金安全有效運(yùn)行,按照省、市要求,參照蚌埠市的做法(蚌埠市級(jí)層面已成立基金監(jiān)管中心),向縣編委書(shū)面申請(qǐng)?jiān)O(shè)立縣醫(yī);鸨O(jiān)管事務(wù)中心,承擔(dān)醫(yī)療保障基金稽核、醫(yī)療保障基金相關(guān)投訴舉報(bào)受理,依法承擔(dān)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)工作,提高基金監(jiān)管專(zhuān)業(yè)化水平。

  2、保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。始終把維護(hù)基金安全作為首要任務(wù),深入開(kāi)展以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和緊密型醫(yī)共體牽頭單位基金專(zhuān)用賬戶(hù)自查自糾為重點(diǎn)的專(zhuān)項(xiàng)治理。加大醫(yī)保行政部門(mén)監(jiān)督檢查力度。組織開(kāi)展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳活動(dòng),主動(dòng)曝光典型案例,加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。

  3、健全執(zhí)法監(jiān)督機(jī)制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法過(guò)程記錄和歸檔、重大執(zhí)法決定法制審核制度。積極推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管,推動(dòng)基金監(jiān)管由協(xié)議管理逐步向行政執(zhí)法過(guò)渡。加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范統(tǒng)一基金監(jiān)管相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提升監(jiān)管能力和水平。

  4、積極開(kāi)展醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè)。融合醫(yī)保信息系統(tǒng)、智能監(jiān)控系統(tǒng)和DRG付費(fèi)系統(tǒng),建立全面網(wǎng)格化監(jiān)管體系,形成醫(yī)保智能監(jiān)管體系與醫(yī);鸾Y(jié)算制度。

  (三)加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè)

  一是加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域黨的建設(shè)。以黨建工作為總攬,以規(guī)范權(quán)力運(yùn)行為目標(biāo),排查梳理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)崗位潛在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),鞏固完善預(yù)防腐敗的長(zhǎng)效工作機(jī)制。二是優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。落實(shí)“一改、兩為、五做到”,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,提升服務(wù)質(zhì)量和水平。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇15

  今年以來(lái),市醫(yī)保局堅(jiān)決貫徹落實(shí)市委決策部署,堅(jiān)持作風(fēng)能力和醫(yī)保工作“兩手抓”,為支持新冠肺炎疫情防控、促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)提供了堅(jiān)實(shí)保障。

  一、上半年主要工作情況

 。ㄒ唬┲鲃(dòng)擔(dān)當(dāng)作為,保障疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。面對(duì)疫情大考,全力以赴確;颊呔戎尾怀睢⑷罕娊臃N不愁、各方防控減負(fù)。保障疫苗接種,上半年支付新冠疫苗及接種費(fèi)用2.32億元,累計(jì)支付12.29億元,助力加速形成免疫屏障。持續(xù)降低防疫成本,核酸檢測(cè)收費(fèi)價(jià)格累計(jì)降幅超90%,上半年支付住院患者核酸檢測(cè)費(fèi)用0.39億元,累計(jì)支付1.81億元。保障救治患者,3月份萊西疫情發(fā)生后,向4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)區(qū)市緊急預(yù)付救治資金1.1億元;及時(shí)調(diào)整醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,確保腫瘤、血透、門(mén)診慢特病等特殊病人順暢就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。實(shí)施降費(fèi)助企政策,在保證參保人待遇穩(wěn)中有升的前提下,主動(dòng)實(shí)施降費(fèi)助企政策措施,全年將為各類(lèi)繳費(fèi)單位減負(fù)47.1億元;提高生育醫(yī)療保障待遇,支持三孩生育政策落地,全年將為孕產(chǎn)婦減負(fù)1.4億元。促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)吸引照護(hù)等相關(guān)行業(yè)投資3億元。

  (二)深化改革攻堅(jiān),推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展。面對(duì)降費(fèi)減收和提待增支的雙重壓力,我們用改革解難題,實(shí)施更有效率的醫(yī)保支付改革。全面推進(jìn)住院醫(yī)療費(fèi)按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)支付改革國(guó)家試點(diǎn),18家試點(diǎn)醫(yī)院平均住院天數(shù)、次均住院費(fèi)用、次均個(gè)人負(fù)擔(dān)三項(xiàng)指標(biāo)同比分別下降8.5%、4.8%和4.5%,試點(diǎn)醫(yī)院管理更加規(guī)范、精細(xì),改革取得了“醫(yī)、保、患”三方共贏(yíng)的初步成效。在西海岸新區(qū)實(shí)施按人頭總額打包付費(fèi)改革,讓醫(yī)共體把區(qū)域內(nèi)參保群眾的疾病預(yù)防、治療、健康管起來(lái),節(jié)約的醫(yī);鹩糜讵(jiǎng)勵(lì)醫(yī)共體,調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,中醫(yī)日間病房醫(yī)保試點(diǎn)醫(yī)院由4家擴(kuò)大到全市二級(jí)乙等及以上定點(diǎn)醫(yī)院,試點(diǎn)病種由13種擴(kuò)大到19種,87.5%的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,有力支持了中醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。持續(xù)開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)國(guó)家試點(diǎn),支持“兩院一體”服務(wù)模式,支出4.35億元,同比增長(zhǎng)18%,為4.8萬(wàn)名失能失智老人提供全方位醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障。

 。ㄈ┏掷m(xù)惠民便民,提高參保人待遇和服務(wù)水平。面對(duì) 參保群眾報(bào)銷(xiāo)更多、報(bào)銷(xiāo)更方便的切實(shí)需求,我們向改革要紅利,向精細(xì)化管理要效益。待遇保障上,強(qiáng)化“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三層保障功能,為參保人梯次減負(fù)。支出基金121億元,惠及就醫(yī)群眾305萬(wàn)人次;第一時(shí)間落地國(guó)家、省集采的13批共345種藥品、99種醫(yī)用耗材及時(shí)在青落地,平均降價(jià)53%,預(yù)計(jì)全年節(jié)約15億元;提高60多種高值耗材的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),為群眾減負(fù)4.6億元;擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品數(shù)量,醫(yī)保目錄內(nèi)藥品達(dá)2860種;指導(dǎo)商保公司擴(kuò)大了定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍,降低了起付線(xiàn)門(mén)檻,增補(bǔ)了1000多種藥品和耗材,提高了白血病、癌癥、罕見(jiàn)病等群體的待遇,個(gè)人負(fù)擔(dān)平均下降22%。經(jīng)辦服務(wù)上,服務(wù)站點(diǎn)不斷下沉,辦理流程不斷優(yōu)化,初步實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦服務(wù)“網(wǎng)上辦”、“掌上辦”、“就近辦”、“集成辦”。醫(yī)保信息系統(tǒng)并軌全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái),醫(yī)療費(fèi)“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,全市醫(yī);鹈刻旖Y(jié)算6.54萬(wàn)人次、6800萬(wàn)元;醫(yī)保經(jīng)辦和幫代辦服務(wù)延伸到全市264個(gè)醫(yī)保工作站、150家銀行網(wǎng)點(diǎn)、211個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、管區(qū))和3830個(gè)村(社區(qū)),方便群眾就近辦事;簡(jiǎn)化異地就醫(yī)手續(xù),變審批制為備案制,省內(nèi)異地長(zhǎng)期居住和省外就醫(yī)自助備案,省內(nèi)臨時(shí)就醫(yī)免備案;在全省率先實(shí)現(xiàn)了4418家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)跨省刷卡結(jié)算全覆蓋。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)震懾嚴(yán)管,維護(hù)醫(yī);鸢踩。開(kāi)展基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng),大力宣傳醫(yī)保政策,告知底線(xiàn)、紅線(xiàn)和違法違規(guī)的后果,著力提升基金監(jiān)管宣傳震懾成效;發(fā)動(dòng)社會(huì)力量共同維護(hù)醫(yī);鸢踩刚(qǐng)人大代表、政協(xié)委員、服務(wù)對(duì)象等38人建起社會(huì)監(jiān)督員隊(duì)伍,豐富智能監(jiān)控等監(jiān)管手段;聚焦惡意騙保行為和欺詐騙保高發(fā)領(lǐng)域開(kāi)展綜合監(jiān)管行動(dòng),處理違規(guī)機(jī)構(gòu)495家,公開(kāi)曝光典型案例15起,扣撥追回醫(yī)保基金931.67萬(wàn)元;行紀(jì)銜接、行刑銜接等“一案多查、聯(lián)合懲處”機(jī)制不斷優(yōu)化,完善與公安部門(mén)的聯(lián)合辦案、線(xiàn)索移送機(jī)制,形成宣傳、教育、警示、震懾、打擊的`全鏈條監(jiān)管體系,向公安機(jī)關(guān)移送報(bào)案2起。

 。ㄎ澹┨嵘黠L(fēng)能力,以實(shí)干推動(dòng)各項(xiàng)工作落實(shí)。扎實(shí)開(kāi)展“作風(fēng)能力提升年”活動(dòng),關(guān)注解決群眾訴求。針對(duì)年初群眾反映的醫(yī)保咨詢(xún)電話(huà)打不通問(wèn)題,綜合施策加以解決。加大政策宣傳力度,上線(xiàn)微信訂閱號(hào)及微信視頻號(hào),拓寬政策宣傳渠道,梳理群眾普遍反映和關(guān)注的問(wèn)題,依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等新聞媒體及時(shí)發(fā)布、回應(yīng);實(shí)施“微短信工作法”,針對(duì)異地就醫(yī)結(jié)算等熱點(diǎn)問(wèn)題通過(guò)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)微信群、參保單位釘釘群等進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)告知,一對(duì)一發(fā)送短信進(jìn)行重點(diǎn)提醒;建成醫(yī)保咨詢(xún)電話(huà)專(zhuān)班,坐席數(shù)量由6個(gè)增加到39個(gè),延長(zhǎng)接線(xiàn)時(shí)間,開(kāi)展“我當(dāng)醫(yī)保接線(xiàn)員”等活動(dòng),每天抽調(diào)工作人員輪流參加接線(xiàn),提高接線(xiàn)能力。通過(guò)采取上述措施,咨詢(xún)電話(huà)來(lái)電量逐步下降,接通率從1月份的15%提高到3月份之后的95%。

  二、存在問(wèn)題

  受疫情和經(jīng)濟(jì)基本面的影響,醫(yī)保工作面臨更加錯(cuò)綜復(fù)雜的形勢(shì)和挑戰(zhàn)。主要表現(xiàn)在:

 。ㄒ唬┽t(yī)保支付方式改革有待進(jìn)一步整體聯(lián)動(dòng),F(xiàn)行的多種醫(yī)保支付方式之間系統(tǒng)性、協(xié)同性不夠強(qiáng),需同步研究推進(jìn)與DRG付費(fèi)相配套的門(mén)診和急性后期醫(yī)保支付方式改革,加快建立多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系。

 。ǘ┽t(yī);鸨O(jiān)管執(zhí)法體系不夠健全。醫(yī);鹗褂弥黧w多、鏈條長(zhǎng)、環(huán)節(jié)多,監(jiān)管任務(wù)重。因市、區(qū)兩級(jí)都沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保執(zhí)法機(jī)構(gòu),人員力量嚴(yán)重不足,完成全市7000多家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的全覆蓋監(jiān)管任務(wù)難度大。

  三、下步工作打算

  市醫(yī)保局將堅(jiān)持實(shí)字當(dāng)頭、干字為先,保障疫情防控,深化醫(yī)保改革,提升服務(wù)能力,維護(hù)基金安全,為青島市民提供更可靠更充分的醫(yī)療保障。

  (一)有力保障常態(tài)化疫情防控。繼續(xù)落實(shí)好“兩個(gè)確保”等政策措施,為全民免費(fèi)接種疫苗和住院患者核酸檢測(cè)提供費(fèi)用保障,確保資金及時(shí)撥付到位。

 。ǘ╅_(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同,落實(shí)各方責(zé)任,優(yōu)化參保服務(wù),廣泛開(kāi)展宣傳,針對(duì)“一老一小、一特一孕、一貧一殘”等特殊群體精準(zhǔn)摸排,將應(yīng)參保對(duì)象全部納入?yún)⒈7秶,確保今年10月底前,我市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到917.35萬(wàn)人。

 。ㄈ┤嫱七M(jìn)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。強(qiáng)化醫(yī);鹂傤~預(yù)算管理,深化按病組付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。加快推進(jìn)按DRG付費(fèi)改革試點(diǎn)擴(kuò)面,實(shí)現(xiàn)所有符合條件的住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施DRG覆蓋率達(dá)到70%。實(shí)施長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)改革,對(duì)醫(yī)療康復(fù)、精神病等長(zhǎng)期住院病例實(shí)行按床日付費(fèi),提高醫(yī)保支付精細(xì)化水平。

 。ㄋ模┓(wěn)妥啟動(dòng)職工門(mén)診共濟(jì)保障制度改革。制定我市職工門(mén)診共濟(jì)改革實(shí)施意見(jiàn)和配套文件,加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo),合理引導(dǎo)群眾預(yù)期。做好信息系統(tǒng)配套銜接,完善服務(wù)協(xié)議和監(jiān)管審核稽核規(guī)則,加強(qiáng)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)監(jiān)督管理。

 。ㄎ澹┱J(rèn)真落實(shí)藥品耗材集中帶量采購(gòu)工作。繼續(xù)做好國(guó)家和省藥品耗材集中帶量采購(gòu)落地工作,減輕患者負(fù)擔(dān)。做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整,分批完成我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策與省政策并軌。

  (六)持續(xù)開(kāi)展醫(yī);鹁C合監(jiān)管行動(dòng)。健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系,擴(kuò)大智能監(jiān)控應(yīng)用,規(guī)范用好舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制和嚴(yán)重失信黑名單制度,發(fā)動(dòng)社會(huì)各方面參與監(jiān)督;持續(xù)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治、飛行檢查,提高綜合監(jiān)管能力,加強(qiáng)行刑銜接、行紀(jì)銜接,重拳打擊欺詐騙保不手軟,守好群眾“救命錢(qián)”。

  醫(yī)療保障政策宣傳總結(jié) 篇16

  2023年8月23日至8月29日是全國(guó)節(jié)能宣傳周?h醫(yī)保局高度重視、廣泛宣傳普及節(jié)能常識(shí),倡導(dǎo)綠色生活,發(fā)揚(yáng)勤儉美德,踐行低碳理念,樹(shù)立節(jié)約意識(shí)。我局于8月23日至8月29日開(kāi)展了公共機(jī)構(gòu)節(jié)能宣傳周活動(dòng)。通過(guò)精心組織,周密部署,節(jié)能宣傳周活動(dòng)取得了良好效果,F(xiàn)將活動(dòng)情況總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、緊扣主題

  強(qiáng)化工作實(shí)效緊扣宣傳周主題,積極開(kāi)展各項(xiàng)節(jié)能活動(dòng),努力建設(shè)節(jié)約型機(jī)關(guān)。一是開(kāi)展了一次機(jī)關(guān)節(jié)能工作大檢查。對(duì)機(jī)關(guān)內(nèi)部節(jié)能標(biāo)識(shí)損毀的及時(shí)予以更新,在大門(mén)通道處設(shè)立節(jié)能知識(shí)宣傳欄;對(duì)局機(jī)關(guān)用電、用水、辦公耗材情況進(jìn)行了一次全面抽查,對(duì)人走未關(guān)水、關(guān)燈、關(guān)閉電源,浪費(fèi)辦公耗材的辦公室或個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅教育批評(píng),并予以通報(bào),引導(dǎo)機(jī)關(guān)干部節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙,增強(qiáng)和養(yǎng)成節(jié)能減排自覺(jué)性;二是要求全體機(jī)關(guān)干部自覺(jué)抵制商品過(guò)度包裝。帶頭使用環(huán)保購(gòu)物袋,減少使用塑料袋和一次性餐具及先漱用品,充分發(fā)揮機(jī)關(guān)人員帶頭作用,反對(duì)奢侈浪費(fèi),提倡樸素節(jié)儉。

  二、形式多樣

  充分利用電子屏、微信群、朋友圈等新形式對(duì)節(jié)能宣傳周活動(dòng)進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,緊緊圍繞“低碳生活,綠建未來(lái)”的主題,聯(lián)系自身實(shí)際,開(kāi)展了形式多樣,豐富多彩的宣傳活動(dòng)。一是在辦公大樓、辦公室內(nèi)電子屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)。二是圍繞活動(dòng)主題,利用微信工作群向全體干部職工發(fā)送節(jié)能周宣傳倡議書(shū),宣傳節(jié)能知識(shí)和節(jié)能常識(shí),提高全局干部職工的節(jié)能意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。

  三、強(qiáng)化制度

  嚴(yán)格用電管理:嚴(yán)格按照節(jié)能要求,在自然光照較好的條件下不使用照明燈具,使用照明工具時(shí)保證人走燈滅,杜絕“長(zhǎng)明燈”等能耗檢查現(xiàn)象。同時(shí)盡可能地減少電腦、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)等辦公設(shè)備的待機(jī)時(shí)間,不用時(shí)關(guān)閉各類(lèi)電器設(shè)備電源。嚴(yán)格用水管理:在清洗拖把、抹布時(shí),控制出水量,人走時(shí)及時(shí)關(guān)閉關(guān)緊水龍頭,杜絕“長(zhǎng)流水”和“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象。飲用熱水按需取用,下班時(shí)關(guān)閉飲水機(jī)電源。推行無(wú)紙化辦公:盡量利用網(wǎng)絡(luò)傳輸文件,在電腦上修改文稿;在打印材料時(shí),提倡雙面用紙,節(jié)約辦公成本。通過(guò)開(kāi)展活動(dòng),營(yíng)造了“領(lǐng)導(dǎo)帶頭示范,職工積極參與”的`良好節(jié)能減排氛圍,統(tǒng)一了節(jié)能意識(shí),為實(shí)現(xiàn)節(jié)能低碳目標(biāo)任務(wù)奠定了基礎(chǔ)。在今后的工作中,我局將把認(rèn)真開(kāi)展好節(jié)能低碳各項(xiàng)工作作為節(jié)約發(fā)展、降低成本、保增長(zhǎng)的有效手段,努力抓好落實(shí),不斷推進(jìn)XX縣醫(yī)療保障局向前發(fā)展。

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