婦幼保健所工作計(jì)劃

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　　婦幼保健所工作計(jì)劃

　　xx年是全面實(shí)施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃關(guān)鍵之年，今年婦幼衛(wèi)生工作的總體要求是：全面貫徹落實(shí)黨的十八大會(huì)議精神，以保障和促進(jìn)婦女兒童健康為中心，堅(jiān)持兒童優(yōu)先、母親安全的宗旨，創(chuàng)新工作思路，拓展服務(wù)領(lǐng)域，改進(jìn)服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量，為婦女兒童提供安全、有效、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。

　　xx年全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作主要目標(biāo)：

　　1、孕產(chǎn)婦死亡控制在5/10萬以下，可避免的孕產(chǎn)婦死亡為0。

　　2、圍產(chǎn)兒死亡率≤5‰，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在4‰和6‰以下。

　　3、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥95%，高危孕產(chǎn)婦管理率、篩查率、轉(zhuǎn)診到位率均為100%，產(chǎn)后訪視率≥95%。

　　4、7歲以下兒童保健管理率≥95%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥95%。

　　5、出生缺陷發(fā)生率≤5‰，低出生體重發(fā)生率≤3%，新生兒疾病篩查率≥95%，產(chǎn)前篩查率≥80%。

　　6、6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率≥50%，兒童視力篩查率≥80%，5歲以下兒童貧血患病率≤12%，兒童先天性髖關(guān)節(jié)b超篩查率50%，高危兒、體弱兒篩查率、管理率、轉(zhuǎn)診到位率達(dá)100%。

　　7、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率100%，兒童健康建檔率100%。

　　8、婦女病普查率≥90%，治療率≥95%。

　　9、孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)率≥100%，艾滋病、梅毒母嬰阻斷率≥90%，乙肝母嬰阻斷率≥95%。

　　10、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率100%。

　　11、目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知曉率、服用率≥90%，葉酸服用依從率≥70%。

　　12、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查3萬人。

　　圍繞上述目標(biāo)，著力做好以下工作：

　　一、進(jìn)一步推進(jìn)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)

　　一是要加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。針對(duì)“單獨(dú)兩孩”政策的啟動(dòng)實(shí)施，做好政策研究和應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置產(chǎn)科要在符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的前提下，按照江蘇省助產(chǎn)技術(shù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)安排布局，合理統(tǒng)計(jì)流程，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科規(guī)劃建設(shè)，確保人、財(cái)、物配置到位。二是強(qiáng)化績(jī)效考核。通過實(shí)施婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核，達(dá)到切實(shí)增加政府投入，加快婦幼保健體系建設(shè)與發(fā)展，規(guī)范實(shí)施婦幼保健各項(xiàng)服務(wù)，提高婦幼保健服務(wù)的可及性，實(shí)現(xiàn)婦幼保健服務(wù)均等化的目標(biāo)。三是提高婦幼保健技術(shù)水平。要建立健全婦幼保健分級(jí)管理、分層服務(wù)制度，探索區(qū)、鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立包括管理和技術(shù)幫扶、人員培訓(xùn)等內(nèi)容的上下聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制，充分利用區(qū)醫(yī)療集團(tuán)平臺(tái)，爭(zhēng)取獲得科研立項(xiàng)和新技術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)，提高基層衛(wèi)生院婦幼保健技術(shù)和管理水平。

　　二、著力加強(qiáng)婦幼保健行業(yè)管理

　　一是健全執(zhí)法組織。今年將進(jìn)一步規(guī)范建立由行政管理，專業(yè)技術(shù)與衛(wèi)生監(jiān)督等人員組成的婦幼衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍，健全綜合執(zhí)法機(jī)制，強(qiáng)化執(zhí)法效果，確保服務(wù)安全。

　　二是加強(qiáng)技術(shù)準(zhǔn)入與監(jiān)管。杜絕無證執(zhí)業(yè)和超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。堅(jiān)決杜絕違法執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)和人員的考核發(fā)證工作，確保機(jī)構(gòu)和人員100%持證執(zhí)業(yè)。

　　三是完善“兩禁止”長(zhǎng)效管理。各單位要加強(qiáng)對(duì)超聲及引產(chǎn)等技術(shù)服務(wù)的監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行憑證引產(chǎn)、杜絕大月份引產(chǎn)，深入開展打擊“兩禁止”專項(xiàng)整治活動(dòng)，做到有情必查、查實(shí)嚴(yán)懲。

　　四是規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理。各簽發(fā)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行XX區(qū)新版《出生醫(yī)學(xué)證明》管理規(guī)范，按要求成立《出生醫(yī)學(xué)證明》管理組織，指定專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)審核和印章管理。區(qū)衛(wèi)生局《出生醫(yī)學(xué)證明》管理領(lǐng)導(dǎo)小組和指導(dǎo)小組定期進(jìn)行檢查、考核評(píng)估，加強(qiáng)對(duì)全區(qū)《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理，確保依法出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。將《出生醫(yī)學(xué)證明》管理列入各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目標(biāo)考核內(nèi)容。堅(jiān)決杜絕倒賣《出生醫(yī)學(xué)證明》、偽造新生兒出生日期、擅自換發(fā)或補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》、出具虛假《出生醫(yī)學(xué)證明》等事件的發(fā)生。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有違反《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)規(guī)定的，將對(duì)事件當(dāng)事人和所在單位相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重者移交司法機(jī)關(guān)。

　　三、切實(shí)加強(qiáng)產(chǎn)兒科質(zhì)量規(guī)范化管理

　　認(rèn)真貫徹執(zhí)行省廳下發(fā)的《產(chǎn)科危重癥診療規(guī)范》，提高識(shí)別和救治能力。建立孕產(chǎn)婦和兒童醫(yī)療急救體系，完善全區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒急救中心，進(jìn)一步暢通危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救綠色通道。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化產(chǎn)科質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量評(píng)價(jià)制度，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)兒科相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范。今年將舉辦新生兒窒息規(guī)范培訓(xùn)工作，擴(kuò)大產(chǎn)兒科醫(yī)生、助產(chǎn)士及相關(guān)人員培訓(xùn)覆蓋率，進(jìn)一步落實(shí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)院內(nèi)新生兒復(fù)蘇產(chǎn)、兒科協(xié)作機(jī)制。各單位要積極促進(jìn)自然分娩，減少不必要的產(chǎn)科干預(yù)，嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，采取多種措施降低非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)。加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院長(zhǎng)效管理，落實(shí)院內(nèi)感染防控措施，正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，進(jìn)一步加強(qiáng)愛嬰病房新生兒觀察護(hù)理，確保母嬰安全。

　　四、著力加強(qiáng)出生缺陷綜合防治

　　1、加強(qiáng)婚前和孕前保健工作。各單位要加大宣傳力度，使未婚青年認(rèn)識(shí)到婚前檢查、優(yōu)生優(yōu)育的重要性和必要性，逐步落實(shí)免費(fèi)婚檢與計(jì)生部門孕前優(yōu)生檢測(cè)資源整合，提高婚檢率，積極做好出生缺陷一級(jí)預(yù)防。

　　2、規(guī)范產(chǎn)前篩查工作。區(qū)產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》要求，進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)前篩查服務(wù)能力建設(shè)，提高產(chǎn)前篩查技術(shù)水平。各單位要認(rèn)真開展產(chǎn)前篩查工作，做好高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦追蹤隨訪工作，全區(qū)產(chǎn)前篩查率達(dá)80%以上，確保篩查質(zhì)量。

　　五、著力強(qiáng)化婦幼保健基礎(chǔ)工作

　　各單位要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、配備專職婦兒保醫(yī)生，進(jìn)一步加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童兩個(gè)系統(tǒng)管理，不斷完善鎮(zhèn)、村婦幼衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理和培訓(xùn)，明確村醫(yī)工作要求，完善村級(jí)臺(tái)帳，強(qiáng)化村醫(yī)工作考核，充分使用產(chǎn)后訪視包，提高產(chǎn)后訪視服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，各單位要對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真組織實(shí)施。按要求開好兒保門診，兒保門診日要配備內(nèi)兒科醫(yī)生及護(hù)理人員，認(rèn)真做好0-36個(gè)月兒童的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目及對(duì)兒童家長(zhǎng)的健康指導(dǎo)。要認(rèn)真做好高危新生兒的轉(zhuǎn)診及體弱兒分級(jí)分類管理，不斷提高高危兒、體弱兒的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量。開展好兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位b超篩查工作，不斷提高兒保工作內(nèi)涵，提升工作質(zhì)量。要重視高危新生兒入戶訪視，認(rèn)真開展3歲以下兒童視力篩查，篩查率≥80%。依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，有針對(duì)性地開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，預(yù)防和控制托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病的暴發(fā)和重大兒童傷害。按要求認(rèn)真開展兒童“六一”體檢、入托入園體檢、視力篩查、牙病防治等工作，保障集體兒童身心健康。

　　六、規(guī)范實(shí)施重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

　　1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)基本服務(wù)項(xiàng)目的限價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做好相關(guān)政策要求的宣傳和解釋工作，認(rèn)真審核補(bǔ)助對(duì)象提供的材料，嚴(yán)格把關(guān)，做到即時(shí)即報(bào)。在區(qū)域外分娩的本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村孕產(chǎn)婦于分娩后6個(gè)月內(nèi)按規(guī)定報(bào)銷補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。認(rèn)真做好資料匯總上報(bào)，補(bǔ)助名單定期公示，杜絕弄虛作假。婦保所負(fù)責(zé)專項(xiàng)補(bǔ)助資金的使用和管理，確保此項(xiàng)工作順利完成，補(bǔ)助率100%。

　　2、增補(bǔ)葉酸預(yù)防出生缺陷。著力加大宣傳力度，積極主動(dòng)與婦女干部、計(jì)生干部溝通和聯(lián)系，并且利用鄉(xiāng)村醫(yī)生，對(duì)孕前目標(biāo)人群共同配合發(fā)放葉酸，有效提高葉酸服用的'依從率。要擴(kuò)大補(bǔ)服葉酸的覆蓋范圍和項(xiàng)目實(shí)施效果，提高服用率。葉酸的入庫、儲(chǔ)存和發(fā)放按藥品管理規(guī)定執(zhí)行。按要求認(rèn)真做好隨訪、指導(dǎo)和登記工作，確保完成目標(biāo)任務(wù)要求。

　　3、乳腺癌和宮頸癌防治。根據(jù)XX區(qū)人社局武人社〔2013〕93號(hào)文件精神，XX區(qū)參加生育保險(xiǎn)的人員由生育保險(xiǎn)基金支付婦女病普查費(fèi)用，因此，各單位要加大宣傳力度，做好“兩癌”檢查與婦女病查治工作的有效銜接。今年“兩癌”篩查要求對(duì)目標(biāo)人群全部做乳腺b超，并且對(duì)每一例做到乳腺分級(jí)出具相應(yīng)的報(bào)告。按要求規(guī)范服務(wù)流程，重視檢查項(xiàng)目的比例要求，武進(jìn)人民醫(yī)院、中醫(yī)院要做好基層轉(zhuǎn)診服務(wù)，及時(shí)反饋信息，使患者得到及時(shí)有效的治療，要認(rèn)真做好資料收集歸檔、上報(bào)及陽性病例隨訪工作。xx年“兩癌”檢查目標(biāo)人數(shù)為3萬。兩癌檢查任務(wù)完成率和婦女病普查率分別達(dá)到100%和90%。

　　4、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播。各單位要結(jié)合孕產(chǎn)婦保健和助產(chǎn)服務(wù)，主動(dòng)為孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供艾滋病、梅毒和乙肝病毒的檢測(cè)和咨詢，檢測(cè)率達(dá)到100%；做好艾滋病、梅毒初篩查陽性病例的轉(zhuǎn)診，對(duì)確診病人要按要求做好追隨訪工作，并上報(bào)個(gè)案報(bào)告。特別要重視對(duì)感染艾滋病、梅毒的孕產(chǎn)婦及兒童進(jìn)行規(guī)范治療，為乙肝表抗陽性的孕產(chǎn)婦所生新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白。

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