醫(yī)院農合工作計劃

　　光陰迅速，一眨眼就過去了，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，為此需要好好地寫一份計劃了。好的計劃都具備一些什么特點呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院農合工作計劃，希望對大家有所幫助。

醫(yī)院農合工作計劃1

　　隨著新農合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數的80%以上，已經成為醫(yī)療領域的主要資源。我院醫(yī)保、新農合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農合辦對我院醫(yī)保、新農合工作的考核驗收均較滿意。在本年度，結合我院的實際情況，對我院的醫(yī)保、新農合做好以下工作。

　　一、門診管理方面

　　為了避免搭車開藥和冒名頂替現象的發(fā)生，我院門診大夫應嚴加審核，規(guī)范管理，確保醫(yī)保、新農合基金得到更加有效的使用。

　　二、醫(yī)保、農合辦公室管理方面

　　現在我院醫(yī)保、新農合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實，對其住院期間管理方面還存在缺陷：

　　1、在收費處辦理住院手續(xù)時，應準確登記醫(yī)療類型，嚴格把關是否符合住院標準，每日核查一次。

　　2、建立醫(yī)保、新農合監(jiān)督小組，定期做好對醫(yī)保、農合住院病人抽查的工作，不僅對病人的身份進行核實，并對醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格，根據政策規(guī)定進行審核。審核內容：診斷病種是否準確、完整；藥品使用是否正確；診斷項目是否合理；檢查報告單是否完善。發(fā)現不合格的病歷，及時告知責任醫(yī)生進行修改。

　　3、在收費處辦理出院結算后，住院患者憑醫(yī)�；蛐罗r合結算單到醫(yī)保、農合辦進行補償報銷，避免結賬、補償報銷在同一科室，更加規(guī)范了財務制度。

　　三、需要加強的幾項具體工作:

　　1、加強對醫(yī)務人員的.政策宣傳，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保、新農合工作的新政策反饋。重視培訓工作，不定期舉辦醫(yī)保、新農合知識培訓班。

　　2、加強與醫(yī)保中心、農合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策認真執(zhí)行，并積極落實，當好領導的參謀助手，使醫(yī)保中心（農合辦）、醫(yī)院和患者三方達到共贏。

　　3、根據現在的實際情況進一步做好數據字典和醫(yī)保、新農合報銷字典的對應，并有專人負責（收費處）。

　　在今后的工作中，我深信，在勞動保障和農合辦主管部門的指導下，在全院各科室的密切配合下，醫(yī)保、新農合的管理工作會更加順利進行，我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作，求真務實，盡職盡責，為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的一份力量！

　　醫(yī)保、農合辦

　　20xx年4月5日

醫(yī)院農合工作計劃2

　　新年度，醫(yī)院方面將財務工作要求十分嚴格，而財務部門也將從：財務會計工作、價格管理方面、信息與統(tǒng)計方面和固定資產醫(yī)療設備方面入手。下面是具體的工作計劃：

　　一、醫(yī)院財務工作計劃與目標管理

　　1、在財務會計核算上

　　完善收入，費用支出及退費以及代金券發(fā)放回收核算的各項制度，加強監(jiān)督；完善利潤預測，資金預算的準確性，形成預算體制下的財務運作及分析體系。

　　2、在管理會計核算上

　　加強物流周轉次數，有效控制資金利用率，實行物資安全庫存量管理，科室限量備用及領用制度，提倡節(jié)約使用減少損耗，利用電腦信息系統(tǒng)建立安全庫存量預警提示；加強進貨成本的監(jiān)督，完善進貨（包括新產品、新物質）的報批程序及合同管理；加強各項售價（包括產品、物質）的報批程序及信息系統(tǒng)管理，制定最低售價的.信息預警提示；加強廣告費用的預算及執(zhí)行的報批程序及合同管理，加強預決算的分析及有效廣告投放如版面的合理分布等的統(tǒng)計分析體系，配合營銷策劃部提供有效的統(tǒng)計數據以供領導決策。

　　3、稅收策劃上

　　配合領導的管理要求，做好本院在稅收工作上的合理性安排，加強完善各項帳證管理，做好各項稅種的預算及核算工作。

　　二、價格管理

　　1、醫(yī)院物資（包括假體材料）進貨上加強合同管理體制，對新產品新物資嚴格把關，配合領導層對醫(yī)院使用物資，銷售產品結構合理開發(fā)等的決策提供準確的數據依據，對藥品，零星的醫(yī)用物資等實行不定期的價格詢查制度。

　　2、營銷策劃部實現大小開支項目在統(tǒng)一預算報批的情況下執(zhí)行，按項目開支明細核定價格進行報銷核算。

　　3、對醫(yī)院的各手術、治療項目的收費價格按照部門提議，財務測算成本后報批的程序進行，并逐步完善電腦信息系統(tǒng)的最低限價錄入，實現底價預警提示。

　　三、固定資產、醫(yī)療設備

　　加強配合醫(yī)院領導的決策，對固定資產的結構進行有效的分類、整理出重復可退出的設備進行清理，建立新增新建購置資產的審批制度，建立日常維修保養(yǎng)及定期檢修制度，建立報廢及轉移資產的交接手續(xù)，對資產建卡建檔的管理體制，確保資產的合理配量，高效運作。

醫(yī)院農合工作計劃3

　　為確保20xx年我院的新農合工作順利開展，繼續(xù)為全市的農合患者提供優(yōu)質服務，將黨和國家的這項惠民政策落到實處，支持**市新農合工作。同時，讓全市的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心，使合作醫(yī)療成為溝通我院與全市十一個旗、縣、市、區(qū)農村群眾的紐帶和橋梁，進一步樹立我院良好的社會形象，特制定20xx年度工作計劃。一、工作目標

　　認真貫徹落實醫(yī)院黨委會精神，嚴格執(zhí)行自治區(qū)及**市新農合文件精神，在現有基礎上，將我院的農合工作與城鎮(zhèn)、農村困難群眾醫(yī)療救助工作做好、做大。二、工作思路及重點

　　為實現工作目標，在20xx年我們將著重抓好以下幾方面的工作：

　　1、科室內部建設。

　　進一步提高合管辦工作人員的綜合素質、嚴肅工作紀律、強化崗位職責，規(guī)范科室內部的資料文檔與信息管理。建立工作例會制度，定期召開科室內會議，傳達醫(yī)院會議精神，總結前期的工作經驗，及時查找和解決工作中存在的問題，探討下一步工作的方向。同時配備硬件設施：打印機、傳真機等，以方便服務患者。

　　2、設立醫(yī)院新農合工作的投訴督辦機制與咨詢電話，更好的維護參合患者的利益，提高他們對我院的滿意度，平衡醫(yī)患之間的關系，禮貌接待、認真處理參合患者的投訴，并保證每一起投訴都有答復和處理結果。

　　3、繼續(xù)加大宣傳力度，通過網絡、電視、廣播、報紙等多種途徑，在院內院外同時加強宣傳和導向工作，一方面讓社會和廣大參合農民了解我院的醫(yī)療服務水平、農合服務承諾；另一方面使全院的一線醫(yī)護人員、窗口服務人員、職能科室人員高度樹立關心、關懷廣大農合患者的理念，樹立全心全意為農合患者服務的.意識。我們將根據需要加印宣傳彩頁，制作宣傳欄、拍攝醫(yī)院新農合工作匯報宣傳片等，務求擴大社會影響，切實提高宣傳成效。

　　4、真正實現“出院即報”，完善“一站式”報銷方法，絕不多報、濫報。

　　合管辦是農合報銷的經辦機構，責任重大。目前，我們已在出院處增設了新農合報銷窗口，并通過各種方式簡化手續(xù)，提高效率，基本上滿足了患者“當天出院，當天報銷”的要求。今后，我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴格執(zhí)行住院醫(yī)藥費的審批程序和報銷標準，做到審批及時、準確，墊付現場兌現，手續(xù)簡單方便，力求讓每一位走進合管辦的患者滿意。

　　5、嚴格審核、杜絕虛報冒領。

　　繼續(xù)堅持做到“三步”審核工作：第一步：合管辦登記，審查患者就醫(yī)資格；第二步：床頭審核，嚴格執(zhí)行身份鑒別；第三步：電話核查，驗證患者提供的資料是否真實、準確。嚴格把關，務求讓各旗、縣、市、區(qū)的合作醫(yī)療管理機構對我們的審核工作放心、滿意。

　　6、強化信息系統(tǒng)建設，及時、準確的完成信息收集、匯總、上報的工作，建設網絡基礎，實現×××信息化管理。

　　目前，我們正在使用兩個自主設計的軟件：參合患者登記管理的軟件與補償管理的軟件，各項功能均運行正常，能夠滿足日常工作的需求。今后，我們將完善這兩個軟件的功能，并將民政醫(yī)療救助這一部分也放進來，實現我院工作范圍內，醫(yī)療救助與新農合兩項信息化平臺的共享。同時，積極探索與各旗縣農合信息管理系統(tǒng)的資源共享。

　　7、制定并嚴格落實農合患者自費用藥項目告之制度。

　　我們將聯(lián)合醫(yī)務科，督導各臨床科室全面落實《**市中心醫(yī)院關于新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥的通知》，要求各臨床科室認真學習《內蒙古自治區(qū)新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥目錄（修訂版）》，嚴格掌握用藥適應癥、杜絕濫用藥（將自費藥品控制在總用藥范圍的×××以內），超過《基本用藥目錄》用藥，必須征求患者同意，并填寫《使用目錄外藥物患者知情同意書》，認真履行簽字手續(xù)。

　　8、組織開展交流工作。

　　20xx年，將繼續(xù)積極開展下鄉(xiāng)交流工作，征求基層合作醫(yī)療管理機構的意見和建議，查找工作中的不足之處，及時改進工作。同時，通過電話、網絡、實地考察等方式，經常性的與兄弟市（縣、區(qū)）進行交流，借助他們成功的經驗，促進我院新農合的各項工作、機制的日益完善。

　　9、實施面向農合患者的扶貧工作。向連續(xù)參加農村合作醫(yī)療，且家庭生活困難的大病、重病患者，發(fā)放《**市中心醫(yī)院農村合作醫(yī)療患者扶貧救助卡》，持有此卡者，即可在政策規(guī)定報銷的基礎上，由我院減免其相關診療費用，如：床位費、手術費、治療費等減免×××；ct、核磁、彩超等大型檢查減免×××，化驗費可減免×××等。

　　10、協(xié)同質控辦，加強對醫(yī)療質量的監(jiān)督、管理，有效維護農民的健康，真正使農民感受到新農合的好處，支持和維護新農合制度。參與制定針對農合患者的醫(yī)務人員服務質量監(jiān)督與考核制度，確保農牧民享受到高質量的醫(yī)療服務。市中心醫(yī)院合管辦20xx年*月

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