醫(yī)院調(diào)查報告
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，報告使用的頻率越來越高，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院調(diào)查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和農(nóng)村群眾的健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。為了了解軍隊衛(wèi)生中心的現(xiàn)狀，了解存在的問題和制約衛(wèi)生中心發(fā)展的因素，我最近帶著這個問題對軍隊衛(wèi)生中心的建設(shè)進行了調(diào)查，分析了制約初級衛(wèi)生保健發(fā)展的癥結(jié)問題，并尋求解決辦法。通過座談、走訪、查閱相關(guān)資料和實地了解等方式，對軍事競賽鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況進行了調(diào)查，調(diào)查情況總結(jié)如下:
一、軍隊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的基本情況。
軍族鄉(xiāng)位于x x縣東南部，距離縣城南傘98公里，是x x縣、x x縣、x x縣、x x縣的交界處。全鄉(xiāng)領(lǐng)土面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米。氣候差異較大，立體氣候強烈。
全鄉(xiāng)轄6個村委會，43個自然村，69個村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個少數(shù)民族。少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%。是XX縣唯一的民族鄉(xiāng)，也是云南省唯一由四大民族組成的民族鄉(xiāng)，20xx年全鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有7家醫(yī)療機構(gòu)，其中醫(yī)院1家，村衛(wèi)生所6家。健康中心占地10畝，建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓1564㎡)，其中危房1264㎡，占建筑面積37%。醫(yī)院現(xiàn)有職工34人(其中正式職工12人，臨時工22人)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，專業(yè)護士1人。
全鄉(xiāng)有6個村衛(wèi)生所，建筑面積60m2(其中磚混結(jié)構(gòu)2個，磚木結(jié)構(gòu)4個)。目前有10名鄉(xiāng)村醫(yī)生，其中男鄉(xiāng)村醫(yī)生6名，女鄉(xiāng)村醫(yī)生4名，高中及以上學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生4名，初中及以下學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生6名。
二、發(fā)展過程中的困難和問題
1.人員編制不足(核定編制12人)，專業(yè)技術(shù)人員兼職情況突出，工作效率低。該醫(yī)院雇用了22名臨時工來彌補崗位短缺，以滿足工作需要。
2.綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)資金缺口太大。主項目投資286萬元，輔助項目投資約32萬元。目前到位資金190萬元，其中項目130萬元，縣級60萬元，缺口資金128萬元。由于衛(wèi)生院的創(chuàng)收能力有限，經(jīng)濟困難，每月要支付大量臨時工工資(約3.5萬元)，已經(jīng)無力支付1.2的缺口資金
3.醫(yī)院每年都會派很多人去進修，但是短期內(nèi)還是存在人才短缺的問題，尤其是缺乏專業(yè)能力強的學(xué)術(shù)帶頭人。
4.基礎(chǔ)設(shè)施落后，工作室和病房嚴重不足。工作室663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米。隨著新的綜合大樓的建成，住房短缺將得到解決。
5.多年來，由于衛(wèi)生服務(wù)投入不足，醫(yī)院基礎(chǔ)薄弱，無法投入更多資金及時更新醫(yī)療設(shè)備。結(jié)果醫(yī)院只有基本的醫(yī)療設(shè)備，陳舊簡陋。與同級醫(yī)院相比，醫(yī)院使用的醫(yī)療設(shè)備相對落后和不足，已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需求。
6.基本公共衛(wèi)生服務(wù)的備案和管理質(zhì)量有待進一步提高，特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強。糖尿病和高血壓很難治療。
一是醫(yī)院、診所醫(yī)生專業(yè)技能不強，治療不規(guī)范；
二是治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對不足；
第三，患者主動接受體檢和治療的意識不強；
第四，受當?shù)亓?xí)俗和生活習(xí)慣的影響，健康的飲食習(xí)慣很難干預(yù)。由于交通的影響，居住在山區(qū)的老年人很難在衛(wèi)生院進行全面體檢，從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7.在實際運行過程中，基本公共衛(wèi)生服務(wù)與人力資源的矛盾日益明顯，主要表現(xiàn)在以下三個方面:一是醫(yī)院人員不足，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、婦幼保健等方面沒有正式的專職人員管理。正式的兼職工作比較特殊，需要雇傭臨時工來管理這項工作。此外，臨時工工資低(1300-1500元)，工作不穩(wěn)定，流動性大，缺乏公共衛(wèi)生服務(wù)。二是村醫(yī)史普遍偏低。目前仍有一定數(shù)量的鄉(xiāng)村醫(yī)生只有小學(xué)文化。這部分鄉(xiāng)村醫(yī)生文化程度低，接受能力有限，工作難度很大，導(dǎo)致工作和服務(wù)質(zhì)量低下；第三，村衛(wèi)生室人員配備不足，特別是民族山區(qū)的衛(wèi)生室缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生，缺少本地人才，專業(yè)技術(shù)人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒有解決，影響了整體工作質(zhì)量的提高。
8、”重醫(yī)輕防”問題由來已久:“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象十分嚴重。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保護人員數(shù)量和質(zhì)量不僅太少，而且大大降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保護工作的效果。提供公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點。但由于現(xiàn)行體制，原本功能上相互合作的縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合競爭關(guān)系。在這種情況下，公共衛(wèi)生服務(wù)不能帶來明顯的效益，因此它逐漸被削弱，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”的傾向不斷發(fā)展。
作為醫(yī)療領(lǐng)域的“夾心層”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的便利性和服務(wù)價格不如村衛(wèi)生室(所)，醫(yī)療水平難以與城市醫(yī)院相比，在競爭中逐漸陷入劣勢。近年來，隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作的日益重視，一些有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施得到了改善。新農(nóng)合”在報銷方面，偏向于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。此外，“十八項公共衛(wèi)生任務(wù)”這一項目的發(fā)展也為其發(fā)展帶來了機遇。但這些政策只是“救”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使其能夠維持正常運轉(zhuǎn)，并沒有為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸原來的定位做出實質(zhì)性的貢獻，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還在老路上“重醫(yī)輕防”地行進。
三、對軍事競賽鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下一步工作的意見
1、繼續(xù)加強人員培訓(xùn)，根據(jù)醫(yī)院實際需要，有針對性地安排人員到上級醫(yī)療機構(gòu)深造，力爭用2-3年時間完成醫(yī)院全體人員的培訓(xùn)，90%的村衛(wèi)生室到醫(yī)院進行輪崗培訓(xùn)，讓一線科室有學(xué)術(shù)帶頭人，使醫(yī)院的綜合服務(wù)能力達到更高水平。
2.近期盡快完成綜合大樓建設(shè)工程并投入使用。努力實現(xiàn)標準化、規(guī)范化運作，努力發(fā)展成為三甲醫(yī)院。
3、繼續(xù)加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)，重點加強特殊群體的服務(wù)管理水平，確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動態(tài)管理質(zhì)量得到大幅提高。加強高危孕婦管理，100%高危孕婦納入制度，100%住院分娩，杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4.加強健康教育宣傳，改變宣傳方式，提高全民健康知識知曉率。
5.加強紙質(zhì)檔案和電子檔案的規(guī)范化管理，同時加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的電子檔案錄入管理，使鄉(xiāng)村醫(yī)生充分掌握計算機操作技術(shù)，使特殊人群的動態(tài)管理記錄電子化、規(guī)范化。
6.加強項目資金管理，確保專項資金�？顚Ｓ谩４遽t(yī)的每一項工作都要進行審核，審核后才能發(fā)放補償資金，資金才能按時發(fā)放給村醫(yī)，保證公共衛(wèi)生工作的高效運行。
7.繼續(xù)加強村衛(wèi)生室標準化建設(shè)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境，提高群眾醫(yī)療舒適度，滿足群眾醫(yī)療需求。
8.努力建設(shè)醫(yī)院標準化建設(shè)，提高綜合服務(wù)能力和競爭力，擴大醫(yī)療輻射面積，從目前的1.3萬服務(wù)人口擴大到3個縣的周邊人口，力爭在2年內(nèi)將醫(yī)療收入提高到300-400萬元，把醫(yī)院建設(shè)成為群眾滿意的花園式醫(yī)院。
四、加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)
(一)明確的職能定位。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是政府的重要職責。在這個三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是“樞紐”。它以公共衛(wèi)生為重點，提供全面的預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并在其管轄范圍內(nèi)承擔公共衛(wèi)生管理職能。多年來，由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位的誤解，甚至將其視為生產(chǎn)性企業(yè)來經(jīng)營，導(dǎo)致醫(yī)院投資少，工作條件差，衛(wèi)生技術(shù)人員流失大，難以生存的局面。為了加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改變現(xiàn)狀，我們首先要進一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能定位，轉(zhuǎn)變觀念，加大投入，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作作為政府的一項重要基礎(chǔ)工作，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用，實現(xiàn)“常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標。
(二)加大投入，強化基礎(chǔ)卡，深化內(nèi)部管理。
目前，衛(wèi)生院存在醫(yī)療器械陳舊、醫(yī)療設(shè)備缺乏等問題，需要進一步加大政府投入。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理，逐步完善內(nèi)部管理機制，通過科學(xué)管理提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過相關(guān)政策的出臺，可以調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的工作積極性，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。要進一步建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)章制度，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”結(jié)合起來，公共衛(wèi)生服務(wù)”作為加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的一個重要課題，工作的開展應(yīng)有機結(jié)合。
(三)制定政策，采取措施，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊伍，吸引優(yōu)秀人才，提高隊伍整體素質(zhì)。
1、制定相關(guān)政策，鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥出一定的專項資金，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的保險、工資等基本問題，讓他們安心工作；制定并出臺相應(yīng)的優(yōu)惠政策，吸引更多優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)人才，充實基層醫(yī)院的工作人員，提高其整體素質(zhì)。
2.加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級醫(yī)院和縣級醫(yī)院的主導(dǎo)作用，實行對口支援和定向培訓(xùn)，提供更多的學(xué)習(xí)和交流機會，有效提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)水平，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
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